Arteriaalne hüpertensioon 1, 2, 3 kraadi

click fraud protection

Arteriaalne hüpertensioon on arterites püsiva suurenemise sündroom, kui süstoolne rõhk on suurem kui 139 mm Hg.st ja diastool on kõrgem kui 89 mm Hg. Art.

Tervisliku inimese normaalne arteriaalne vererõhk loetakse 120 ja 80 mmHg.(vastavalt süstoolne / diastoolne).On olemas kahte tüüpi hüpertensioon: primaarne( oluline) hüpertensioon ja sümptomaatiline arteriaalne hüpertensioon( see on sekundaarne).

Tõenäoliselt said iga inimene vähemalt korra elus suurema surve all, koges seda ise või õppis seda sugulaste ja sõprade kaebuste kaudu. Mitte ainult, et hüpertensioon on iseenesest ohtlik, nii ka see on katalüsaator ja põhjustada mitmeid teisi, palju tõsiseid haigusi, mis ei ole nii haruldane on lõppenud surmaga.

Teadlaste uuringud on näidanud, et BP parameetrite muutused elavhõbeda kolonnis 10 mm suurendavad tõsiste patoloogiate esinemise ohtu. Kõige rohkem kannatavad süda, veresooned, aju ja neerud. Need löövad organid, mistõttu neid nimetatakse ka sihtorganiteks. Selle haiguse täielik ravimine on võimatu, kuid vererõhku saab hoida kontrolli all.

arengu põhjused Mis see on ja millised on riskitegurid? Hüpertensiooni põhjused on väga erinevad. Hüpertensiooni jaotus esmaseks ja sekundaarseks südames on selle haiguse etioloogia.

esmane episood toimub teatud riskitegurite taustal sõltumatult. Nende hulka kuuluvad:

1. Heredity. Kahjuks on see haiguse kõige levinum põhjus. Eriti kahetsusväärne, et ükski ravim ei muuda seda riskifaktorit ega vähenda selle mõju inimeste tervisele.
2. Sugu. Enamik hüpertensiivset haigust mõjutab naisi, mis on seletatav vastava hormonaalse taustaga.
3. vanus.55-aastased naised ja 60-aastased mehed on juba peetud hüpertensiooni tekke riskiteguriteks.
4. rasvumine. Liigne kehakaal mõjutab südame tööd ja põhjustab müokardi energiavarude( südame lihase) kiiret ammendumist.
5. suhkruhaigus. Liigne kokkupuude stressiga;
6. hüpodinoomia.21. sajandi haigus on mitmete elundite ja süsteemide töö, mis on tingitud istuvast eluviisist.

Riskifaktorid suurendavad vererõhku järk-järgult, põhjustades hüpertensiooni tekkimist.

Arteriaalne hüpertensioon 1, 2, 3 kraadi

Meditsiinis on tavaks klassifitseerida hüpertensiooni kraadides.

• 1-kraadise arteriaalse rõhu korral ei jäta harilikult piirid 140-150 / 90-99 mm Hg.postitus
• 2 kraadi iseloomustavad sellised indikaatorid: 160-179 / 100-109 mm Hg.postitus
• 3 arengumäär avaldub üle 180 mm Hg. Art.110 mm Hg juures. Art.ja see on väga häiriv signaal.

tuleks märkida, et hüpertensiooni raskusest määratakse ainult võttes arvesse kõiki võimalikke riskitegureid kardiovaskulaarse aparaadi haigusi.

Arteriaalse hüpertensiooni sümptomid

Kliiniline pilt sõltub haiguse staadiumist ja vormist.

Kõrgenenud vererõhu tõusuga vererõhu mõõtmisel ei tohi kaasneda mingeid sümptomeid ega avastada juhuslikult. Mõnedel juhtudel võib esineda peavalu, peapööritus, peegeldavad kärbesid enne silma, valu südames.

Raske hüpertensioon võib esineda raske kardiovaskulaarse, neuroloogiliste, neeru- sümptomid või kahjustused võrkkestas( nt kliiniliselt avaldub koronaar- laevad, südamepuudulikkus, hüpertensiivne entsefalopaatia, neerupuudulikkus).

