Migreeni: syyt, oireet ja hoito

2 Oireita tästä

hallitseva ssimptomom migreeni on tietenkin vahva, puuskittaista päänsärky. Kuitenkin kipua edeltävät oireet voivat vaihdella eri potilailla. On olemassa luokittelu, jonka mukaan seuraavat tautityypit ovat erotettavissa:

• migreenin ja aura( klassinen);
• ilman auraa;
• on verkkokalvon migreeni;
• on migreenin mahdollista;
• -migreeni, johon liittyy komplikaatioita( krooninen, kohtaus, kohtauksia);

Klassiseen migreeniin liittyy ns. Aura ja se koostuu useimmiten useista vaiheista.

Prekursoreita esiintyy noin puolessa potilaista, lähinnä muutama tunti ennen päänsärkyä.Se koostuu mielialan muutosten esiintymisestä: masennus, väsymys, keskittymisvaikeudet ja syömishäiriöt( lisääntynyt ruokahalu).Voi olla tunne jäykkä kaula. Vaihe

aura on ulkonäkö neurologisia oireita, kuten skotooma, flash, kuvan vääristymistä, hämärtää reunat, rajoittaa näkökenttä, esim., Näön hämärtyminen sivuilla tai keskellä.Mittasuhteet aiheista( visuaalinen aura), kihelmöinti yleensä kasvoihin, toinen tai molemmat raajat toiselle puolelle( aistien aura), halvaus, joka on harvinainen ssimptomom( moottori aura), huimaus, epätasapaino, korvien soiminen, heikentynyt puhe( hauras puhe tai ajatuksia ilmaisevat ongelmat) viittaavat myös oireisiin. Aura-faasi esiintyy yleensä 5-20 minuuttia ennen päänsärkyä.

Phase päänsärky ilmaisi esiintyvät kipu, usein yksipuolista, on "sykkivä" merkki. Jos puhumme sen vakavuudesta, se on pääsääntöisesti vahva. Migreenin kesto on 4 tunnista 3 päivään, ja taudin on oltava 1-2 kouristuksia kuukaudessa. Usein siihen liittyy pahoinvointi ja oksentelu, lisääntynyt herkkyys valolle ja ääniä.Nämä oireet viittaavat kriteereihin migreenin tunnistamiseksi. Tässä tapauksessa on näköhäiriöitä, ahdistusta ja ärtyneisyyttä.Oireita on vatsakipu, lämmön tai kylmyyden tunne ja hikoilu.

Migreeniä aiheuttavat tekijät ovat:

• stressi( esim. Tentti);
• säämuutos;
• alkoholi,
• nälkä;
• liiallinen fyysinen rasitus;
• kuukautiset tai( harvoin) ovulaatio;
• unen puute tai liian pitkä unta;
• -spesifiset tuotteet, esimerkiksi suklaa, sitrushedelmät, glutamaattia tai makeutusaineita sisältävät tuotteet, kuten aspartaami;
• fyysiset äröt( esim. Vilkkuva valo);
• hajut;
• -lääkkeet( syntyvyyden valvontapillit, isreemisten sydänsairauksien hoitoon käytettävät nitraatit, hormonihoito).

Verkkokalvon migreenilla kohtaukset rajoitetaan yhteen silmään. Näyttävät skotomia, näköhäiriöitä samanaikaisesti päänsäryn kanssa.

Potilaan kipulääkkeitä on kiinnitettävä huomiota, koska niiden väärinkäyttö estää taudin diagnosoinnin. Kroonisesta migreenistä pidetään komplikaatio "tavallinen" migreeni - migreeni episodimainen luonto, koska yleensä se kehittää sen taustalla.

Tekijöitä, jotka voivat johtaa tällaiseen muutokseen ovat:

• pään tai kaulan vamma;
• -influenssa ja muut infektiot;
• aivokalvontulehdus;
• psyykkinen sairaus, esimerkiksi masennus;
• stressaavat tilanteet;
• -toiminta;
• -anestesia;
• -valtimoiden verenpainetauti;
• vaihdevuodet.

voidaan puhua kroonisesta migreenistä kunnossa, kipu kestää yli 72 tuntia ilman taukoa tai taukoja enintään 4 tuntia. Päänsärky ja epämukavuutta että mukana tauti ovat yleensä melko raskaita, mikä on syy potilaan oleskelu sairaalassa. Joskus, etenkin siinä tapauksessa, että oksentelua voi esiintyä merkkejä nestehukka, ja tällaisissa tilanteissa potilas on tarpeen kyllästymistä laskimoon.

Ihmiset, joilla on tällainen sairaus, ihmettelevät, onko migreenin hoidossa. Valitettavasti useimmiten tauti kestää eliniän, vaikka siinä on myös remission jaksot.50 vuoden kuluttua päänsärky-iskut voivat heikentyä.Mikä on ominaista, tauti usein kulkee raskauden aikana. Naisilla, joilla on migreenikohtausten löytyy lähinnä kuukautiset, kohtausfrekvenssiä voidaan muuttaa ajan vaihdevuodet, joka liittyy lasku pitoisuus veressä estrogeenia. Harvoin tapahtuu, että migreeni-iskut voivat johtaa aivohalvaukseen.

On huomattava, että auran migreenin käyttö suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tai hormonikorvaushoitoa saavilla naisilla ja tupakoitsijoilla voi olla suurempi aivojen iskemian riski.

1 Taudin syyt

Migreenin syitä ei ole täysin selitetty. Useimmat lääkärit ja tutkijat uskovat, että tauti johtuu geneettisistä tekijöistä. Kuten jo mainittiin, migreeni esiintyy useimmiten naisilla. Tämä johtuu todennäköisesti estrogeenin, eli naispuolisen sukupuolihormonin, vaihteluista. On osoittautunut, että taajuus migreenikohtaus- lisääntynyt kuukautisten aikana, kun on luonnollinen lasku estrogeenitaso naisilla. On suositeltavaa käydä

tautiin liittyy useita tapahtuvien prosessien aivoissa, eritystä välittäjäaineiden, kuten noradrenaliini, serotoniinin, dopamiinin ja endorfiineja. Alusten seinämissä syntyy erilaisia ​​kipua välittävien aineiden vapautumista.

3 Diagnostiikka

taudista, voidaan tunnistaa, ensinnäkin pohjalta ominaisuus historian taudin eli potilaat kuvaavat niitä oireita esiintyminen päänsärkyä ja tekijöiden provosoi häntä.

Jos äkillinen voimakas päänsärky ja siihen liittyvät oireet, kuten oksentelua, sinun pitäisi ajatella muita sairauksia, jotka voivat uhata potilaan elämän. Tilanne edellyttää nopeaa diagnoosia ja lääketieteellisiä toimenpiteitä.Esimerkkejä tällaisista olosuhteista ovat:

• subarachnoidiset verenvuodot;
• aivojen laskimoiden veritulppa;
• on meningesin tulehdus.

Tällaisissa tilanteissa diagnoosin perustana ovat neurologinen tutkimus ja tietokone- tai magneettikuvaus.

4 Therapies

Menettely, kun kyseessä on päänsärky sisältää 3 elementtiä:

• poistamalla aiheuttavat tekijät kouristuksia;
• farmakologinen hoito, joka vähentää kohtausten taajuutta ja niiden vakavuutta;
• -hoito migreenikohtauksen yhteydessä.

Väliaikaisen hoidon yhteydessä käytetään seuraavia lääkkeitä:

1. Triptans. Aiheuttaa kivun heikkenemistä tai poistamista, oksentelua ja pahoinvointia. Olisi pidettävä mielessä, että trypaanit aiheuttavat verisuonten supistumista, mikä on vasta-aiheista potilailla, joilla on aivoiskemia.
2. alkaloidit. Ne ovat tehokkaita joillekin potilaille. Valitettavasti tämän ryhmän lääkkeet voivat pahentaa pahoinvointia ja oksentelua.
3. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, parasetamoli ja opioidikipulääkkeet. Käytetään usein yhdessä kofeiinin tai ergotamiinin kanssa.
4. Antiemeettiset lääkkeet ja psykoosilääkkeet.

Jos kohtausten ehkäiseminen koskee:

• -valmisteita, jotka estävät beetareseptoreita;
• -masennuslääkkeet;
• kouristuslääkkeet - valproiinihappo;
• -valmisteet serotoniinireseptoriantagonistien ryhmästä.

Kroonisen migreenin hoito keskittyy yleensä kipua aiheuttavien tilanteiden poistamiseen. Lisäksi tarvitaan riittävä potilaan kehon hydraus ja asianmukaisesti muotoiltu ruokavalio.

Lapsuudessa tapahtuneet migreeni-iskut voivat täysin kadota aikuisikään. Monissa tapauksissa tauti on kuitenkin krooninen ja kestää eliniän. Monissa potilailla migreeni-iskut voidaan monistaa jopa 40 vuoteen. Joissakin tapauksissa migreeni voi täysin kadota raskauden aikana ja ilmetä uudelleen synnytyksen jälkeen. Vaihdevuodetjakson jälkeen migreeni-iskut voivat olla vähemmän tuskallisia ja harvinaisia. Tämä pätee myös ikäihmisiin.

Mikä on migreeni?

Migreeni on erittäin monimutkainen sairaus, mutta se ei uhkaa elämää eikä aiheuta useimmissa tapauksissa jatkuvia seurauksia.

Asianmukainen hoito ja ehkäisevät toimenpiteet on toteutettava.

5

: n ehkäisy Prophylaattinen hoito ei koske kaikkia migreeni-potilaita. Joillakin potilailla migreeni-iskut esiintyvät harvemmin kuin kerran kuussa, kun taas toiset voivat esiintyä kerran viikossa tai useammin. Migreeniä estävät lääkkeet eroavat väliaikaisen hoidon käytöstä.Pääasialliset huumeiden ryhmät, joita käytetään migreenihyökkäysten ehkäisyyn ovat:

• -valmisteet, jotka estävät reseptoreja beetasalpaajilla( ns. Beetasalpaajat), esimerkiksi Propranolol;
• -masennuslääkkeet ovat uuden sukupolven valmisteita( Amitriptyline).

Muut keinot päästä eroon päänsärkystä muuttavat elämäntapaa, ruokailutottumuksia, stressin välttämistä, rentoutustekniikoita ja psykoterapiaa. On syytä huolehtia riittävästi unta ja liikuntaa. Vältä migreeni-iskujen aiheuttajia.