Folliculaarinen lymfooman laji kuuluu ei-Hodgkinin lymfosyyttien ryhmään. Tämä on melko harvinainen patologia, joka on tyypillisesti hidas eteneminen ja suotuisat ennusteet.
Follikulaariset limfoopuhol vaikuttaa pääasiassa potilaat kypsässä iässä, alle 30 ja lapsia, tämä lymfooma ei käytännössä noudatettu. Sairas nodulaarinen lymfooma enimmäkseen miehiä yli 60, joilla on huono immuniteetti läsnäolon takia perinnöllisen sairaudet systeemisen luonteeltaan.
Mikä on follikulaarinen lymfooma?
follikulaarinen imusolmukkeiden muodostuminen muodossa B-lymfosyyttien solut muodostettu follikkelia imusolmukkeiden .Follikkelit ovat lymfoidisten kudosten lokalisoituja alueita, jotka tuottavat lymfosyyttisoluja, jotka hoitavat immuniteetin perustoiminnot.
Syyt On monia syitä, jotka voivat laukaista kehittäminen follikulaarisen limfoopuholi:
- Erilaiset poikkeavuuksia aiheuttama geneettinen mutaatio;
- Immuunikatastrofit;
- Liikalihavuus;
- Autoimmuunisairaudet;
- Vaarallisessa tuotannossa käytettävä työ, johon liittyy torjunta-aineita ja kemikaaleja;
- Pitkäaikainen hoito immunosupressanttien kanssa;
- Säteilyaltistus;
- Tupakan tupakointi;
- Aggressiivinen ekologia.
Oireet kliininen kuva follikulaarinen imusolmukkeiden muodostuminen aluksi oireeton tauti kehittyy tunnus-, mikä vaikeuttaa diagnosoida varhain.
Imusuonen follikkelirasvaimen ominaispiirre on imusolmukkeiden kasvu. Imusolmukkeiden kosketus on pehmeää, kun palpataatio ei aiheuta kipua. Koulutuksen kehityksen aikana imusolmukkeet voivat ajoittain laskea ja kasvaa uudelleen.
patologisten prosessien alkavat yleensä imusolmukkeiden lokalisoitu kaulan, sitten vaurio leviää imusolmukkeet kainalon ja imusolmukkeet alue.
Kuvassa imusolmuke laajentumisen follikulaarinen lymfooma, follikulaarinen lymfooma
näytä yleisiä oireita, kuten:
- kuumetilat;
- Laihtuminen;
- Krooninen väsymys ja niin edelleen.
usein tyypillistä follikulaarinen lymfooma kasvun solmut sijaitsevat rintakehän, mukana puristamalla hengitysteiden, jotka uhkaavat hengenahdistus tai yskä, ja joskus lisääntynyt rintojen turvotus ja kasvot.
Folikulaarinen lymfooma voi aiheuttaa epäorgaanisia vaurioita. Jos kasvain vaikuttaa pernaan, vasemmalla olevassa hypochondriumissa on arkuutta ja raskautta.
tappion sisäinen imusolmuke laukaisee vatsakipu ja ongelmat tuoli. Jos lymfaattinen kasvain alkaa laajentua, potilaan mahalaukku kasvaa merkittävästi. Loppuvaiheen vauriot luuytimen saavuttaa rakenteita, jotka välittömästi vaikuttaa nervnosistemnyh toiminnot ilmenevät kouristukset, pyörtyminen, oksentelu, oksetusaineen oireyhtymä ja päänsärkyä.Luokitus
follikulaarinen limfoopuholi jaettu eri tyyppiä:
- Diffuusi ( follikulaarinen soluissa on vähemmän kuin 25%);
- Folikulaarinen diffuusi ( follikkelien osuus on 25-75%);
- Follicular ( follikkelit 75% tai enemmän).
Asiantuntijat uskovat, että hajakuormitustyyppinen kasvain on aggressiivisempi, vaikka sillä on positiivinen reaktio käytetylle hoidolle. Folikulaariset ja follikulaariset lymfosyytit lähes eivät paranna.
Diagnostiikka
diagnostinen prosessi alkaa lääkärintarkastus, jonka jälkeen asiantuntija lähettää potilaan tutkimukseen:
- Laboratorion verikokeita, biokemiaa, sisäänkäyntejä;
- Luuytimen ja imusolmukudoksen biopsia;
- Magneettiresonanssikuvaus;
- Tietokonetomografia -tutkimus;
- Ultraäänitutkimus;
- Tarvittaessa suoritetaan myös selkäydinpuikko.
-hoito Terapeuttinen taktiikka riippuu lymfooman erityisestä vaiheesta. Alkuvaiheissa follikulaariset lymfoomat vastaavat todennäköisemmin hoitoon kuin terminaalivaiheessa.
Yleensä tehokkaimman yhdistetyn kemoterapian ja sädehoidon varhaisvaiheisiin. Tätä varten käytetään lääkkeitä kuten Cyclophosphan, Vinkristine, Doxorubicin, Prednisolone.
Odotustottumuksia käytetään usein. Tällaisille lymfoomille on tunnusomaista hidas kehitys. Kun ensimmäiset oireet havaitaan, ja täysipäiväisen lymfooman muodostumiseen asti, kesto voi kestää vuosia. 10.
Kolmannessa vaiheessa säteilytystä ei enää käytetä, koska se menettää tehokkuutensa. Jos komplikaatioita, kuten pancytopenia, kun kaikkien veren komponenttien osuus vähenee, luuydinsiirto on välttämätöntä.
Potilaan keho tarvitsee polykemoterapian jälkeen immunostimuloivaa hoitoa, jota hoidetaan lisääntyneessä steriilisyydessä, infektiokomplikaatioiden välttämiseksi.
Usein follikkelimfosyyttien hoidossa käytetään monoklonaalisia vasta-aineita. Tällaista hoitoa kutsutaan kohdennuksi. Tämän hoidon suosituimpia lääkkeitä ovat Retuximab tai MabThera. Nämä lääkkeet vaikuttavat valikoivasti vain pahanlaatuisiin solurakenteisiin, tuhoavat ne ja myös vähentävät kemoterapian seurauksia.
Kirurginen toimenpide on mahdollista vain alkuvaiheessa, kun patologia on lokalisoitu.
-ennuste
Yleensä suotuisat tuumorit follikkelilymfoomassa ovat ominaisia tuumoreilta, joilla on vaiheen 1-2 kehitys. Survival on noin 90%.Vaiheessa 3 ennusteet eivät ole niin optimistisia - selviytyminen on ominaista vain puolelle onkologisista potilaista.
Usein kuolemaan johtanut tulos johtuu toissijaisesta infektiosta, koska heikentynyt organismi ei pysty tarttumaan infektioon.