Kõrge vererõhu varane sümptom on IV südame toon. Modifikatsioonid võivad hõlmata võrkkesta arterioolide ahenemise, hemorraagia, eritis ja tursete juuresolekul entsefalopaatia nägemisnärv papill. Muutused on jagatud nelja gruppi vastavalt suurenenud tõenäosuse halva prognoosiga( seal klassifitseerimiseks Kiisi Wegener ja Barker):

• 1. etapp - ahenemine arterioolide;Etapp 2
• -konstriktsiya ja arterioolide skleroos;
• etapp 3 - verejooks ja eritis lisaks veresoonte muutuste;
• etapp 4 - turse nägemisnärvi papill.

peamine meetod hüpertensiooni diagnoosiga on tuvastamiseks kõrge vererõhk.

Millal näha arsti?

väga oluline panna oma arstile, kui te olete mures selle sümptomid:

• sagedased peavalud;
• pearinglus;
• tuikav tunne peas;
• «lendab" silmis ja kohin kõrvus;
• tahhükardia( südamepekslemine);
• valu südames;
• iiveldus ja nõrkus;
• turses jäsemed ja paistes nägu hommikul;
• tuimus;
• seletamatu ärevus;
• ärrituvus, kangekaelsus, visates ühest äärmusest teise.

peaks meeles pidama, et kõrge vererõhk, mis on jäetud unarusse, võivad muuta elu oluliselt lühem.

Hüpertensioon Hinne 3 Risk 3 - mis see on?

formuleerimisel diagnoos hüpertensiooni on näidustatud lisaks riskiaste ikkagi. Ohus selles olukorras viitab see tõenäosus antud patsiendi südameveresoonkonna haiguste 10 aasta jooksul. Kui võetakse riskianalüüsi arvesse mitmeid tegureid: patsiendi vanus ja sugu, pärilikkus, elustiili, juuresolekul kaasuvaid haigusi seisund sihtorganitesse.

patsiendid hüpertensioon on jagatud nelja peamise riskirühmadele:

1. võimalused haigestuda südame-veresoonkonna haigus on väiksem kui 15%.
2. haiguste esinemissagedust Sellistel patsientidel on 15-20%.
3. esinemissagedust kuni 20-30%.
4. seda ohtu patsientide rühmas on suurem kui 30%.

diagnoosiga patsiendid arteriaalse hüpertensiooni 3. või 4. astme 3 riskirühmad sest selles staadiumis haigust iseloomustab vistseraalne sihtmärke. Group 4 on nimetatud ka rühm väga kõrge riskiga.

See nõuab diagnoosimisel hüpertensioon 3 ohuastmed 4 viivitamata teostada intensiivset ravi. See tähendab, et patsiendid 1 ja 2 riskirühmad lasti patsiendi jälgimist ja kasutamist mitte-ravimiteraapiate patsientidel 3 või 4 riskirühmad vajavad kohest nimetamise kohta antihüpertensiivse ravi koheselt pärast diagnoosi.

Hüpertensioon 2. aste risk 2 - mis see on?

Mis 2 riskitegureid ei pruugi olla kättesaadav või on saadaval ainult üks või kaks neist sümptomitest. Riskides tõenäosus 2 kuni 10 aastat pöördumatuid muutusi organite rase infarkti ja insuldi, see on 20%.

Seega diagnoosi "hüpertensioon hinne 2 risk 2" on tehtud, kui see rõhk hoitakse pikka aega, ei endokriinsüsteemi häired, kuid üks või kaks sisemist sihtelundi on juba alustanud tehakse muudatusi, oli laigud.

ennetamine

peaks järgima ennetavaid meetmeid, et vähendada hüpertensiooni riski. Põhimõtteliselt on see:

1. ennetamine halvad harjumused: alkohol, narkootikumid, suitsetamine, liigsöömine.
2. aktiivset elustiili. Kivistumist. Pingutuse( uisutamine, suusatamine, ujumine, jooksmine, jalgrattasõit, kõndimine, rütm, tants).Poisid 5-18 aastat määr motoorne aktiivsus - 7-12 tundi nädalas, tüdrukutele - 4-9 tundi.
3. Toitumine ennetada ülekaalulisust. Piirates soolatarbimist.
4. Suurenenud stressitaluvusega tingimused, soodne psühholoogiline kliima perekonnas.
5. sobiv vererõhu mõõtmist erinevates eluetappides.

