Zenker divertikulaareja kaikista ruokatorven divertikulaareista löytyy useimmiten. Useimmissa tapauksissa niitä esiintyy yli 70-vuotiailla miehillä.Tämä patologia on ruuansulatusjärjestelmän onton elimen ruiskujen uloste. Se muodostuu lihaksen välisten sulkijalihaksen alueella.
Taudin kolme vaihetta:
- Ensinnäkin. Ruokatorven pieni ulkonema on olemassa.
- Toinen. Muodostunut laukku alkaa nielun ruokatorven liitoksesta ja laskee alaspäin.
- Kolmas. Koulutus on suuri ja levittyy mediastinumiin.
Taudin syyt
Etiologiaa tähän päivään ei ole täysin ymmärretty. On luontaisen alkuperän teoria.
Monet asiantuntijat kiinnittävät paljon merkitystä patologian ulkonäköön heikon lihaskudoksen alueella. Kun intraluminaalinen paine nousee, kirjekuori muuttaa kontinsa, rakenteensa ja ulkonevat.
Tämä voi tapahtua taustaa vasten:
- tulehdus,
- spastinen supistukset,
- jatkuva paine.
Kaikki tämä johtaa ulkonäköön hernialin ulkonemisesta lihaskudosten välillä.On olemassa useita muita riskitekijöitä, jotka vaikuttavat Zenkerin divertikulaarisen kehittymiseen. Näihin kuuluu sikiön heikentynyt kehittyminen kohdussa, perinnöllisyys tai loukkaantuminen nieluun ja ruokatorveen.
Patologia pahasti vaikuttaa kaikkien kehon järjestelmien toimintaan, koska se voi puristaa muita elimiä ja tulehtua. Zenker divertikkelin
Oireet muodostuvat usein riippuu koosta vika. Jos patologia on pieni, merkit voivat olla heikkoja tai huomaamatta. Ensimmäisessä vaiheessa voi esiintyä hikoilua kurkussa, limakalvon kuivumista. Kliiniset oireet
koskee:
- on vaikeuksia niellä kiinteitä ja kuivamuonaa,
- tunne pala kurkussa,
- naarmuuntuneelta
- monistus sylki tuotantoa.
Huono hengitys voi ilmetä.Harvinaisissa tapauksissa kaulassa on näkyvä epäsymmetria. Jos panssarivaimennys voi johtaa hengityksen rikkoutumiseen ja hengenahdistukseen.
Komplikaatiot läsnä tulehduksen alareunassa diverticula tapahtuu eroosion ja haavaumia.Äärimmäisissä tapauksissa on reikiä, joka aiheuttaa monia komplikaatioita. Jälkimmäinen voi johtua instrumentaalisista diagnoosimenetelmistä, esimerkiksi kuulosta ja gastroskopiasta.
Useimpiin komplikaatioihin liittyy kaulan hikoilu. Tämä on patogeenisen mikrofloorin aiheuttama märkivä kudosinfektio. Kun tauti ilmenee, on diffuusi kertyminen pussiin. Ensimmäinen merkki on voimakas kipu kaulassa.
Koska Zenker-divertikulaarihoitoa ei ole, mediastiniitti ja keuhkokuume voivat kehittyä.Ensimmäinen sairaus ilmenee rintakehän elinten välisellä tulehduksella.
Diagnoosi
Yksi tärkeimmistä menetelmistä on radiologia. Se tapahtuu eri tasoilla. Erikoisvalmisteiden avulla muodostuksen ontelo maalataan. Tämän ansiosta on mahdollista määritellä paitsi sen saatavuus myös sen mitat, muoto ja pituus.
Jos bariumin kulku viivästyy tutkimuksen aikana, tämä viittaa divertikuliitin kehittymiseen.
Kuva röntgenkuvat Zenker divertikkeli
selkeyttämiseksi muutoksen luonne käytetään fibroezofagoskopiya. Sen avulla voidaan arvioida limakalvon tilaa käyttämällä lasikuituoptiikkaa. Menetelmä on erittäin tarkka, koska sen avulla voit visualisoida kaikki limakalvossa esiintyvät muutokset.
Instrumentaalinen tutkimus kaulan tunnustelulla, mahahapon happamuuden mittaus, biopsia ja sytologinen analyysi valmistuu.
Hoito
valittaessa optimaalista hoito-ohjelman, lääkäri voi lopettaa huomiota sekä konservatiivinen ja kirurginen menetelmä.Jos hoito lääkkeillä ei auta, niin määrätään toimenpide.
Konservatiivinen menetelmä tarkoittaa ravitsemusjärjestelmän ylläpitoa. Ruokailun jälkeen diverticulum on tyhjennetty. Joissakin tapauksissa pesua käytetään myös.
Radikaalimenetelmiä käytetään suuria ja nopeasti kasvavia ulkonemia. Ne leikataan yleisen anestesian alaisena. Tällöin kurkulla tehdään pieni viilto.
Jos muodostus ei ole kovin suuri, se ommellaan, ruokatorven limakalvon korjaus suoritetaan. Tällaisia käsittelyjä varten käytetään endoskooppia. Tämä lähestymistapa voi merkittävästi vähentää komplikaatioiden riskiä.
Johtopäätöksenä huomaamme, että kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, on suositeltavaa hemmotella ja huuhtele jäljet. Tämä selviytyy epämiellyttävästä tuoksusta ja ehkäisee tulehdusreaktioiden kehittymistä.
Video näyttää toiminnon zenker diverticulitis: