vatsa Dyskinesia viittaa luokkaan melko yleinen patologioiden havaittu joka kolmas potilas, jolla valituksia työstä ruoansulatuskanavassa.
tauti virtaavat kahdentyyppisinä - hypokineettinen ja hyperkinetic - herkillä potilailla suurin osa oli lapsia ja nuoria aikuisia, ja henkilöt, joilla on orgaaninen tai toiminnallisia vaurioita keskushermostoon.
Smear kliiniset oireet aiheuttaa usein toistuvia diagnostisia virheitä, kun dyskinesia mahan ottaa vakavampi sairaus ruoansulatuskanavassa elinten ja virtsan, ja hermosto.
Siksi pohjana selvitys tällaisen diagnoosi on tehdä kattava diagnostinen tutkimus, jolloin poistetaan kaikki mahdollinen elinvaurioita yllä elimiin ja järjestelmiin.
Tietoja Dyskinesia
sairaus mahan - sairaus, joka johtaa toimintakyvyn heikentymisen hänen motorisia taitoja, johon usein liittyy voimakas kipu oireyhtymä ja ylävatsavaivoja monimutkainen taustalla täydellinen puuttuminen minkäänlaista oli orgaanista muutoksia.
riippuen mahalaukun motiliteetin häiriöt dyskinesia on:
- verenpainetauti( ominaista lisääntynyt sopistusaktiivisuutta);
- hypotensio( mukana vähentynyt motorinen toiminta);
- atoninen.
Toisen luokittelun, patologian kannalta hallitseva kliinisiä oireita, pakkoliikkeet mahan yleensä viitataan johonkin kolmesta:
- kivulias;
- dyspeptinen;
- sekoitettu.
riippuen etiologiasta mahalaukun peräisin dyskinesian jaettu:
- eksogeeninen, ulkoisten tekijöiden aiheuttamia;
- endogeeninen taudit kehitysmaissa johtuu muihin sisäelimiin ja järjestelmiä.
aiheuttaa mahalaukun
Dyskinesia voi olla ensisijainen ja toissijainen sairaus, joka syntyy sen jälkeen, kun useita vakavia patologioiden( esim., Keuhkokuume, sydäninfarkti).
häiriöt suoliston toimintaa voi esiintyä seurauksena:
- väärä järjestäminen ja tarjonnan( ratkaiseva rooli epäsäännölliset ateriat);
- -tottumukset ovat kuivissa;
- liian kiireinen riittävän pureskella ravinnonoton( mekaaninen ja entsymaattinen käsittely syötävien kooma suuontelossa tällaisessa suoritusmuodossa, teho on riittämätön);
- syö ruokaa sisältäviä hiilihydraatteja ja innokkaat riittämätön proteiineja, kivennäisaineita ja vitamiineja;
- väärinkäyttö liian tulista ja rasva ruokia;
- allerginen reaktio erilaisia elintarvikkeita( usein hän reagoi sisältämät proteiinit lehmänmaito, kalaa ja kananmunia).
patologia saattaa kehittyä vaikutuksen alaisena eri ulkoisista tekijöistä esitetään:
- toksisia vaikutuksia kemikaalien, nikotiinin, alkoholin, ärsyttää vatsa-reseptoreihin;
- liian korkea lämpötila ympäristö;
- altistuminen tärinälle ja ionisoivaa säteilyä;
- sai palovammoja.
Dyskinesia endogeeninen etiologia voi olla seurausta:
- viruksen hepatiitti;
- sappirakkotulehdus( tulehdus sappirakon);
- enteriitti( suoliston tulehduksellinen sairaus, johon rikkomisesta sen toiminnan ja dystrofisissa vaurioita limakalvojen);
- haimatulehdus( haiman tulehdus);
- sydän- ja verisuonisairaus;
- Reuma( systeeminen vauriot sidekudoksen: useimmat alusten ja sydänlihakseen);
- verenpainetaudin( patologiset verenkiertoelimistön provosoi verenpaineen nousu, orgaaninen ja toiminnalliset muutokset munuaisten, sydänlihaksen ja keskushermosto).
maha motiliteetin on usein havaittiin kaikissa patologisissa prosesseissa, jotka johtavat myrkytyksen. Se välttämättä läsnä, kun:
- krooniset tulehdukselliset keuhkosairaudet( tuberkuloosi);
- sairaudet, elimet sisäeritysjärjestelmän( kilpirauhasen, aivolisäkkeen ja sukuelimiin);
- munuaissairaus.
maha motiliteetin voi esiintyä vaikutuksen alaisena sairauksien hermoston: hermostunut ja psyykkisen stressin ja vakavia elinvaurioita: enkefaliitti, aivohalvaus, aivojensisäinen kasvaimia.
Oireita mahalaukun dyskinesian lapsilla ja aikuisilla
- Tärkein kliininen oire on läsnäolo mahalaukun dyskinesian vatsakipu ilman selkeästi määritellyssä paikassa. syntyviä navan alueella, subcostal alue, ylävatsan kipu hyökkäykset voivat olla sekä lyhytaikaisia (korkeintaan muutamia minuutteja) ja erittäin pitkäkestoinen( häiritsevän potilas useita päiviä tai jopa viikkoja).
- Dyskinesia mahan läpi virtaavan hypertensiivisten, liittyy kipua, samanlainen kuin haava.
- Potilaat, joilla anastaltic vähentää vatsan lihaksia, mikä sisäänpääsyn happaman mahan sisällön takaisinvirtaus ruokatorveen onteloon kehittyy regurgitaation ja närästys.
- kouristukset mahassa pylorus laukaisee määräajoin esiintyminen oksentelua. tunnusomainen piirre tämän tyyppinen dyskinesioiden on pneumatosis - tila, johon liittyy lisääntynyt pitoisuus kaasujen vatsassa, mikä johtaa vatsan turvotus ja ulkonäkö vakio kovaa röyhtäily. Jos
- dyskinesia kehittyy vatsa hypotoninen tyyppi, tunnettu siitä, että merkittävä lasku moottorin toiminnan mahassa, mikä pysähtyminen elintarvikkeiden massa potilaan näyttää röyhtäily, on haju mätä munia ja tunnetta puristus ylävatsan alueella, samoin kuin huomattava ulkonema ylemmässä neljänneksessä.
- tauti kehittyi taustalla leesiot keskushermoston ja magnetointi emeettisen keskus, provosoi äkillinen runsas oksentelu( oksennuksen vihertävä väri) ilman, että helpotus ihmispotilaalle.
Edellä mainittujen kliinisten oireiden voimakkuus voi olla erilainen. Yksi törmää puuttuminen voimakas ja spesifisyys: nämä ominaisuudet ovat tyypillisiä lukuisia sairauksia.
Niistä tunnusomaisia oireita mahalaukun dyskinesian kuuluu:
- yhdistys sen kliinisten oireiden vaikutusta stressin ja psyykkinen trauma;
- ilmaantunut oireen neuroosiin;
- haihtuva luonne valittaa ja vähentää niiden määrää yöllä;
- täydellinen puuttuminen elinvaurioita, tulokset vahvistavat histologisten ja endoskooppinen tutkimuksissa.
kliiniseen mahalaukun pakkoliikkeitä, joilla on eri vaihtoehtoja, voidaan luonnehtia:
- pilorospazm( tila, jolle kouristukset mahanportin venttiili erottaa mahan pohjukaissuolesta), provosoi ulkonäkö "happaman" röyhtäyttää heikentämättä evakuointi mahan sisällön ja on syypää kivut ylävatsan alueella.
- cardiospasm( puuskittainen supistuminen sydämen sulkijalihaksen joka erottaa mahassa ruokatorvi), joka aiheuttaa nielemisvaikeuksia ja kova kipu takana rintalastan.
- tetania - puuskittainen supistuksia vatsan, jonka jälkeen syntyminen gastrocardiac oireyhtymä( yhdessä refleksi muutokset sekä sydän-järjestelmä, esiintyvät ruokatorven ja mahalaukun ärsytystä reseptorit) ja kovaa kipua.
- Aerophagia on toiminnallisten häiriöiden monimutkaisuus, joka syntyy elintarvikkeiden nopean nauttimisen sekä merkittävän määrän ilman vaikutuksesta.
- Akuutti laajentaminen mahassa - jonka aiheuttaa krooninen ylensyöntiä tai vähentää merkittävästi mahalaukun sävy potilailla aikana leikkauksen jälkeen.
Diagnostics
päätavoitteena diagnoosi mahalaukun dyskinesia - havaita ei ole orgaanista tärkein ruoansulatuskanavan elinvaurioita( huolimatta monimutkainen ominaisuus kliinisiä oireita).
