Parkinsonismi on neurologinen oireyhtymä, jolle on ominaista vapaaehtoisten liikkeiden häiriö.Tämä patologia seuraa monenlaisia sairauksia ja aiheuttaa aina liikkeiden hitautta, raajojen vapinaa, lihasten jäykkyyttä.
Case history
Neurologian taudin oireet ovat olleet tiedossa pitkään. Mutta niitä kuvataan parhaiten James Parkinson'ssa Jitter Paralysis-esseessä.
Sen julkaisu tehtiin vuonna 1817.Tässä työssä osoitettiin tämän taudin erityispiirteet. Lääkäri huomasi oudon tilan, johon liittyi heikentynyt moottoritoiminnot, levähtely, lihaksen jäykkyys.
Lisäksi tutkija onnistui arvioimaan näiden merkkien dynamiikkaa patologian kehittyessä.Sen jälkeen oli kysymys taudin etiologiasta.
Joten Edward Brissot esittää hypoteesin, että taudin kehittymisen ovat vastuussa jalkojen ja hypotalaamisen ytimen aivoissa. Frederick Levy onnistui tunnistamaan tiettyjä solukkovakuuksia, joita myöhemmin kutsuttiin "Levin ruumiiksi".Venäläinen neurologi Tretyakov K.N.että patologiset häiriöt kehittyvät mustassa aineessa.
Forms
Asiantuntijat tunnistaa kaksi erilaista parkinsonismia:
Ensisijainen .Tämä laji on Parkinsonin tauti, joka liittyy suoraan hermosolujen kuolemaan. Tässä tapauksessa seuraavat piirteet ovat ominaispiirteitä:
- vanhuus;
- vähintään kaksi patologian päätapahtumaa;
- on epäsymmetria tai yksipuolinen ilmenemismuoto.
Toissijainen .Tämä parkinsonismi liittyy ulkoisten tekijöiden vaikutukseen. Näihin kuuluvat infektiot, lääkitys, trauma. Tämän tyyppiselle patologialle on tunnusomaista:
- -verisuonisairaudet;
- kasvulliset häiriöt;
- -taudin akuutti puhkeaminen myöhemmin stabiloimalla;
- Ominaisuuksien symmetria;
- negatiivinen tapahtuma ennen oireiden alkamisesta - vammat, kosketukseen kemiallisten aineiden annostuksen ylittämisestä neuroleptien, enkefaliitti.
Parkinsonismin oireet ovat vapina. Lue lisää pään vapinaa aiheuttavista syistä, diagnoosista ja hoidosta.
Tietoja hyvänlaatuisen vapinan ilmentymisestä ja sen ehkäisystä on kuvattu tässä artikkelissa.
Etiologia
Taudin kehittyminen liittyy useisiin syihin, jotka vaikuttavat subkorttiseen gangliaan. Näihin kuuluvat:
- -entsyymirakenteiden puute;
- -myrkytys myrkyllisten aineiden kanssa, mukaan lukien lääkkeet;
- -enkefaliitti;
- -aivokasvain;
- aivovamma.
mukana väheneminen tässä tilassa katekoliamiinitasoihin substantia nigra ja häntätumakkeessa aivojen, joka aiheuttaa toimintahäiriön ekstrapyramidaalijärjestelmä.Neurofysiologinen
aiheuttaa parkinsonismi
valvonta yli liike tapahtuu kautta välittäjäaineiden, jotka ovat biologisesti aktiivisia komponentteja lähettää vauhtia solujen välillä.Näiden aineiden välisen tasapainon rikkominen johtaa hajoamiseen kehon moottoritoiminnoissa.
Parkinsonism ja se on seurausta tästä epätasapainosta. Potilaat kärsivät tästä häiriöstä, taso kiihottavien välittäjäaineiden - nimittäin glutamaatti, ylittäisi jarrutus komponenttien - dopamiinin .
Siksi periaate taudin hoidossa on ylläpitää keinotekoisesti välittäjäaineiden oikeaa tasapainoa.
-oireet Tyypilliset Parkinsonismin liikkeiden häiriöt ovat:
- Tremori tai vapina. Tämä on ehkä kaikkein usein mainittu ominaisuus, vaikka asiantuntijat sanovat, että se ei aina näy. Tremoria esiintyy lihasten rytmisen supistumisen seurauksena. Suoritetuilla liikkeillä, vapina saattaa katoaa tai olla vähäisempi.
- Lihasten jäykkyys tai jäykkyys. Tämä oire liittyy raajojen lihasäänen voimistumiseen. Myös tämä oire voi ilmetä kaventamalla henkilön asentoa. Usein jäykkyys aiheuttaa kipua, joka aiheuttaa henkilön näkevän lääkärin. Jos lääkäri ei paljasta muita ilmentymiä, hän voi vääriä diagnooseja - esimerkiksi reumaa.
- Hidastaa ja vähentää liikkeiden määrää.Potilas voi kokea suuria vaikeuksia liikkeen käynnistyessä.Lisäksi toiset saattavat havaita henkilön eleiden ja ilmeiden tyhjenemisen. Kun tauti kehittyy, henkilö saattaa kokea vaikeuksia muuttaa trunkin asentoa unessa.
- Epätasapaino tai posturaalinen epävakaus. Tässä sairaudessa posturaaliset refleksejä voivat olla kokonaan poissa tai olennaisesti heikentyneet.
Parkinsonismin ihmiset usein menettävät tasapainonsa ja jopa laskevat. Tämä oire on yksi tärkeimmistä tässä patologiassa.
Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla kuvaamaan tunteitaan, oireista ja puhuu mitä hoitoa annettiin yksinkertainen klinikalla:
luokittelu parkinsonismin
verisuonten parkinsonismi
Hän on mukana rikkomisesta puheen, liikkeiden koordinointi, nielemisen ja muita oireita. Tässä tapauksessa lepoa ei ole vapinaa.
Tämän tilan kehityksen ytimessä voi olla aivoverenkierto. Tämän Parkinsonismin erityispiirteet ovat:
- symmetria oireet;
- ei vapinaa;
- etummaiset ominaisuudet jaloissa ja aksiaalisissa osissa;
- ei huononi dopaminergisten aineiden poistamisella;
- muuttaa askeleen taudin puhkeamisvaiheessa.
Tämä sairaus kehittyy aivoverenkierron häiriöiden ilmetessä.Se voi olla:
- Aivojen pienien valtimoiden menettäminen.
- Kardiogeenisen aivovammat.
- Suurten aivojen valtimoiden toiminta rikkominen.
Diagnoosiin tehdään aivojen magneettiresonanssikuvaus. Tyypillisesti tämä tauti on tyypillinen kliininen oireyhtymä, ja kaikki muutokset voidaan helposti tunnistaa tällaisen tutkimuksen avulla.
Neuroimaging voi myös olla tarpeen - tämä on tarpeen kasvaimen läsnäolon poissulkemiseksi. Vaskulaarisen parkinsonismin moderni hoito sisältää joukon toimenpiteitä, joilla pyritään ehkäisemään aivosäiliöiden lisävahinkoja.
Yleisimmin määrätyt anti-Parkinsoniitit:
- -dopamiinireseptoriagonistit;
- amantadiini;
- levodopan valmisteet;
- MAO-B-estäjät.
Tämän tyyppistä parkinsonismia hoidetaan monissa klinikoissa Venäjällä ja muissa maissa."Evromedprestizh" ja "Restoratiivinen Neurology Clinic" voidaan erottaa kotimaisten instituutioiden.
Muiden maiden on syytä kiinnittää huomiota Israelin sairaaloihin - Sheba Medical Center, Hadassah sairaalassa, klinikalla "Assuta". Saksalainen klinikka Friedrichshafen on onnistunut hoitamaan tämän patologian onnistuneesti. Tšekin tasavallassa voit siirtyä Neurologiseen klinikkaan.
parkinsonismi
kehittyy seurauksena myrkytys myrkyllisiä aineita. Johtaa usein sen syntyminen pääsemästä silmiin organismin hiili, mangaani, lyijy, rikkihiiltä, etyyli- tai metyylialkoholi.
