Lasten tuhkarokot ovat tyypillinen tuhkarokkoviruksen aiheuttama virusinfektio. On erityisiä oireita( ihottuma), jonka mukaan tauti on helppo tunnistaa. Tuhkarokko on erittäin tarttuva, joka välittää ilmasta. Inkubaatioaika kestää jopa useita viikkoja.
Tämä tauti tunnettiin jo keskiajalla. Ensimmäinen yksityiskohtainen kuvaus kliinistä kuvaa tuhkarokko koskee XVII luvulla, mutta vain XVIII vuosisadalla, tuhkarokko on tunnistettu itsenäinen nosological yksikkö.1900-luvun alussa todettiin sairauden virusleikkaus, ja 1950-luvulla tuhkarokkovirus eristettiin.
tuhkarokkovirukselle rakenteesta ja biologisia ominaisuuksia kuuluu paramyksovirusten sisältää RNA vastustuskykyinen vaikutuksia fysikaalisten ja kemiallisten tekijöiden sillä on tropismista hengitystieepiteelistä, ruoansulatuskanavan aivosoluja.
Tässä artikkelissa tarkastelemme tuhkarokkoa lapsille - valokuvia, oireita ja hoitoa sekä tämän tartuntataudin ennaltaehkäisyä.
Kuinka saan tartunnan?
Infektio siirretään : n kautta ilmassa olevan pisaran
avulla. Kun kontakti potilaaseen( jos puhuu, aivastelua, yskimistä) eivät oksastettuja ja aiemmin terveet ihmiset tuhkarokon lähes 100% todennäköisyydellä kiinni.tuhkarokkovirukselle on erittäin epävakaa: Tuhkarokko voidaan välittää ole suorassa kosketuksessa potilaan kanssa, ja vain olemalla hänen kanssaan samassa talossa. Onneksi virus nopeasti kuolee, joten on lähes mahdotonta saada tartunnan kautta kotitaloustavaroita, leluja, vaatteita. Oireet
tuhkarokko
lapset itämisaika( infektiolta kunnes ensimmäinen sairauden oireita) kesto on 7-17 päivää.Lapsesi on tarttuvaa toisille inkubointijakson kahden viimeisen päivän aikana ja jopa neljännen ihottuman päivään asti, ts.9 päivän kuluessa. On tärkeää tietää, että ensimmäisellä, bluetongue, jakso( 1-3 päivää) Tuhkarokko ilmentyy hengitystieinfektioita: lämpötilan nousu, päänsärky, yskä, nuha, kurkkukipu.
Inkubaation päättymisen jälkeen ensimmäiset tuhkarokko-oireet lapsilla esiintyvät:
- heikkous;
- unettomuus;
- yleinen huonovointisuus;
- vähensi ruokahalua;
- -päänsärky;
- korkea lämpötila.
Jonkin ajan kuluttua, on olemassa erityisiä oireita luontainen tuhkarokko :
- kastelu;
- kasvanut ääni;
- valonarkuus;
- märkivä sidekalvotulehdus;
- -ihottuma.
lapsilla sairauden edetessä on tyypillisiä oireita tuhkarokon enentemy - spot Filatov-Koplik( katso kuva.), Yleensä ne näyttävät valunut suurimot, valkoinen ja punainen rajalla, jotka sijaitsevat posken alueelle alalla taka hampaat. Myös huulten ja kumien limakalvoissa voi esiintyä paikkoja. Niitä esiintyy toisena tai kolmantena päivänä alusta limaa ja yskä kaksi tai kolme päivää ennen ihottuma iholla. Kun tauti kehittyy, nämä ihottumat nopeasti katoavat.
Tauti sisältää kolme vaihetta: catarrhal, rash period ja pigmentation period. Harkitse askel askeleelta miten tuhkarokko alkaa lapsilla:
- Latentti( inkubaatio) aika .Sen kesto on 17-21 päivää, minimi - 9 päivää.Tämä on aika siitä hetkestä lähtien, kun virus saapuu lapsen kehoon, kunnes kliiniset merkit ilmestyvät. Tämä aika on oireeton, ei ole ilmenemismuotoja. Virus, joka on joutunut lapsen kehoon hengitysteiden kautta( nenä, suu) tai silmät, alkaa lisääntyä näiden elinten limakalvojen soluissa. Kun kudoksissa on kertynyt tarpeeksi viruksia, ne tulevat verenkiertoon ja tauti alkaa toisella vaiheella. Tuhkarokkoa sairastava lapsi tarttuu infektion viimeisten 5 päivän aikana.
- Ensimmäiset tuhkarokko-merkit ilmenevät -taudin -catarrhal-kurssilla. Tämä aika ei kestää pitkään, vain 3-5 päivää, ja se on ominaista ensimmäisten erityisten merkkien ilmestymisestä: on uneliaisuus ja nopea väsymys. Pienissä lapsissa tämä on erityisen havaittavissa: eilen lapsi hyppäsi ja hyppäsi ja nyt pyrkii nukkumaan, yhtäkkiä nukahti, tuli apaattinen ja välinpitämättömiä peleihin. Yskä ja juokseva nenä voivat näkyä sekä hieman lisätä kehon lämpötilaa. Tuhkarokkien pääasiallinen oire tässä vaiheessa on tiettyjen ihottumien ilmaantuminen suussa hampaiden pohjalla. Tällaisilla pisteillä on harmaita valkoisia päitä, joiden ympärillä on voimakas punoitus. Näiden pisteiden esiintyminen auttaa sairauden varhaiseen diagnosointiin ja lapsen oikea-aikaiseen eristämiseen, jos tällainen tarve on olemassa. Kaikki tuhkarokko-oireet lapsilla vahvistetaan taudin dynamiikassa: yskä kiristyy, "kuoria", kehon lämpötila nousee vähitellen ja voi saavuttaa 40 °.
- Ihottumisjakso korvaa katkeruuden .Tuhkarokko-ihottuma iholla on tämän ajan ominaispiirre. Se näkyy aluksi korvien ja hiuspohjan takana hiusten kasvun alueella, joka ulottuu kasvojen, kaulan alueen ja rinnassa. Toisena päivänä hartioiden, käsivarsien, selän ja mahan iho peitetään ihottumalla, kolmannella - alaraajoilla, mukaan lukien sormet ja kasvojen pales. Tämä tuhkarokkeelle ominaista ihottumaa, joka on ominaista tuhkarokkoille, on tärkeä kriteeri erotusdiagnoosissa. Spotted-papular exanthema on voimakkaampi aikuisilla kuin lapsilla. Hänellä on taipumus vastuuvapauden myöntämiseen ja hemorrhagisen luonteen saamiseen vaikeissa sairauksissa. Ihottumisjakson katsotaan olevan tuhkarokkojen korkeus. Ihottumattoman kuumuuden ilmenemisen taustalla tulee voimakkain, myrkytyksen oireet pahenevat, katkerat oireet voimistuvat. Tutkittaessa potilasta löydetään valtimoiden hypotensio, takykardia, keuhkoputkentulehdus ja / tai trakeobronkutiitti.
- Pigmentaatioaika .3-4 päivän kuluttua ihottumasta tilanne paranee. Lämpötila normalisoituu, ihottuma sammuu, jättää pigmentti( se katoaa lopulta).Elpymisen aikana on uneliaisuus, ärtyneisyys ja lisääntynyt väsymys.
Epätyypillinen tuhkarokko, oireet poistetaan ja jotkut eivät välttämättä näy. Taudin jaksojen pituus voi vaihdella. Ihottumisajankohtaa voidaan lyhentää, sattumaaika voi olla poissa, ihottuman vaihe voi häiriintyä.
Tuhkarokko lapsilla: kuva
Miten tuhkarokkoprofiilissa esiintyy ihottumia, tarjoamme yksityiskohtaisia kuvia katseluun.
Diagnoosi
Lääkärin diagnoosi kliinisten oireiden( edellä kuvattu) ja pienen potilaan valitusten mukaan. Lisäksi voidaan määrätä:
- yleinen veri- ja virtsanalyysi;
- -serologinen tutkimus( tuhkarokko-vasta-aineiden havaitseminen lapsen seerumissa);
- vapautuu viruksen verestä;
- rinta röntgen( tehdään vain poikkeustapauksissa);
- -elektrokefalogiografia( suoritetaan vain hermostoon liittyvien komplikaatioiden yhteydessä).
Useimmissa tapauksissa diagnoosi ei aiheuta ongelmia asiantuntijalle.
-komplikaatiot Useimmissa tapauksissa tuhkarokko on hyvänlaatuinen, mutta joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa useita komplikaatioita.
Taudin jälkeen aivoverenkierron nestettä voi kehittyä, keuhkoputkentulehdus, bronchiolitis, harvinaisissa tapauksissa - keuhkokuume. Interstitiaalinen jättisolujen keuhkokuume esiintyy lapsilla, joilla on systeemisiä sairauksia ja johon liittyy kirkkaita hengityselimiä, keuhkokudoksessa voi esiintyä infiltraatteja ja monisoluisia jättisoluja.
Kuitenkin kaikkein monimutkainen ja vakavia komplikaatioita on tappion hermoston - erityisesti riskiä sairastua tuhkarokon aivokalvontulehdus ja tuhkarokko aivotulehdus. Tässä tapauksessa tietoisuus loukkaantuu, ja lapset voivat joutua vammautumaan siirrettyjen tuhkarokojen jälkeen.
Ja valitettavasti erityistä hoitoa tuhkarokon ei, lääkkeitä määrätään oireiden perusteella, ei ole erityistä antibioottia tai viruslääkkeiden että tappaisi tuhkarokkoviruksen. Lapset hoidetaan vilustumisen yleisten sääntöjen mukaan, ja jos komplikaatioita ilmenee, heidät sairaalaan. Siksi on suunniteltu keinot, joilla estetään tuhkarokko passiivisen ja aktiivisen immunisoinnin muodossa.
tuhkarokko
lasten hoito, jos diagnosoitu tuhkarokko lapsilla hoito on kotona useimmissa tapauksissa. Jos virtaus on vakava, potilas on sairaalassa. Myös lapset, joilla on komplikaatioita tuhkarokko tai ne, joiden kotiolosuhteet eivät salli asianmukaista hoitoa, ovat vastuussa sairaalahoidosta. Pakollista sairaalahoitoa käytetään alle 1-vuotiaille lapsille ja suljetuista lastenhoitopalveluista tuleville lapsille.
Erityisessä hoidossa tuhkarokkelia ei tarvita. Mutta sinun pitäisi pitää sängyssä lepoa ja katsella hygieniaa. Vain auttaa potilasta juomaan runsaasti( tämä kuivumisen estämiseksi) ja helposti sulavaa, vitamiini-rikas elintarvikkeita. Sinun ei tarvitse voitele ihottumaa. Riittää, että lapsi pestään vedellä huoneenlämmössä.Uiminen on mahdollista vain sen jälkeen, kun lämpötila laskee.
Tuhkarokko on symptomaattinen. Mitä tämä tarkoittaa? At kylmä - nenätipat yskimisen - yskänärsytystä lääkkeitä, lämpötilassa -. . Kuumelääkkeet, jne poistaa
yleinen oireita( yskä, lämpötila) käyttäen erilaisia ekspektorantit ja kuumetta alentava lääkkeet. Ennaltaehkäisyä varten sidekalvon tulehdus silmät pestään puuvillasta. Antibiootteihin ei pääsääntöisesti turvaudu. Ne on määrätty epäiltyjen komplikaatioiden vuoksi.
Muista, että voi antaa lapselle vain lääkkeet, jotka lääkärisi on määrännyt.
ehkäisy tuhkarokko lapsilla
ehkäisy tuhkarokko lapsilla - yksi tärkeä osa terveyden ja täysi kehitys. Tästä syystä tuhkarokkorokotus on sisällytetty ennaltaehkäisevien rokotusten kalenteriin. Ensimmäinen rokotus annetaan terveille 12-15 kuukauden ikäisille lapsille. Rokotteen uudelleen käyttöönotto( uudelleenkasvatus) suoritetaan 6-vuotiaana ennen koulua. Rokote sisältää eläviä heikennettyjä tuhkarokkoviruksia, joihin lapsi kehittää immuniteettia.
Reaktio tuhkarokkorokotuksiin voi olla erilainen. Joskus lapsilla on hieman lämpötilan nousu 37,5-38 ° C: seen. Tämä voi tapahtua 5-8 vuorokautta rokotuksen jälkeen ja kestää yhdestä kolmeen päivään. Lisäksi vauva voi kehittää allergisen reaktion tai lievän kouristuksia kohonnutta kehon lämpötilaa vastaan. Reaktiot rokotuksen jälkeen vähenevät huomattavasti tuhkarokko-oireilla, mutta ne etenevät kevyesti ja lyhytaikaisiksi.
Lapset, joilla on primaarista tai toissijaista immuunipuutosta ja onkologisia sairauksia, ei rokoteta. Et voi saada rokotettuja, jos vauvalla on tauti, joka vähentää huomattavasti immuniteettia tai ottaa huumeita, jotka estävät kehon suojaavat toiminnot.