- Diagnoosin ensimmäinen vaihe on gastroenterologin kuuleminen. Aikana lääkärintarkastus potilaan( by tunnustelu vatsan), lääkäri tarkistaa taudin esiintyminen ilmenemismuotoja. Jos vatsa on tilassa atonic, gastroenterologist avulla iskulaitteen voi määrittää, kuinka laajennettu rajojen vaikuttaa elimen. Kuulemisessa lääkäri voi asettaa oletettujen sairauksien aiheuttaja( se voi johtua läsnäolosta muita sairauksia, neuropsykiatrinen muutoksia, noudattamatta jättämisestä ruokavalioon, epätasapainoinen Muut prosessit ja työvoima).
- Sähköominaisuuksien sähköisen toiminnan ja rytmisen toiminnan tutkimiseksi on käytettävä elektrolyyttikäsittelyn menetelmää. Vuoden elektrofysio- tutkimuksen käyttäen elektrodeja tallennettu biopotentiaalien mahalaukun liikkuvuuteen, ja sen jälkeen, kun salauksen datan antaa arvion moottorin tutkittavan kehossa.
- joukossa diagnostisia menetelmiä koskee pakollisen täytäntöönpanon gastroskopia - tähystys tekniikoita elimet sijaitsevat ylemmässä ruoansulatuskanavassa( segmentin, joka sisältää putken ruokatorven, mahan ja pohjukaissuolen).Tutkimus suoritetaan tyhjään mahaan käyttämällä erityistä koetin( fibroscopy), joka on varustettu pienoiskoossa videokamera, joka näyttää kuvan näytöllä.Tutkimuksen tarkoituksena on tukahduttaa gag-refleksi, joko nielun paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa. Tyypillistä endoskooppinen piirre psoriasis on läsnä paksuuntunut mahan poimuihin limakalvojen elin ilman mitään makroskooppisia muutoksia. Menettelyn aikana, asiantuntija erityistä pihdit välttämättä suorittaa biopsia - otetaan kudosnäytteitä erilaisia laboratoriokokeita( histologia ja sytologia).Jos histologia osoittaa puuttuminen muutoksista saatujen näytteiden, asiantuntija saa kiistaton todiste dyskinesian vatsaan.
- Ennaltaehkäisevä menettely on mahalaukun fluoroskooppinen tutkimus. voi käyttää sitä millainen dyskinesian, läsnäolo ruokatorven refluksitaudin, cardiospasm ja pylorospasm.
hoito ja ennuste mahalaukun dyskinesian
potilaiden hoito dyskinesian vatsan tapahtuu tavallisesti avohoidossa. Diagnostiikkatutkimusten suorittamiseen tarvittavat sairaalahoitot on tarkoitettu vain potilaille, joilla on vaikea kipu-oireyhtymä.
- Ruokavaliohoito on erittäin tärkeää patologian hoidossa. Potilaan ruokavalio on säädetty huolellisesti ja sitä noudatetaan tiukasti. Osuuksien määrää ohjataan myös.
- Lääkityshoito.
- Mahalaukun hermostollisen säätelyn normalisoimiseksi potilaalle määrätään psykotrooppisten, neurotrooppisten ja rauhoittavien lääkkeiden kompleksi.
- Dyskinesia, joka etenee hypertonisen tyypin mukaan, hoidetaan M-antikolinergisilla.
- Potilaita, joilla on hypotoninen dyskinesia, hoidetaan eufylliinillä ja kofeiinilla.
- Mahalaukun atony-lääke on huume "Proserin".
- Vatsan häiriintyneen eritysfunktion palauttamiseksi potilaalle määrätään happo-pepsiini, luonnollinen mahanestohyppy ja valmisteet, jotka sisältävät haimasyövyt.
- Hyviä tuloksia saavutetaan fysioterapian avulla:
- mudisovellukset;
- -elektroforeesi
- -ozokeriittihoito;
- -diathermy - elektroterapian menetelmä, joka koostuu kuumennetusta syvällä istutettujen kudosten ja elinten suurtaajuuksilla;
- -parafiini-sovellukset.
Jos hoitotaktiikan valinnassa on tehty virheitä tai sairas ei ole etsinyt pitkään lääketieteellistä apua, ennuste on voimakkaasti heikentynyt, koska mahalaukun limakalvon tuhoisat muutokset ovat lisääntyneet.
Jos asianmukaista hoitoa suoritettiin ajoissa( ottaen huomioon tarvittavat ehkäisevät toimenpiteet), patologian toistuminen ei tapahdu.
Lääkärit suosivat tukevana hoitona virkistyskoulutusta säännöllisesti terveyskeskuksissa ja terveyskeskuksissa, noudattamalla asianmukaisen elämän ravitsemuksen normeja ja noudattamalla oikeaa työskentelytapaa ja lepoa.