- ühise rühma silmahaigused, mida iseloomustab perioodiline või püsiv silmasisese rõhu suurenemisega edasise arenguga tüüpiliste visuaalse defekte, samuti järkjärguline vähendamine ja lõpliku atroofia nägemisnärvi.
sümptomid manifest glaukoomi nägemisvälja kaotuse, valu, terav valu ja tunne, raskustunne silmis, ähmane nägemine hämaras halvenemine, rasketel juhtudel, pimedus. Glaukoomi diagnoos hõlmab perimetry, tonomeetriat ja Tonograafilised, gonioskoopia, koherentstomograafia, laser retinotomografiyu.
glaukoomi raviks vajalik kasutada piiskade glaukoomivastane kohaldamine laserkirurgia tehnikaid( iridotoomia( iridektoomia) ja trabekuloplastikat) või operatsioonide glaukoomivastast( trabekulektoomiat sklerektoomia, iridektoomia, iridotsikloretraktsii jt.).
Meditsiinis on haiguse kaks peamist vormi: suletud nurk ja avatud nurk. Lisaks sellele tuvastatakse kaasasündinud, juveniilne, sekundaarne glaukoom, mida võib seostada silma arenedes mitmete kõrvalekalletega. Selles artiklis käsitleme glaukoomi: selle kompleksse haiguse põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine.
põhjused Glaukoomi peamine põhjus on kõrge silma siserõhk. See suureneb tasakaalustamatuse tõttu veega niiskuse tootmisel ja väljavoolul - silma normaalseks toimimiseks vajalik eriline vedel aine.
Kõige sagedasem primaarne glaukoom, mille sümptomid on halvasti väljendunud. Tegurid provotseerida oma arengus on vanus, müoopia, pärilikkus, haiguse närvisüsteemi, kilpnäärme, diabeedi, hüpotensioon.
Sekundaarne glaukoom areneb eelneva silmahaiguse tagajärjel. Selle põhjused on:
- objektiivi nihe;
- silma põletikulised protsessid, nagu skleriit, uveiit, keratiit;
- katarakt;
- düstroofsed silmahaigused, näiteks iirise progresseeruv atroofia;
- haavad, silmade põletused;
- silma turse;
- operatsioon silmadel.
Selle haiguse tõttu pikema tõusu silmasisese rõhu töötatud iseloomuliku häire: kaotus valdkonnas portsjonite( tumedad laigud silme), progresseeruv atroofia ja pimedust( hävitamine) nägemisnärvi. Glaukoomisümptomid
puhul glaukoomi, oluline sümptom on välimust defektide nägemisvälja. Nägemispiirkond on ruum, mis meid ümbritseb.
Algfaasis glaukoomi, sagedamini, märkamatu märgitud kahju väike keskosa vaatevälja, et patsient ei pruugi märgata üldse või teateid kujul tumedad laigud töötlemata kontuure( kui ta püüab otsida ühe silmaga).
Mis veelgi glaukoomi sümptomid patsiendi märgib püsiv ahenemine vaatevälja perifeerse piirid( patsient näeb ka ainult ruumi, mis asub otse tema ees, kuid ei näe, mis toimub mõlemal pool seda).
ainult toruja nägemus püsib hilisemates etappides haiguse kujul väikeste piltide( nagu siis, kui patsient on vaadata maailma läbi pika toru).Glaukoomi lõppfaasis kaob nägemine täielikult( tekib täielik pimedus).Iseloomulik glaukoomisümptomid
:
- rikkumise nägemisfunktsiooni: valguse ähmane nägemine, silmade välimus enne filmi ja nn töötab punktid ajal väsimus;
- valu silmades ja templite piirkonnas;
- on kiire silmade väsimus lugemisel, arvutiga töötamisel.
Kõige sagedasem glaukoomi vorm on avatud nurga all. Sageli on patsient peaaegu tähelepanuta. Silm näeb normaalselt välja, kuid silma sees akumuleerub niiskus ilma normaalse väljavooluta, mis põhjustab silmasisese rõhu suurenemist. Ja et võib-olla kõige ebameeldivam omadus avatud kujul - haigus progresseerub kiiresti ja veel ravimata glaukoomi lõpuks viib nägemise täieliku kadumiseni.
Suletud nurga glaukoom tekib ligikaudu 10% -l juhtudest. Seda vormi iseloomustavad ägedad rünnakud, mille korral intraokulaarne rõhk märgatavalt suureneb - see võib ulatuda kuni 60-80 mm Hg-ni.postitusSilmas on tugev valu, sageli kaasnevad peavalud, iiveldus, oksendamine, üldine nõrkus. Haigelise silma nägemine on järsult vähenenud. Terava nurga glaukoom on raske diagnoosida: see on sageli ekslikult hambavalu, peavalu, gripp, meningiit, kõht haiguse tõttu kaebavad patsiendid iivelduse, peavalu jne, ja silmad ei ole mainitud.
diagnoos
Selleks, et mõista, kuidas ravida glaukoomi, tuleb läbi viia õigeaegne diagnostika.
Esmase tähtsusega on intrakraniaalrõhu indeksite määramine tonomeedi või elastotonoomia abil. Glükoomiga intraokulaarse vedeliku väljavoolu kvaliteeti uuritakse elektroonilise tonograafia abil.
Nägemispiiride ja gonioskoopia mõõtmiseks kasutatav perimeetria on haiguse diagnoosimisel samuti väga väärtuslik. Viimase nimetatud meetodi abil uuritakse silma eesmise kambri struktuure. Nägemisnärvide struktuuris tuvastatakse kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed häired, mis võimaldavad skaneeriva laseriftalmoskoopia kasutamist.
Igaüks neist meetoditest on väga informatiivne, nii et ainult ühe neist saab dünaamiliselt kasutada haiguse ravimise efektiivsuse jälgimiseks.
glaukoomi ennetamine
profülaktika on haiguse varajane avastamine. Pärast 40 aastat peab iga isik läbima ennetava kontrolli silmaarstiga vähemalt korra või kaks korda aastas. See on eriti oluline hüperopia, päriliku glaukoomi ja pärast silmaoperatsioone põdevatel patsientidel.
glaukoomiga patsientidel jälgida režiimi töö- ja puhkeaega, teostada stress ei ole vastunäidustatud, kõrvaldada halvad harjumused, mitte juua rohkelt vedelikku, kandma riietust, mis võib takistada verevoolu pea( pingul lipsud, kaelarihmad).
glaukoomi ravi
Esimene asi, mis ravib glaukoomi, algab intraokulaarse rõhu vähendavate ravimite kasutamisega. See kahjuks on tavapärasel lähenemisel haiguse raviks tõsised puudused. Väga sageli ei saa ravimid anda piisavat rõhu vähendamist. Pikaajalisel kasutamisel saab ravimite efektiivsust vähendada.
silmatilgad tuleb manustada rangelt ettenähtud intervallidega, mis pole kaugeltki alati võimalik ja raskendab patsiendi elu. Lisaks vähendavaid ravimeid, silmasisese rõhu süvenevad juba vähenenud verevarustus silma ja sageli põhjustada kõrvaltoimeid, näiteks progresseerumist olemasolevate kae kontraktsiooni pupilli, progresseeruv ahenemine nägemisvälja.
ilmne ja tõestasid, et lehe ravimeid, glaukoomi ei saa ravida: võitlus ei ole haigus, vaid pigem sümptom. Veelgi enam, võitlus on väga, väga kallis. Sellega seoses tunnistab enamik kodumaiseid ja välismaiseid oftalmolooge otstarbekust ja isegi vajadust glaukoomi kirurgilise ravi järele.
Kuidas laseriga ravida glaukoomi?
Kui ravi ravimitega ei anna soovitud toimet või kui diagnoos on "suletud nurga glaukoom", määratakse patsiendile laserravi.
See sai võimalikuks mitte nii väga ammu, pärast loomist kaasaegse oftalmiline laser süsteemid koos komplekti parameetreid, mis mõjutavad struktuuri silmamuna. See võimaldas meil välja töötada ja rakendada erinevaid meetodeid glaukoomi laserravi jaoks.
Laser glaukoomi on mitmeid eeliseid: esiteks, madal trauma menetlused, ning teiseks, täielik puudumine tõsiseid tüsistusi, mis võivad tekkida operatsioonijärgne periood, ja kolmandaks, võimalust ambulatoorset ravi, mis oluliselt mõjutab säästu, võimevajadusel korrigeerige laser-sekkumist, vähendades hüpotensiivset toimet oluliselt pärast operatsiooni.
Populaarseimad laserravi meetodid:
- trabekuloplastika;
- ja rectectomy;
- gonioplasty;
- trabekulopunktuur( väljavoolu aktiveerimine);
- descemetogoindiopunktsioon;
- transskleraalne tsüklofoobne koagulatsioon( kontakt- ja mittekontaktne).
Kirurgiline ravi seisneb silmasisese vedeliku väljavoolu alternatiivse süsteemi loomises, mille järel intraokulaarne rõhk normaliseerub ravimite kasutamata.
Erinevad glaukoomi vormid ja tüübid näitavad kirurgilise operatsiooni erinevust ja lahendatakse iga kord eraldi. Erandiks on laste kaasasündinud glaukoom, seda haigusvormi ravitakse ainult kirurgiliste meetoditega.
Langeb glaukoomist
Selle haiguse ravimisel peate te ravimid välja nägema silmatilkade kujul. Need on mõeldud silmasisese rõhu taseme vähendamiseks. Sõltuvalt nende mõjust jagunevad need kõik kolmeks põhirühmaks:
- karboangidrase inhibiitorid ja adrenoblokaatorid. Need on tilgad, mis vähendavad silmasisese vedeliku mahtu. Tihti nimetage trusopt, timolool, samuti Betoptik.
- Silmatilgad, mis aitavad normaliseerida väljavoolu silmaümbruse kudedest. Nende hulka kuuluvad ravimid - ksalatan, travantan ja pilokarpiin.
- kombineeritud, kahekordne toime. Selliste ravimite silmatilkade kandmine: proksofiliin, fotil jne.
Ole ettevaatlik! Silmatilku glaukoomi raviks tuleb kasutada ainult raviarsti soovitusel, jälgides regulaarselt silmasisese rõhu taset.
Kuidas ravida glaukoomi folgemeetodeid
Kuidas vabaneda sellest salakavalast haigusest? Kui me räägime arstiabist, siis siin kas ravimid, sagedamini tilgad või kirurgia. Kuid me jätame selle arstide poole, oleme rohkem huvitatud glaukoomi ravist kodus, kas pole?
Tuleb märkida, et rahvakeelsete meetodite ja meetodite jaoks on palju tõhusaid ravimeetodeid. Loomulikult tuleks neid võtta koos arstiga määratud ravimitega. Siin on mõned populaarsed retseptid glaukoomi raviks, mida saab kodus kasutada.
- Valmistada 1 liitrit lagritsa värsket mahla, lisada 100 ml alkoholi ja panna külmkapisse mitu tundi. Võtke tinktuura kaks korda päevas enne sööki 50 ml-ni.
- Vala talliseemneid teelusikatäis klaasi keeva veega ja keeta 2-3 minutit. Seejärel eemaldage puljong plaadist, katke ja suruge 50-60 minutit. Võtke kolm korda päevas 50 ml 30 minutit enne sööki.
- Peate võtma supilusikatäis mett, pool supilusikatäie sibula mahla, supilusikatäis kapsasemahla. Kõik segatakse hästi ja pannakse pimedasse kohta kolm tundi. Saadud segu tuleks injekteerida silma. Tehke seda kaks või kolm korda päevas. Annus on 2 tilka.
- Kalanchoe mahla kasutatakse paljude silmahaiguste raviks. See taim aitab meil glaukoomiga. Kalandreeritud mahl välja pressitakse, lahjendatakse destilleeritud veega vahekorras 1: 1, lisatakse looduslikku mesi( kiirusega ¼ kogu segu kogusest) ja keedetakse veevannis 5-7 minutit. Jahutatud ravimit kasutatakse silmade sisestamiseks.
- Valage 1 tl puhast ja tükeldatud rohust kaerajahu väikese klaasi viina, nõudke 4 päeva, tühjendage. Võtke tinkulina 20 tilka 2-3 söögikorda veega 2-3 korda päevas. Võib kasutada värskes vormis värsket kujul ühtlase koguse mett 1 tl 2 korda päevas.
- Silmade harjutused. Lõdvestuge, sulgege oma silmad ja sulgege oma silmad 7-10 korda. Korda 3-5 korda.2. Tehke ümmargused silmade liikumised. 3. Avage aken, joonistage klaasi punkt. Siis vaatama teda, siis kaugemal asuvast aknast väljapoole. Iga objekti jaoks otsida 10-15 sekundit
Tuleb mõista, et rahva ravimeid ei saa välja ravida glaukoomiga. On vaja konsulteerida spetsialistiga. Glaukoomi ravi on keeruline ja peaks hõlmama antihüpertensiivset ravi koos farmakoloogiliste ravimitega, kirurgiliste meetoditega, samuti hemodünaamiliste ja ainevahetushäirete korrigeerimist ravimite ja füsioteraapiaga