Diagnoos hüpertensiooni

Anamneesis kogudes on täpsustatud arteriaalse hüpertensiooni kestus ja eelnevalt registreeritud kõrgeimad BP näitajad;mis tahes ilmingut või olemasolu PVA, CH või muid sarnaseid häireid( nt insult, neerupuudulikkus, perifeersete veresoonte haiguse, düslipideemia, diabeet, podagra), samuti perekonnas on esinenud nende haiguste vastu.

eluloolised hõlmab füüsiline aktiivsus, suitsetamine, alkoholi ja stimulandid( arsti poolt ja võetud oma).Toitumisomadused on määratletud soola ja stimuleerivate ainete koguse( nt tee, kohv) osas.

põhiülesanneteks diagnoosimiseks patoloogilist protsessi on mõiste stabiilse vererõhu ja suurenenud programmid, erandiks avastamis- või sümptomaatiline hüpertensioon, üldist riskianalüüsi SSS

vajalikud:

• läbiviimiseks biokeemiliste analüüsiks glükoosi kontsentratsiooniga, kreatiniin, kaaliumioonide ja kolesterooli.
• peab läbima EKG, Echo KG.
• läbib neerude ultraheli.
• kontrollige neeruartereid, perifeerseid veresooni.
• põhjaosa uurimiseks.

samuti oluline diagnostiline meetod uurimistulemused loetakse rõhu jälgimine päevasel ajal, mis tagab vajaliku teavet mehhanismide kardiovaskulaarsete regulatsiooni ööpäevane muutlikkus vererõhu öise vererõhu tõus või langus, ühetaolisust antihüpertensiivset toimet narkootikume.

Hüpertensiooni ravi korral arteriaalse hüpertensiooni ravi alustada muutes oma elustiili ja mittefarmakoloogilisele ravi.(Erandiks on sekundaarse hüpertensiooniga sündroom, mille korral on samuti ette nähtud haiguse ravi, mille sümptomiks on AG).Skeem

ravile hõlmab ravivat võimsus( piiratud vedeliku vastuvõtu- ja soola, rasvumine - kitsendustega päevase kalorite);piirates alkoholitarbimist, suitsetamisest loobumist vastavust töö- ja ülejäänud, liikumine, füsioteraapia( elektriline ionoforees soe - okas või hapnemata, radoon, süsinikdioksiidi, vesiniksulfiidi vannid, ümarad dušš ja kehvikujulise jne).

soovitused hõlmavad regulaarseid füüsilisi tegevusi värskes õhus, vähemalt 30 minutit päevas 3-5 korda nädalas;kaalulangus enne BMI 18,5 kuni 24,9 saavutamist;suurenenud surve all olev toit, rikkalikult puuviljad, köögiviljad, madala rasvasisaldusega toidud, mille küllastunud ja kogurasv on väiksem;naatriumi kasutamine.

farmakoteraapia

Vastavalt Heart Association soovitusi Moskva hüpertensiooni ravimitega järgmistel juhtudel:

1. Suurendades vererõhku 160/100 mm Hg. Art.ja kõrgem;
2. Kui vererõhk on alla 160/100 mm Hg. Art.mitterahuldava ravimise ebaefektiivsuse korral;
3. At kaasates sihtorganitesse( vasaku vatsakese hüpertroofia, silmapõhja muutused, muutused kuseteede sette ja / või suurendades vere kreatiniin);
4. Kahe või enama südamehaiguse( düslipideemia, suitsetamise jne) tekkimise faktorite olemasolu korral.

Raviks võib kasutada järgmisi ravimirühmi:

1. Diureetikumid( diureetikumid);
2. alfa-blokaatorid;
3. beetablokaatorid;
4. Angiotensiini konverteeriva ensüümi( AKE) inhibiitorid;
5. angiotensiin II antagonistid;
6. kaltsiumi antagonistid;

Konkreetne raviks hüpertensiooni see sõltub sellest, mil määral vererõhu tõus ja südame isheemiatõbi riski samuti vanus, sugu, kaasuvad haigused ja individuaalsetest omadustest patsiendile.

prognoos

Vaatamata sellele, et kõrge vererõhk on peamine riskitegur tõsiseid komplikatsioone, prognoos võib patsient olla üsna kasulik.

AG, nagu mis tahes muu haigus, nõuab märkimisväärset tähelepanu ja austust. Selle haiguse õigeaegne avastamine, adekvaatne ravi ning patsiendi kohtumiste täpne ja järjepidev toimimine raviarsti poolt oluliselt parandab prognoosi.