Elektrofysiologinen tutkimus( sydämen EFI): indikaatiot, hinta, menettelyn valmistelu

rikkominen kuuluu terve sydän on tärkeää luoda tarkka diagnoosi, ymmärtää luonnetta syyt siihen, ettei. Electrophysiological Tutkimuksessa käsitellään biologisten signaalien sydämen, auttaa diagnosoida joitakin ongelmia ja löytää oikean hoidon.

Mikä on EFI

sydän menettelyä, joka tarjoaa tietoa biologisesta potentiaalit sisäpinnasta sydämen. menetelmä on tarkoitettu diagnosointiin potilailla, joilla on johtumishäiriöitä ja sydämen rytmihäiriöiden.

selvityksen yhteydessä EFI sydän, antaa sähköstimulaation tähtääviä sydämen osasto, joka kiinnostaa asiantuntijoita. Tutkimuksen aikana toteutettiin rekisteröinnin elektrogrammit. Voit

hänet nimitettiin

toimenpide suoritetaan, jos potilaalla:

• puuskittaista takykardiaa( supraventrikulaarinen ja ventrikulaarinen),
• ei ole olemassa riittävää vastausta rytmihäiriölääkkeiden
• kadotessa tajunnan tuntematon etiologia.

menettely määrätään potilaille, joilla on tarve ymmärtää syitä loukkauksista rytmi ja johtuminen sydämen. Menetelmän avulla on mahdollista löytää keskustaan ​​rytmihäiriö.

Miksi ja kuinka usein olisi tehtävä menettelyn

tutkimus tehtiin tehdä tarkka diagnoosi tyypin rytmihäiriö.Potilas voi olla useita erilaisia ​​rytmihäiriöitä.Tutkimus sydänkonduktion avulla voit selvittää, mikä osa epäonnistuu.

Jos potilas on tarve testata vaikutusta lääkkeiden, joiden avulla tämän tutkimuksen voi olla hyvin tarkasti valita lääke, joka on sopiva potilaalle ja määrittää annoksen. Suorita toimenpide olisi niin usein kuin se edellyttää.

Seuraavaksi puhumme nykyaikaisia ​​Sähköfysiologisten tutkimuksen sydämen.

Tyypit diagnostisia

Sähköfysiologinen tutkimus on lajikkeet:

• ole invasiivisia testi,
• invasiivisia testi.

ensimmäinen tyyppi kutsutaan myös transesofageaalista tutkimuksessa. Se suoritetaan käyttäen anturi lukemat, jotka ovat sydämen tasolla. Miniaturized perustuvia laitteita anturin kärki, joka puolestaan ​​työnnetään nenän kautta( tai suun) ruokatorveen.

invasiivinen menetelmä on kolme lajiketta:

• epikardiaalisissa menetelmä - toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa avoimen sydämen. Tutkimusta tehdään aikaan kirurgisen toimenpiteen avulla kehon.
• Endocardial Solu- menetelmä - menetelmä EFI sydän ei käytetä vain sairaalassa, mutta myös avohoidossa. Anestesia tässä tutkimuksessa ei käytetty.
• yhdistetty menetelmä - menettely yhdistää kaksi menetelmää.

indikaatiot

invasiivisia menetelmiä käytetään diagnosoida ja joissakin tapauksissa, ja hoito tällaisten ongelmien:

• rikkominen johtuminen haarakatkos jalkaan alueella,
• jos Jos tajuttomuus aikana bradyarytmiaa,
• kaikki monimutkaisuus eteis,
• supraventrikulaarinen takykardia.

Transesofageaalisen tehty tutkimus näissä tapauksissa:

• seuranta lääkkeiden vaikutuksia määrittämään niiden tehokkuutta.
• tunnistetiedot tietoa onko tarvitse asentaa sydämentahdistin.
• selvennys: Onko antaa tietyn lääkeaineen provokaatio kehittämiseen rytmihäiriöitä.
• saamiseksi tarvittavat tiedot sairauksien:
  • bradyarytmiaan,
  • supraventrikulaariset takyarytmiaa( kohtauksittainen).

Vasta

invasiivista testiä ei suoriteta, jos potilaalla on yksi tai useampia alennetun ongelma:

• kuume,
• aortan aneurysma,
• sydäninfarktin akuutissa muodossa,
• tromboembolia,
• sydämen vajaatoiminta,
• iskeeminen tai hemorraginen aivohalvaus,
• sepelvaltimotautikohtauksen muotoja,
• sydänsairaus tai kardiomyopatia merkittävässä huono verenkierto,
• paljasti angina, tai jos edistymistä ongelmanRUET.

ei vieraslajien tutkimusta on sama vasta-invasiivisia. Luettelointi täydentää negatiivisia oireita ruokatorven kunto:

• akuutti tulehdus, ruokatorven seinämän,
• ruokatorven tauti:
  • kasvain,
  • ruokatorvitulehdus,
  • polyypit,
  • divertikuliitti,
  • arvet,
  • fisteleiden,
• tartuntatauteja.

onko

metodologiaa turvallisuustutkimuksissa tarkoitettuja manipulointia pienellä riski. Voi olla sellainen loukkaus jälkeen menettely:

