Neerupuudulikkuse korral peatub normaalne urineerimine, mis põhjustab ebameeldivaid tagajärgi. See tingimus, kui see areneb järsult, nõuab tungivalt tungivalt sekkumist.
neeru Urostaz - mis see on Neer
Urostaz - patoloogia, mille jooksul on stagnatsioon uriin, mis on - selle väljavoolu obstruktsioon või täielik lõpetamine heakskiidu. Termin pärineb Kreeka "uriini peatamisest".
Urostase klassifikatsioon sisaldab selliseid vorme:
- äge urostase. Areneb sageli koos seiskumine uriini, soodsalt vallandab mehaanilise takistamise neerutuubulitesse või muu kuseteede ala. Seda iseloomustab kiire areng, enamikul juhtudel nõuab kiiret arstiabi.
- Krooniline urostase. Töötab paremal või vasakul mitu kuud või aastaid, on seotud erinevate dünaamiliste tegurite mõjuga kehale. Vähem ohtlikud inimelule, kuid pikemas perspektiivis see ei ole alati soodsa prognoosi, sest see loob soodsad tingimused arenguks krooniline infektsioon või atroofiline protsessi.
Põhjustab On palju neeru ja muude haiguste ja seisundite, mida saab tekitada urostaz. Krooniline uriini stagnatsioon on levinud, kus uriin väljub organist aeglaselt. Aja jooksul hakkavad kusepõie lihased hakkama hullemaks, obstruktiivsed ja põletikulised nähtused võivad liituda. Selle tulemusena võib uriin hakata tagasi liikuma tagasi neerudesse. Kõik urostase põhjused on jagatud kahte rühma - mehaaniline ja dünaamiline.
Mehhaaniline
See rühm patogeenide looks tõkkeid uriini, mis leiab aset kõikjal Kuseelundkonna. Võimalik uriini väljavool mehaaniliste mõjude mõjul on täielikult või osaliselt rikutud.
Neeru urostasiast kõige levinumad mehhaanilised põhjused on:
- rasedus. Kõige sagedamini mõjutab see paremat neeru- või paremat kusejuhte, mis vähendab laienenud emakat. Selle seisundiga kaasneb harva uriini voolu täielik peatumine.
- Kuseelundite kaasasündinud väärarendid. On tekkinud neerude ja teiste organite põhjustada arengu urostaza juba esimestel kuudel lapse elu, kuid vähem range võib jääda avastamata pikema perioodi - kuni täiskasvanuks saamiseni. Näiteks kaasasündinud kusejuhade kontraktsiooni esineb krooniline staasi uriini neeruvaagna avardab see järkjärgult liitub põletikulist protsessi. Samuti esineb neerutuubulite ja teiste anomaaliate atresia( ületamine).
- kasvaja. Neoplasm võib mõjutada neerud, kusejuhte või muid kuseteede osi, vältides normaalset uriini väljavoolu. Meestel eesnäärme healoomulise suurenemise( BPH) võib samuti suruma viisil uriini, põhjustades urostaz. Kasvajad teistesse organitesse( emakakael, käärsoole-, lümfoom, retroperitoneaalset jne) põhjustada sarnaseid nähtusi, tõrjudes uriini voolutees.
- Urolithiaas - nefrolitiaas. Suured concrements kattuda kuseteedes tasandil neeruvaagna või kusejuha täielikult või osaliselt peatades vedelikuvoolu.
Dynamic
See põhjusrühma sisaldab neid, mis põhjustavad ebanormaalset uriinivoolu läbi kuseteede süsteemi.
peamised põhjused on dünaamiline:
- nõrkus kusejuha peristaltikat - kaasasündinud või omandatud
- Reverse visata uriini või refluks tausta tsüstiit, neurogeenne põis, vezikouretalnogo tagasijooksu
Dynamic põhjustel enamasti kaasa krooniliste urostaza kui tegu kehal pikka aega.
Sümptomid Põhisümptom haiguse - vähendades uriini või oliguuria. Inimene võib joonistada kui vähenedes kokku uriini ning selle välimus väikeste portsjonitena teatud juhtudel.Ägeda urostaze sageli täheldatud anuuriana või täielik lõpetamine uriini voolu.
Stagnation eraldatud vedel, venitades neerutuubulitesse põhjustades arengut kõik muud komponendid kliiniline pilt:
- Pain lokaliseeriti taga, talje( neerudes projektsiooni). Kui kroonilise urostaze on vait iseloomu ägeda urostaze taustal urolitiaasiga - tükkineerukoolikud
- valu urineerimisel ja põletamine ja sügelus kusiti
- välimus turse näo ja jalgade turse( ödeem tekkida krooniline urostaze ja viitab kroonilisele neeru arengurike)
uriini paigalseisu loob eeldused aktiivse kasvu patogeensed bakterid, mis põhjustab nakkuslikku komplikatsioonide urostaza neerud.
Diagnostika
kliiniline pilt annab arst idee tüüp ja kuju areneva patoloogia. Et selgitada diagnoosi, selle põhjused, ulatus rikkumise uriini väljavoolu ja olemasolevate tüsistuste tingimata kulgema muude diagnostiliste meetodite abil:
- uriinianalüüs. Põletik peegeldab, bakterite esinemine, suurendades leukotsüütide arv ja olemasolu soolad ja väikeste calculi in urolitiaasiga.
- Täielik vereanalüüs. On vaja kinnitada või välistada põletikuliste tüsistuste, nagu püelonefriit.
- neerude ja põie ultraheli. Tuvastada võimalikke patoloogias neerude ja teiste organite Urinaarsüsteemi see aitab näha soovitud kuju ja suurusega kivid, kasvajad jne
- MRI või CT.Soovitatav kasvajate või konkreetsete ainete üksikasjalikum visualiseerimine.
- Eksretoorne urograafia. On soovitatav otsida urostasi dünaamilisi põhjuseid, eriti uriini refluks.
- tsüstoskoopia. Kui urostasi põhjus asub põie piirkonnas, määratakse see ette.
Video urostaz vasak neer:
Ravi
Kuna urostaz neerude ja teiste organite süsteemi toimub mõjul paljudest teguritest, ravi eesmärk on kõrvaldada selle mõju. Mehaanilist urostiaasi ravitakse suures osas kirurgiliselt. Kaasasündinud anomaaliad toota colliotomy laienemine toimub istmed stenoos kusejuha ja neerutuubulitesse jne
raseduse toodab kusejuha stentimisprotseduuride kuni sünnituseni või kirjutada rea füüsiliste harjutuste taastada normaalne liikumine uriini. Urotiiaasi ravitakse kirurgilise sekkumise või ultraheliuuringutega, laserrakkude purustamisega. Kasvajad eemaldatakse või kasutatakse kemoteraapiat, kiiritusravi.
Kui diagnoosimiseks dünaamiline põhjustel urostaza harjutada konservatiivne ravi. Näiteks korrigeerimise operatsiooni kesk- ja autonoomse närvisüsteemi aitab vähendada mõju neurogeenne põis.
tagajärjed
Ainult õigeaegse tekkepõhjuste kõrvaldamist urostaza on võti hea prognoosiga selle haigusega. Pikaajaline uriini säilitamine põhjustab paratamatult ebameeldivaid komplikatsioone. Nendeks kudede infektsioon, välimus ja liiva kivid, neeru- atroofia ja glomeruli. Tagajärjed võivad olla urostaza põiepõletik ja püelonefriit, tagasijooksu nefropaatia ja neerud deformatsiooni, glomerulonefriit ja hüpertensiooni teke. Inimesel esineb sageli krooniline mürgitus ja kõige raskemini tüsistus on krooniline neerupuudulikkus. Sellised tagajärjed väldivad ainult varajast diagnoosimist ja õigeaegset konservatiivset või kirurgilist ravi.