Akuutin haimatulehduksen erilainen( diff) diagnoosi - laboratoriot, kriteerit, menetelmät, EKG, diagnoosin perustelut ja muotoilu

click fraud protection

Erotusdiagnoosi akuutin haimatulehduksen on hyvin vaikea tehtävä, joka yleensä tapahtuu useassa vaiheessa ja on sarja laboratoriokokeissa ja luonnetta säteilyn. Erityisen vaikea havaita tällaisen taudin alkuvaiheessa kehityksen, kun oireet eivät ole liian kirkas, usein muistuttavat oireet muiden vastaavien sairauksien vatsaonteloon.

Tyypillisesti alkuvaiheessa tauti on ominaista vakava kipu ja myrkytysoireita organismin( oksentelu, pahoinvointi, ja monet muut).Näin ollen, ensimmäisen oireiden hoitoon oireiden vaiheeseen määrittämiseksi haimatulehduksen oireita muista taudin manifestaatioita, kuten sappirakon tulehdus, haavauma, umpilisäke, ja jopa sydäninfarkti.

Periaatteessa ensisijaisesti erotusdiagnoosissa sellaisten sairauksien suoritetaan laboratorio tutkimus potilaan veri, joka on sitten, kun läsnä on kaikki merkit haimatulehdus on tuettu röntgentutkimukseen ja mahdollistaa tarkan diagnoosin ajan. Koska sellainen diagnostinen ultraääni taudin käytetään lähinnä( US) tai tietokonetomografia( CT) tulehdus painopiste. Radiologista tarkastelua taudin muodossa ultraääni suoritetaan kannettava tai kiinteistä laitteista, erityistä antureita, joiden avulla voidaan arvioida luotettavasti Tiheys muutoksia parenkyymissä haimatulehdus on akuutti haimatulehdus, selkeys kehon muotoihin ja yhteenliittäminen tulehduskohtaan muiden elimistön. Toinen yleinen tyyppi tutkimus - tietokonetomografia, tämä säde tarkastus mahdollistaa yhden täsmällisesti edematous muodossa akuutin haimatulehduksen takia diffundoitua kasvua haiman koon. Kaikkien edellä mainittujen tutkimustyyppien soveltaminen mahdollistaa taudin tarkan eriyttämisen muilta ja oikea-aikaisesti tehokkaan hoidon antamiseksi potilaalle.

instagram viewer

Eriytetyt laboratorioverikokeiden tutkimuksissa potilailla, joilla epäillään akuutti haimatulehdus, mahdollistaa joidenkin omituisuuksia verta alustavan diagnoosin, mutta koska samankaltaisuutta taudin toiset, se ei ole ratkaisevaa lopullisen diagnoosin edellyttää muunlaisia ​​tutkimuksia. Erityisen tärkeitä ovat tutkimusten tekeminen akuutin haimatulehduksen erottamiseksi vakavasta taudista, kun laskenta menee kelloon.

Toinen tutkimustyyppi, jota käytetään laajalti tässä sairaudessa varhaisvaiheessa, on laparoskooppinen interventio. Lapraskopiya - eräänlainen leikkaus, joka voi luotettavasti diagnosoida potilaan ja erottaa akuutin haimatulehduksen kanssa tehottomuutta muunlaisia ​​laboratorio- ja röntgen diagnostiikka. Loppujen lopuksi jopa potilaan elämä riippuu alkuperäisen diagnoosin oikeasta asetuksesta.

Yhtä tärkeä ero diagnoosin, sekä laboratorio- ja säteilyn koon määrittämiseksi nekroottisia muutoksia haima. Sen jälkeen, jos laboratorio tai radiologisen menetelmiä, osoitti, että nekroosi ei ole kovin laaja, potilaalle, jolla on akuutti haimatulehdus voidaan vielä tallentaa leikkauksella.

Siten käyttö kaikenlaisten laboratorio- ja säteilyn tutkimusmenetelmät mahdollistaa luotettavan diagnoosin mahdollisimman pian ja antaa tehokkain hoito.

Akuutin haimatulehduksen diagnoosi.

Potilasta diagnosoidaan useassa vaiheessa. Silmämääräisen tarkastelun ohella lääkärin tulee myös ohjata tiettyjä potilaan tilan luonteenomaisia ​​kriteerejä.Ranson-asteikolla voit arvioida taudin vakavuutta.