Drug Parkinsonism
Ulkonäköön liittyy erilaisten lääkkeiden käyttö - esimerkiksi neuroleptit.
traumaperäisestä parkinsonismi
Tällainen tauti kehittyy seurauksena tuhoaminen aivorakenteiden - usein se esiintyy nyrkkeilijät. Yksi tällainen sairaus on Martlanda oireyhtymä, joka aiheuttaa rappeuttavia muutoksia aivoissa.
postentsefaliticheskogo
parkinsonismi varten tällainen ominaisuus tarttuva alkuperää.Sen kehittyminen liittyy epidemian aivotulehduksen häiriöihin ylemmän aivorungossa. Ja parkinsonismin erottuva oire on oculomotor-häiriöitä.
Nuorten parkinsonismi
tämä termi tarkoittaa erityinen muoto ensisijainen parkinsonismin, joka on tunnettu siitä, että perinnöllinen alkuperä.Useimmiten se esiintyy naisilla ja sillä on autosomaalinen resessiivinen perintötyyppi.
hoidossa Parkinsonin taudin lääke on kehitetty ja käytetty onnistuneesti useita lääkkeitä.Taudin hoitosuunnitelma valitaan potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen.
Kun 80%: ssa tapauksista ovat ensisijaisia (idiopaattinen) parkinsonismi - Parkinsonin tauti. Tietoja oireita Parkinsonin taudin, erotuksena muista muodoista parkinsonismia oppia tässä artikkelissa.
Parkinsonin tauti on hermoston progressiivinen patologia. Onko mahdollista paranna sairautta tai odottavien potilaiden väistämätön sukupuuttoon henkinen ja fyysinen aktiivisuus on kuvattu artikkelissa http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /parkinsona/ lechenie.html
Mangaani parkinsonismi
Tämä oireyhtymä liittyy lisääntymiseen mangaanipitoisuus kehossa. Useimmiten, kuten myrkytys havaitaan työntekijöitä kaivosteollisuudessa, ja hitsaaja.
Kaulavaltimon parkinsonismi
näkyy yleensä seurauksena hajanainen ateroskleroottisten vaurioiden aivojen jotka aiheuttavat kehittäminen lacunar lyöntiä.Tätä patologiaa on vaikea hoitaa ja lyhyessä ajassa tulee potilaan vammautumisen syy.
Epätyypilliset parkinsonismi
Sille on ominaista:
- nopea kehitys;
- levodopavalmisteiden epätäydellinen vaikutus;
- epätyypillisiä Parkinsonin taudin oireiden - kognitiiviset häiriöt, asentohuimaus häiriöt, pyramidin merkkejä, autonomisen hermoston häiriöt, pikkuaivojen merkkejä jne
diagnosoida ajoissa epätyypillisten tauti on erittäin tärkeää valita taktiikka hoidon. Lisäksi oikean diagnoosin asettaminen auttaa välttämään paitsi tehottomuutta, jopa vaarallista hoitoa.
Lääkkeet, jotka lisäävät riskiä Parkinsonin taudin
kehitys voi aiheuttaa tällaisia lääkkeitä:
- Psykoosilääkkeet.
- Lääkkeet, jotka vähentävät dopamiinin synapsi piiri, - alfa-metyylidopa.
- dopamiinireseptoriantagonistit - flunaritsiinin ja metoklopramidin.
- Neuronien aktiivisuutta vähentävät serotonergiset lääkkeet ovat fluoksetiini.
- Aineet, jotka vähentävät herkkyyttä postsynaptisten dopamiini- kalvo, - on litium.
- Keski sympatolyyttinen jotka vähentävät dopamiinin varaukset - Rauwolfia valmisteita.
myös sairauden kehittymiseen voi vaikuttaa lääkkeiden, kuten amoksapiini, prometatsiini, kalsiumantagonistit.
Parkinsonismi on vakava patologia, joka johtaa hengenvaarallisiin seurauksiin. Huolimatta siitä, että syyt sen kehitys ei täysin ymmärretä, arsenaali lääkärit ovat varsin tehokkaita keinoja auttaa lopettamaan etenemistä tämän taudin. Siksi, kun sairaus ilmenee, ota välittömästi yhteys asiantuntijaan. Video
Alexander Misharin, hän oli 53 vuotias, joista 13 oli diagnoosin Parkinsonin, mutta hän ei anna periksi ja näyttää terve niin, apunaan liikunta: