Akuutti lymfoblastinen leukemia on yksi pahanlaatuisista sairauksista, jotka voidaan kovettaa ottamalla yhteyttä lääkäriin. Voit tehdä tämän ajan, sinun on tiedettävä sairaudesta kaikki pienimmät yksityiskohtia.
Mikä on akuutti lymfoblastinen leukemia?
Akuutti lymfoblastista muotoa pidetään yleisin leukemian joukossa( noin 80%).
Useimmiten se koskee alle 6-vuotiaita poikia ja poikia, tytöt kärsivät useita kertoja vähemmän. Kun
lymfoblastinen leukemia vaikuttaa imusolmukkeet, luuydin, kateenkorva, ja sisäelimet, kuten perna.
Jos tauti kääntyy uudelleen kemiallisen hoidon jälkeen, keskushermosto on mukana sen prosessissa.
: n syyt Taudin tarkat syyt eivät ole selvät. Tällä hetkellä tutkijat voivat vain varaavat herättävä akuutti lymfaattinen leukemia tekijöitä, joita ovat:
- Tartuntataudit siirretty lapsenkengissä.
- Viivästynyt kemoterapia, sädehoito ja ionisoiva säteily.
- Stillbirth, jonka äitini tapasi.
- Biologiset mutageenit ja niiden negatiivinen vaikutus raskaana olevalle naiselle.
- Lapsen paino syntymässä on yli 4 kg. Lapsen geneettinen patologia, esimerkiksi Downin oireyhtymä, immuunipuutos ja muut vastaavat.
- Pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen sukututkimuksessa.
Tutkijat uskovat, että tauti kehittyy useiden lueteltujen tekijöiden yhdistelmän ja alttiuden vuoksi. Oireiden ja
lymfoblastinen leukemia, jolle on tunnusomaista tietyt oireyhtymiä:
- myrkytyksen. Merkittävät tavanomaiset myrkytysmerkit eli heikkous, kuume ja nopea laihtuminen.
- Hyperplastinen. Perifeeriset imusolmukkeet ovat suurentuneet, tuskalliset konglomeraatit, joilla on tiheä rakenne, paljastuvat tunneina. Liitokset särkyvät ja paisuneet, kipu jälkimmäisen luista ja murtumista. Jos infiltraatti on tunkeutunut maksaan ja pernaan, esiintyy voimakasta kipua vatsan alueella.
- Anemia. kivulias iho tulee vaalean, suun limakalvon verenvuoto, on takykardia ja hemorraginen oireyhtymä( hematemesis, verenvuoto, mustelmat).
-diagnoosi
Diagnoosi alkaa anamneesin keruulla, mukaan lukien sukututkimus ja oireiden analysointi. Testien ja tutkimusten nimeämisen jälkeen:
- Yleiset ja biokemialliset verikokeet. Osoittavat hemoglobiini, valkosolujen ja punasolujen, läsnäolo Trombosytopeniatapauksissa munuaisvaurion ja maksassa. Myös veressä havaitaan myelosyyttejä ja metamyelosyyttejä, ellei kypsymisen välimuotoa ole.
Kuvassa näkyy kuva akuutista lymfoblastisen leukemian verestä
- Myelogramma. Se toteutetaan kolmessa vaiheessa. Ensimmäinen analyysi on otettu morfologiaan Sytologia esittää hypersellulaarisuus luuytimen räjähdys solut ja tunkeutumisen. Sitten suoritetaan sytokemiallinen analyysi, jota seuraa immunofenotyyppaus solujen tyypin määrittämiseksi.
- Selkäydinpuikko, joka osoittaa leukemisolujen CNS-vaurion esiintymisen.
- ultraääni. Siinä määritetään imusolmukkeiden laajentumisen aste ja vaikuttavien elinten koko.
- Rinnan röntgenkuva, onko mediastinum suurennettu.
Jos potilaalle on määrätty kemoterapiaa, suoritetaan lisäkokeita, esimerkiksi virtsaneritys, EKG ja ekokardiografia.
-hoito Lymfoblastisen leukemian pääasiallinen hoito on kemoterapia, joka jakautuu kolmeen vaiheeseen:
- Induktio. Kesto kestää noin useita viikkoja, kunnes vakaa remissio saavutetaan. Se on solunsalpaajahoito, jossa käytetään sytostaatteja. Lääkkeet tuhoavat leukemisoluja ja palauttavat veren muodostumisen. Lääkkeinä voidaan käyttää vinkristiiniä, glukokortikosteroideja, asparaginaasia, antrasykliiniä ja muita. Tilastot osoittavat, että yli 85 prosentissa tapauksista on mahdollista saavuttaa vakaa remissio.
- Konsolidointi. Kestää jopa useita kuukausia. Se kohdistuu jäljellä olevien patogeenisten solujen tuhoamiseen. Yleisimmin määrätyt ovat metotreksaatti, 6-merkaptopuriini, vinkristiini, prednisoloni, sytarabiini, asparaginaasi ja muut lääkkeet. Vaikutuksen lisäämiseksi on suositeltavaa pistää lääkkeitä laskimoon.
- Tukee hoitoa .Kesto on useita vuosia. Hoito on tarkoitettu remission ylläpitämiseen, mikä poistaa relapsin riskin. Potilaalle on määrätty 6-merkaptopuriini ja metotreksaatti.
Potilaan ikä ja samanaikaiset sairaudet riippuvat hoitovasteesta, muista lääkkeistä voidaan määrätä.Esimerkiksi monivitamiinien tai antibioottien ottaminen. Harvinaisissa tapauksissa tarvitaan luuydinsiirtoa.
Elossaoloajan ennuste aikuisilla ja lapsilla
Lapsuuden parantumisen ennuste on edullisempi kuin aikuisilla. Joten tilastot osoittavat, että
- elää 5 vuotta: jopa 84% lapsista;
- jopa 40% aikuisista;
Video leukemian uusiin tapoihin: