Kohdunkaulan dysplasia

click fraud protection

Kohdunkaulan dysplasia on patologinen prosessi, jolla normaalit kohdunkaulan epiteelisolut degeneroituvat epätyypillisiin soluihin. Useimmiten dysplasia tapahtuu siirtymävyöhyke Sylinterimäinen epiteelin kohdunkaulan kanavan kerrostunut levyepiteeli kohdunkaula.

-dysplasia on ennaltaehkäisevä prosessi. Hoitamattomana dysplasia III asteen välttämättä käänny okasolusyövissä mutta ajoissa hoitoon voi täydentää helpotusta tähän tautiin.

Kohdunkaulan dysplasia: mikä se on?

Nykyään kohdunkaulan dysplasia on melko yleinen sairaus. Asiantuntijoiden mukaan vuosittain tällaisen epämiellyttävän diagnoosin saaneiden naisten määrä kasvaa tasaisesti. Usein dysplasia vaikuttaa raskauden ikäisiin naisiin. Suurin osa potilaista, jotka etsivät apua asiantuntijoilta, ovat 25-35-vuotiaita.

Miksi kohdunkaulan dysplasia esiintyy, ja mikä se on? Kohdunkaula on osa emättimen kohtu. Tämä on tiukka lihasrengas, jonka keskellä on kohdunkaulankanava, joka yhdistää kohdun ontelon ja emättimen. Normaalisti kaula peitetään sylinterimäisellä epiteelillä - tämä limakalvon suojaa kudoksia ulkoisen ympäristön haitallisilta vaikutuksilta. Dysplasia on tila, jossa solujen kasvua ja kehitystä häiritsee. Kohdunkaulan dysplasialla limakalvon epiteeli alkaa degeneroitua ja menettää sen suojaavat toiminnot. Tämä prosessi kerää syvemmät kudokset.

Dysplastinen degeneraatio voi muuttua onkologiseksi - sitten kohdunkaulan syöpäkasvain kehittyy.

perustelee

dysplasiaa Tänään löytyi paljon syitä, jotka vaikuttavat ulkonäkö kohdunkaulan dysplasia. Tavanomaisesti, ne voivat jakaa kahteen ryhmään :

1. Infektio ihmisen papilloomaviruksen( HPV) onkogeenisistä tyypeistä.Tämä syy kohdunkaulan dysplasiaan 90-95% kaikista tautitapauksista on etusijalla.
2. on 5-10% tapauksista dysplasian ovat tulehdus naisen sukuelimet pitkittynyt, hormonaalisia häiriöitä, raskauden aiheuttama, vaihdevuodet ja / tai pitkäaikaista käyttöä hormonaalista ehkäisyä.

Tiedetään, että HPV havaitsee yli 95% tapauksista kohdunkaulan dysplasiaa. Kuitenkin HPV-infektio ei välttämättä johda taudin kehitystä, se vaatii tiettyjä altistavia tekijöitä:

• kuvio seksuaalisen käyttäytymisen;
• ensimmäinen sukupuoliyhteys( enintään 16 vuotta);
• suuri määrä toimituksia;
• pitkä( yli 5 vuotta) hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttö;
• yksilön geneettinen alttius gynekologisille pahanlaatuisille prosesseille;
• -tartunnat, jotka ovat seksuaalisesti lähetettyjä;
• on HIV-infektio;
• seksikumppaneiden määrä( yli 3);
• tupakointi( aktiivinen ja passiivinen);
• pitkäaikaisesti kohdunsisäisten ehkäisyvälineiden käyttö;
• -vitamiinin puutos A-, C- ja beeta-karoteenissa ruokavaliossa;
• : n sytologisten seosten historia poikkeavuuksilla;
• alhainen sosiaalinen taso.

HPV: n havaitseminen naisilla, joilla on kohdunkaulan dysplasia, on erittäin ennustettavaa ja sillä on merkitystä hoidon tarpeen ja sen menetelmien valinnan kannalta.

Kohdunkaulan dysplasia 1, 2, 3 astetta

Riippuen siitä kuinka paljon limakalvoa on vaurioitunut, erotetaan kolme astetta kohdunkaulan dysplasiaa. Mitä syvemmät ja vahvemmat muutokset, sitä raskaampi taudin muoto.

• 1 aste dysplasia kohdunkaulan .Se vaikuttaa yksittäisten solujen limakalvojen epiteelin, on järjestetty, yleensä yläkerroksista sillä ei ole tunnusmerkit ja melko vaikea diagnosoida. Sairauden määrittäminen varhaisessa kehitysvaiheessa voidaan turvautua seulomalla.
• asteen 2 kohdunkaulan dysplasia kohtuun. Havaittu selkeä epiteelin muutokset todetaan vaikuttavat epiteelin paksuus 2/3.
• 3 asteista kohdunkaulan dysplasiaa. tunnettu siitä, että vauriot yli kaksi kolmasosaa epiteelin kerroksen. Morfologiset muutokset ovat hyvin voimakkaita. Tähän vaiheeseen on ominaista ulkonäön epänormaali mitoosia, ja läsnäolo valtava hyperchromatic ytimien

minkä tahansa vaiheen soluja on tarpeeksi optimistisia ennusteita, vaikka mitä nopeammin hoito aloitetaan, syöpä vähemmän mahdollisuuksia alkaa kehittää väkivaltaisen toiminnan. Oireet

kaikissa vaiheissa kohdunkaulan dysplasiaa oireet ovat lähes olemattomat tai ovat niukat ja epäspesifisiä.Vain muutamissa tapauksissa, yleensä vaikean sairauden muotoja, on lieviä vetämällä vatsakipu, saattavat lisätä erittymistä emätineritteestä ja joskus hän saa epätyypillisiä hajua.

myös valkovuoto voi hankkia ruosteinen väri johtuu sekoittumisen verta, oire kohdunkaulan dysplasiaa näkyy joskus yhdynnän jälkeen. Suurimmassa osassa tapauksia patologian löytyy aika kulkua lääkärintarkastus, kunnes mitään valittamista.

Photo

Mikä on kohdunkaulan dysplasia kuvassa:

Diagnostiikka

Koska dysplasiaa ei ole ominainen kliiniset oireet, diagnoosi perustuu lääkärintarkastus yhdistettynä laboratoriokokeisiin ja instrumentaali menetelmiä:

1. Gynekologinen emätin peilit. Tavoitteena on havaita silmään näkyvien limakalvojen muutokset.
2. Colposcopy, joka on seuraava vaihe taudin diagnosoinnissa. Se järjestetään naisille, joilla on poikkeavuuksia todettiin seurauksena sytologia.
3. Kolposkopian aikana suoritetaan ohjattu biopsia. Kudososa poistetaan kohdunkaulan epäilyttävästä alueesta myöhempää histologista tutkimusta varten.
4. Biopsia-histologia on biopsia-näytteen histologinen tutkimus. Tämä on kaikkein informatiivinen diagnoosimenetelmä dysplasiasta.
5. Sytologia Pap preparaatti - tutkimuksessa mikroskooppisen kaavin- limakalvon kohdunkaula. Edistää solujen atyypia- ja HPV-merkkisolujen havaitsemista.

biopsia on tärkein menetelmä taudinmääritys, koska sen avulla voidaan tutkia paitsi rakenteen solujen, mutta myös arkkitehtuuria epiteelikerrosten.

hoito kohdunkaulan dysplasia 1, 2, 3 astetta

Tactics lääkärin valita hoitomenetelmässä kohdunkaulan dysplasia riippuu potilaan iästä, patologinen nidus koko, läsnä on muita sairauksia, aste dysplasia.

Potilaat, joilla on lievä dysplasia( 1 aste) suorittaa konservatiivinen hoito. Kohtalaisella nopeudella( luokka 2) -kar-( asteen 3), ja myös ilman vaikutusta lievän dysplasian voidaan soveltaa:

1. Lazerovaporizatsiya - menetelmä perustuu vaikutuksista lasersäteen matalan intensiteetin vaurioituneen kohdunkaulan tulisija, jolloin patologinen kudokset tuhoutuvat lämmittämällä, muodostamalla nekroottinen alue risteyksessä kanssa terveen kudoksen.
2. Diathermocoagulation - tekniikka on ydin hajoamista( tuhoaminen) patologisten nidus suurtaajuisen sähkövirta, joka syötetään elektrodin( silmukka) kontachaschy kaulan. Tämän seurauksena on epätyypillisten epiteelisolujen nekroosi( kuolema), ja polttamispaikalle muodostuu ruoska.
3. Kryytoterapia - dysplasia keskittyminen nestemäiseen typpiin erittäin alhaisella lämpötilalla. Tämän seurauksena epätyypilliset solut tuhoutuvat ja hylätään. Veitsi conization
4. kohdunkaulan - leikkaus, jonka aikana kohdunkaula poistetaan kartiomaisen osan( tyypillisesti, silmukka on tehty diatermokoagulyatora anestesian jälkeen).
5. Amputoituminen kohdunkaulassa.

Vasta-aiheet kirurgiseen hoitoon:

• raskaus;
• -adenokarsinooma;
• -kohdunkaulan ja emättimen infektio;
• lantion elinten tulehdussairaudet.

At 1 ja 2 astetta dysplasian, pieniä määriä modifioitu alue nuorena potilaan on usein valittu valpas odottaa, koska suuri todennäköisyys riippumaton regression kohdunkaulan dysplasia.

Kolmannen asteen kohdunkaulan dysplasiaa tulisi määrittää vain erikoislääkärin toimesta ja vasta kattavan tutkimuksen jälkeen. Naiset, jotka ovat diagnosoitu kohdunkaulan dysplasia 3. asteen hoito, jätä rohkaisevia kommentteja: leikkauksen jälkeen ilman merkittävää kipua, ja myöhemmin ilman kohdunkaula tai sivusto ei häiritse normaalia elämää.

Ennuste varhainen havaitseminen kohdunkaulan dysplasia, asianmukainen diagnoosi ja hoito, edelleen säännöllisesti lääkärin valvonnassa sallia yhden parantaa lähes minkä tahansa sairauden vaiheesta.

Kirurgisten tekniikoiden käytön jälkeen kohdunkaulan dysplasia on 86 - 95%.Toistuva kohdunkaulan dysplasia havaittiin 5-10%: lla potilaista, joille tehdään leikkaus seurauksena ihmisen papilloomaviruksen kantajaa tai epätäydellinen poisto epänormaalin osan.

Koska hoitoa ei ole, 30-50% kohdunkaulan dysplasiasta degeneroituu invasiiviseen syöpään.