Tämä diagnostiikkatyyppi koostuu 11 kriteeristä.Ensimmäisen taudin oireiden ilmaantuessa kunkin potilaan läsnäolo saa potilaan yhden pallon. Näin ollen pallojen kokonaismäärä osoittaa taudin vakavuuden.

Tarkastellaan tarkemmin akuutin haimatulehduksen kriteerejä:

  • -ikä on yli 55 vuotta;
  • LDG & gt;350 IU / l;
  • ACAT & gt;250 IU / l;
  • PaO2
  • Ca veressä yli 2 mmol / l;
  • -hematokriitti lisääntyy 1/10;
  • analyysi metabolinen asidoosi puutteellinen emäksiä & gt;4 meq / l;
  • typpipitoisten emästen nousu ureassa on yli 1,8 mmol / l;
  • kehosta ei poista vettä, yli 6 litraa;
  • -verensokeri ylitti 11,1 mmol / l;
  • -leukosyytit ylittävät 16 000 / mm3.

analysointi määrä saatuja pisteitä, kaikki potilaat, jotka ovat sairaita tämä tauti voidaan jakaa useisiin alaryhmiin:

  • lievä tauti( kun kokonaismäärä kriteerien 1 3. Tässä tapauksessa, niillä on alhainen todennäköisyys siirtymistä taudin monimutkaiseen muotoon, mikä voi johtaa.. kohtalokas
  • vakava sairaus tähän konserniin kuuluu ihmisiä, jotka tunnistaa ainakin yksi oheisista ehdotuksista oireet: yli 3 pistettä asteikolla Ranson, jossa epäonnistuminen yhden, useamman opganas; . läsnä ollessa paikallisten komplikaatioita, joita voi esiintyä kuolio, paise, pseudokysta

Jos määrä on kasvanut kriteerien tauti, mikä lisää todennäköisyyttä, kuolleisuus

menetelmät diagnoosi akuutin haimatulehduksen

Kaikki diagnoosi akuutin haimatulehduksen on tunnistaa ominaisuuksia, jotka osoittavat oireiden esiintymisen.. Nämä sairaudet voidaan jakaa monilla aloilla:

  • Lääkärintarkastus - joukon toimintoja, jotka suoritetaan lääkäri määrittäädiagnoosi. Se perustuu lääketieteen ammattihenkilöihin. Tämä: tutkimus, palpatio, lyömäsoittimet, auskultaatio.
  • Laboratory tarkastus suoritetaan analysoimalla sisältöä haiman entsyymien veressä ja virtsassa.
  • Instrumental tutkimus sisältää: ultraääni, röntgen- analyysi, tomografia, magneettikuvaus, laparoscopy, angiografia, tähystys ylemmän maha-suolikanavan.

Instrumental tutkimus sisältää: ultraääni, röntgen- analyysi, tomografia, magneettikuvaus, laparoscopy, angiografia, tähystys ylemmän maha-suolikanavan.

elektrokardiografialla akuutti haimatulehdus

Lääketiede väittää akuutin haimatulehduksen usein EKG kuvio muuttuu. Tämä johtuu paitsi taudin ominaisuuksista myös potilaiden iästä.Yleensä yli 50-vuotiaat kärsivät tästä taudista.

tauti johtaa muutoksiin, jotka ovat ei-spesifisiä ja ilmentyä:

  • fragmentti offset ST;
  • muotoa muuttamalla T-aallon, joka johtaa muutokseen repolarisaation.

Siksi, jotta ulkonäkö patologisten muutosten hampaan Q, on tarpeen suorittaa EKG: akuutti haimatulehdus. Tutkimuksesta käy myös auttaa estämään kehitystä sydäninfarktin, ja se oli hän, joka tulee usein ilmi komplikaatio tauti. Taudin hoidon jälkeen, usein EKG: ssä havaitut muutokset, palautuvat normaaliksi.

perustelut ja sanamuoto diagnoosi "akuutti haimatulehdus"

Yhteenvetona kaikki edellä, voimme sanoa, että tutkimus ja muotoiluun diagnoosi "akuutti haimatulehdus" on seuraava: - sairaus, johon liittyy esiintyminen tulehduksen haima. Sen perusta on riippumaton tuhoaminen kehon kudoksiin, mikä johtaa koon kasvua, kehitystä turvotuksen, kuolion tai moniin peripankreatitu.

  • Jaa