levinneet metastaasipesäkkeet mahasyövän imunestejärjestelmän, mutta harvoissa tapauksissa - veren kautta( porttilaskimoiden tai vatsaan).Myös syöpä voi itää muualle elimiin( poikittainen ja haima, vatsan seinä tai maksa).
Peritoneaaliset metastaasit ovat pieniä ja voivat ulottua parietaksen ja viskeraalisen peritoneumin suurille alueille. Usein he ovat yhteydessä askites.
Pääasiallinen huomiota kiinnitetään syövän etäpesäkkeiden kehittymisen analysointiin imunesteissä.On olemassa kolme merkittävää imusuodatusta, joissa imuneste virtaa pois vatsaan:
- on ensimmäinen imusuonten virtaus. Se suorittaa toiminnon pakokaasun imusolmukkeiden oikealla puolella vatsan läpi alusta( etu- ja taka- mahalaukun seinän vieressä) läpi kuljettavia aluksia alueellisen imusolmukkeiden vähemmän kaarevuus mahansuuta. Koska tämä syöpä on usein lokalisointi, on erittäin tärkeää poistaa ensimmäisen keräilijän alueelliset solmut;
- II imunesteen virtaus. Poistaa imusolmukkeen vatsan alaosasta imusuonten kautta tulehduksiin imusolmukkeisiin maha-suolikanavassa. Toimenpide koskee ligamentin leikkaamista tai suuren omentumin poistamista;
- Kolmas lymfaattivirta( keräilijä) siirtyy elimen imusolmukkeen pientä kaarevuutta edeltävältä alueelta. Ensimmäiset solmut sijaitsevat 12-kolon nurkan yläosassa. Metastaasit poistetaan helposti.
Maastasyövän metastaasi, kuinka monta elää?
Jos mahalaukun etäpesäkkeitä havaitaan, kuinka monta tällaista potilasta elää?Tätä kysymystä on vaikea vastata. Pohjimmiltaan ennuste liittyy taudin vaiheeseen, kaukaisten etäpesäkkeiden läsnäoloon, käytetylle hoidolle ja potilaan terveydelle.
Mahalaukun varhaisessa vaiheessa( nolla tai ensimmäinen vaihe) syöpäsolut perustuvat vain mahalaukun seinämään ja limakalvoon. Syövän oikea-aikaisella hoidolla havaitaan suuri osa selviytymisestä.
Taudin toisessa vaiheessa vaikuttaa nestemäisen kalvon pahanlaatuisiin soluihin( mahalaukun päällys).Noin 50 prosentilla potilaista on radikaali toiminta, ja niiden elpymistä on havaittu. Kasvain mahdottomalla poistamisella ihmiset kuolevat metastaasien ja relapsien vuoksi kahden vuoden kuluessa leikkauksesta.
Syöpäsolut kasvavat kehossa, metastasoituvat muihin elimiin. Syövän etäpesäkkeiden kolmannessa vaiheessa esiintyy imusolmukkeissa ja noin viiden vuoden aikana noin 40% potilaista selviää.Taudin neljännessä vaiheessa vaikuttaa koko imukudos, metastaasit levitä munuaisiin, maksaan ja muihin sisäelimiin. Tilastojen mukaan potilaat, joilla on 3,4 tautitapahtuma, kuolevat 6 kuukauden kuluessa diagnoosista.
etäispesäkkeitä mahasyövän
levittäminen etäpesäkkeiden mahasyövän suorittamien lymphogenous, mutta ne voivat levitä imptantatsionnym, yhteystiedot ja hematogeeniset reittejä.Ensiksi havaitaan alueellisten imusolmukkeiden vaurioita mahalaukun ligamenteissa, minkä jälkeen vaikuttaa vatsaelimiin ja retroperitoneaalisiin imusolmukkeisiin.
Tärkeimmät etäpesäkkeiden mahasyövän( tarkoittamat kirjoittajaa) - etäpesäke Virchow( napa yläpuolella solisluu), Schnitzler( pohjassa lantion), Krukenberg( munasarjat).Usein kaukana olevista elimistä syöpä metastasoituu maksaan, lisämunuaisiin, keuhkoihin.
etäpesäkkeitä mahasyövän maksassa, keuhkoissa, aivoissa, mahassa
levitetään etäpesäkkeitä mahasyövän maksassa, keuhkoissa, aivoissa, mahassa, lähinnä hematogeeniset reittiä.Niistä merkittävimmät ovat metastaatteja napaan, munasarjoihin, vasempaan supaklavilloiseen fossaan ja Douglas-tilaan.
Maksa-syöpäkasvaimen perimmäinen metastaasi etenee ilman oireita. Ainoastaan silloin, kun kasvain leviää, potilaat tuntevat raskauden oikeassa hypokondrissa. Myös tässä tilanteessa kirurgisella hoidolla on tärkeä rooli. Nykyaikaisen diagnostiikan avulla syöpä voidaan tunnistaa varhaisvaiheen aikana( ultraäänitutkimus, magneettikuvaus, positroniemissio ja tietokonetomografia).
Keuhkojen etäpesäkkeet ilmenevät yhdessä alveoliitin kanssa. Tässä tapauksessa kasvainsoluja muodostuu subperuraalisiin ja peribronkialisiin imusolmukkeisiin. Heillä on hemoptysi, yskä ja hengenahdistus. Määritetty fluoroskopialla, laskennallinen tomografia. Hoidossa käytetään kemoterapiaa ja sädehoitoa.
Metastaasit aivoissa määritetään useammin kuin primaarikasvaimessa. Aivojen sekundaariset muodostumat harvoin esiintyvät( noin 10%) ja ovat pääasiassa keuhkosyöpä.
Taudin myöhäisvaiheissa piikit, joilla on tiheä rakenne, tutkitaan navassa. Ne ovat tiheitä, epätasaisia ja kivuttomia.
Mahasyövän metastaasit luussa, selkärangassa.
Vain 20% mahasyövän metastaaseista leviää luuhun tai selkärankaan. Tämä havaitaan pääasiassa rinta-, eturauhas-, keuhko-, virtsarakon, munuaisten, kilpirauhasen ja muiden syöpien hoidossa.
Luuissa metastaasissa hoidetaan hematogeeninen tapa. Myös pahanlaatuiset kasvaimet kasvavat luihin. Metastaasit voivat kasvaa ilman oireita, muodon kipua, selkäydinhermojen puristusta, turvotusta, patologisia murtumia tai myelofyysiä.Toissijaiset soihdut voivat esiintyä missä tahansa luurangon alueella( olka, rinta, kallo), mutta useimmiten - lähellä nikamaa. Tauti määräytyy skeletografisesti, radiologisesti.
Kasvaimen muodostuminen harvoin esiintyy selkärangassa. Kasvaimen primaarinen resektio, mutta ei kemoterapiaa tai sädehoitoa, syöpäsolujen hiukkaset voivat tulla selkärankaan. Yleensä metastaasit ilmenevät neurologisista kipuista( radiculitis), jotka kasvaimen kasvaessa johtavat raajojen paresisseihin.