• angina,
• verisuonivaurion,
• sydänlihaksen,
• sydämen rytmihäiriöt,
• infektio,
• tromboosi,
• hypotensio.

valmistelu

edeltävä menettely tutkimuksen Potilaan tutkimisen, jotka voivat olla joitakin hoitoja lääkärin harkinnan:

• MRI aivojen,
• sydämen ultraäänitutkimus,
• ultraääni havaintojen
• aivosähkökäyrä,
• Holter,
• ym.

potilasraportti jotka haluat sulkea pois mitään, mikä voisi vaikuttaa työn sydämen:

• savukkeita,
• huumeet kuten suuntaan,
• alkoholijuomat,
• tonic juomia, kuten kahvia.

oppia miten menettely, ja joitakin arvioita tunteista, jotka tekivät EFI sydän, selitetään myöhemmin.

Miten

istunto invasiivisia

invasiivisia sovellettu erityinen huone - endovaskulaarisia toimistossa. Huoneen on oltava elvytyksen.

• potilas on leikkauspöytä.Aattona se annetaan laskimoon rauhoittava ja kipulääkettä, jos asiantuntija näkee tarvetta. Lääkkeet antiarytmisillä vaikutus ei käytetä.
• Ennen menettelyssä, lukemat toimenpiteitä sydänsähkökäyrästä ja verenpainetta. Asentamalla elektrodeja. Menettely suoritetaan valvonnassa fluoroskoopin. Katetri työnnetään suuri astiaan ja laitteet se saavuttaa halutun osan sydämen. Injektiokohdassa voi olla:
  • niska,
  • nivus
  • käsi.
• Ennen pistokohta valmistetaan: ajeltu hiukset ja desinfioida. Ennen käyttöönottoa paikallispuudutuksen katetrin suoritetaan.
• aikana yhteyden katetrin, potilaat joskus tuntuu epämukavalta, se ilmenee tiettyjä paineita, mutta ei kipua. Noin kivun tunne tulee ilmoittaa asiasta lääkärin kanssa.

Kipu on mahdollista vain katetrin asennuksen aikana. Sydämessä ei ole reseptoreita, jotka lähettävät kipu-signaalin katetrin läsnäolosta, joten yleensä prosessi kuljetetaan helposti ja sillä ei ole epämiellyttäviä hetkiä lukuun ottamatta sydämen muutoksia, mikä on normaalia tämän manipulaation kannalta.

• Tutkimus on seurata sydänsignaaleja laitteen läpi. Tallennetaan eri tilat: luonnolliset signaalit ja signaalit sähkösuodatuksen jälkeen katetrin avulla.
• Sydän sisällä tehdään EKG.Hänen erikoislääkärinsä verrataan elektrokardiogrammin parametreihin, jotka suoritettiin tavanomaisella tavalla kehon pinnalla.
• Rytmihäiriön tyypin määrittäminen katetrin avulla johtaa rytmihäiriöön. Potilas tuntee sydämensä lyö nopeammin ja hitaammin.

Menettely toteutetaan huolellisesti potilaan hyvinvoinnin seurannalla. Hän voi myös auttaa määrittämään tarkan diagnoosin, kertoen lääkärille yksityiskohdista hänen tunteistaan.

: n läpipainopuu Tarkastelu suoritetaan seuraavalla tavalla:

• Menettelytapa suoritetaan röntgenhuoneessa tai EKG-tutkimuksessa. Ambulatorioon on mahdollista tehdä manipulointi, jos tarvittavia laitteita on.
• Potilas sijoitetaan sohvalle. Tarvittaessa suorita paikallinen anestesia. Syötä ruokatorven elektrodi nenän tai suun kautta. Hän putoaa noin puoli metriä.Laitteen tehtävänä on tallentaa EKG-lukemat.
• Äänityksen aikana sähköohjelma tallennetaan. Menettely määrittää, esiintyykö rytmihäiriö harjoituksen aikana.

Tutkimus kestää kolmanneksen tunnissa. Sydämen verenvuoto-elektrofysiologisen tutkimuksen( PE EFI) kielteiset vaikutukset eivät tavallisesti ole.

Sähköfysiologisten tutkimusten tulosten merkitys ja dekoodaus kuvataan alla.

Tulosten dekoodaus

Lue lukemat arytmologilta. Parametrien analysoinnin tulosten perusteella määrätään hoito.

• Jos rytmihäiriö- tai johtumisongelmia on dokumentoitu, kaiken epänormaalin tyypin osalta annetaan täysi ominaisuus.
• Huomio kiinnitetään ST-segmenttiin kardiogrammissa. Tiedot analysoidaan selventääkseen myokardiaalisen iskeemian mahdollisuutta. Tämä ongelma on seurausta takykardia.

Tämän järjestelmän sähköfysiologisen tutkimuksen hintoja kuvataan jäljempänä.

Keskimääräinen hoitokustannus

Elektrofysiikkatutkimus eri lääketieteellisissä laitoksissa voi olla erilaiset kustannukset. Se vaihtelee välillä 500-860 s. Palvelun arvioidaan olevan keskimäärin 700 r.

EFI: tä käytetään paitsi sydäntutkimukseen, mutta myös silmäsairauksien havaitsemiseen, kuten tässä videossa kuvaillaan: