napatyrän kutsutaan patologinen ulkonema vatsaontelon kautta navan rengas, joka voi kadota tai olennaisesti koko pienenee vaaka-asennossa rungon. Tämä aikuisten sairaus esiintyy 6-10 prosentilla väestöstä ja on yleisempi naisilla, toisin kuin miehet.
Ensinnäkin napanuorasta on pieni, katoaa makuuasennossa, helposti päivittyvä.Mutta lopulta napanuoran rengas voi laajentua yhä enemmän, tyrä kasvaa. Sen sisältö on ensimmäinen omentum, sitten ohutsuoli pääsee sinne. Mutta aika kuluu, mutta henkilöä ei hoideta. Naveleen rengas kasvaa aivan kuin ei lainkaan. Sitten aika tulee, ja tyrä ei enää sovi.
Sumuteraalihoidon hoito aikuisilla suoritetaan vain kirurgisesti oireista riippumatta. Modernit hernian hoitomenetelmät voidaan jakaa kahteen menetel- mään: verkkokalvon implantin asentaminen ja porojen porojen ompelu. Nämä menetelmät eivät käytännössä jätä arvet kehoon ja toipumisaika toimenpiteen jälkeen on 1-5 päivää.Toimenpiteen jälkeen potilaalle voidaan määrätä ruokavalio, joka rajoittaa fyysistä rasitusta pitkään aikaan.
syistä
napatyrän tapahtuu, kun häiriintynyt tasapaino vatsaontelonsisäisen paineen ja kyky vatsan seinämän vastustaa sitä.Yksinkertaisessa mielessä tämä tarkoittaa sitä, että heikko vatsan lihaksia voi johtaa tyrä, jos ihminen nostamalla painoja ja paljon kuormittavien. Lääketieteessä luokkiin kuuluvat herniaan johtavat tekijät:
- Predisposing .Tässä luokassa ovat tekijöitä, jotka liittyvät ihmisen perustustamiseen - esimerkiksi perinnöllisyys, tietty runkorakenne, ikä, sukupuoli. Täten raskaana oleville naisille hernian kehitys on hyvin todennäköistä johtuen vatsaontelon paineesta.
- : n tuottaminen. Tämä luokka vaikuttavat lisääntyneeseen abdominaalipaineeseen. Se johtuu siitä, että niiden seurauksena ja on tyrä - esimerkiksi silloin, kun kuorman nostamiseen vahva yskä, pitkittynyt ummetus, jne.
Siten napatyrän aikuisilla -. Ilmiö varsin yleistä, taudin oireet ovat tunnusomaisia oireita ja erottavat sen muistatyypit herniat, yleensä, ei ole erityisen vaikeaa.
Oireita napatyrä aikuisilla
napatyrä on aina liitettävä näkyviä oireita, joten huomaa alussa hänen olemuksensa tarkkaavainen heidän terveyttään henkilö ei ole vaikeaa.
Pieni pallomainen ulkonema napa-alueella ei ehkä heti houkuttele huomiota. Ja välin - tämä on ensimmäinen merkki aivojen napanuoran kehityksestä.Taaksepäin takana oleva turvotus katoaa ja yskä, mahalaukku - ulkonevat.
Ensimmäistä kertaa tämä opetus on helppo ottaa käyttöön. Mutta sitten alkaa tarttumisprosessi ja hernian suunta vatsanonteloon tulee mahdottomaksi. On olemassa piirteitä kipuja, kun nostetaan painoja tai muuta fyysistä stressiä, joka liittyy vatsalihaksen kireyteen. Samankaltaisia oireita ilmenee ulosheikennyksen aikana, erityisesti ummetuksen yhteydessä.
Jos tyrä aikuisilla saavuttaa melko suuri koko, joka ei ole enää vähentää vatsaonteloon, oireet pahenevat: on ummetus, oksentelu, heikentynyt virtsaaminen. Tämä heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua. Kirurgisen hoidon puuttuessa on mahdollista kehittää vaarallisia komplikaatioita - rikkomista, tulehduksen uhkia, kasvainten vaurioita, koprostaasin kehittymistä.
Mikä on diagnoosin kannalta tarpeellinen?
Umbilikaalinen tyrä on sairaus, jota hoitaa kirurgi. Potilaita, joilla on tyypillisiä oireita, tutki ensin lääkäri, tutkitaan taudin kliinisiä ilmenemismuotoja. Diagnoosin vahvistamiseksi asiantuntija antaa usein lisätutkimuksia.
Nykyaikaisiin informatiivisiin tutkimusmenetelmiin kuuluvat seuraavat:
- rintasyövän tutkiminen pohjukaissuolesta ja mahasta;
- Gastroskopia - esofagogastroduodenoskopia, EGDS;
- Guerniografia, jossa on kontrastiainetta vatsan onteloon;
- Hernian muodostumisen ultraäänitutkimus.
napatyrä sen ilmenemismuodot samanlaisia oireita noin hyvänlaatuiset kasvaimet ihonalaisen kudoksen( lipooma, dermatomeilla, dermatofibroomat), synnynnäisiä epämuodostumia navan rengas, harvoin vatsa tällä alueella voi esiintyä erottaa etäpesäke pahanlaatuisten kasvainten lähes kaikkien elinten ja kehon järjestelmiin.
Siksi, kun ulkonemat onteloon ja navan navan rengas tai hieman pois, sinun täytyy pyytää neuvoja pätevä kirurgi.
Mikä on napatyrä: kuva
rikkominen
napatyrä napatyrä aikuisilla saattaa olla heikentynyt. Nämä ominaisuudet ovat tyypillisiä vanhuksille, koska edellytysten rikkomisesta tyrä ajan myötä tapahtuvat, ja mitä kauemmin on tyrä, sitä paremmat mahdollisuudet esiintymisen rikkomisesta.
Hernian rikkominen voi tapahtua missään kokoonpanon koossa. Pääasiallinen oire katsotaan olevan osoitus terävä kipu on herniation, ja kyvyttömyys sijoittaa tyrä, joka vähentää aiemmin yksinkertainen. Jos
rikkonut suoliston silmukoita, niin henkilö voi ilmetä sairauden oireita akuutin suolen tukkeuma.
hoito napatyrä hoidon
ilmestyi napatyrä aikuisten pitäisi olla pakollista. Jos sitä ei käsitellä ajoissa, voi olla vakavia seurauksia - rikkominen.
konservatiivinen hoito käytetään vain ilman komplikaatioita, ja jos potilaalla on vasta-aiheinen leikkaukselle:
- akuutti sairaus;
- kroonisten sairauksien paheneminen;
- -kardiovaskulaariset sairaudet;
- suuri raskaus.
Riippuen kehitysvaiheessa valitaan yhdestä kirurgisia tekniikoita :
- muovi hernial rengas käyttäen potilaan omia kudoksia;
- -toiminta synteettisten implanttien avulla;
- laparoscopic tyräkorjauksissa kanssa synteettisen implantin( mesh).Miten hoitoon
napatyrä kulloinkin kirurgi päättää.Tähän mennessä se on yleistymässä ja suosittu tapa hankkia laparoscopic tyrä korjaus. Poistaminen napatyrä vähän invasiivisia leikkaus ei ainoastaan avulla voit poistaa kokonaan kasvain, mutta on myös useita etuja, kuten lyhyt kuntoutuksen, alhainen todennäköisyys komplikaatioita. Kiristys
hernioplasty
Muovi hernial rengas suositella pienille napatyrä, jopa 5 senttimetriä.Toimenpide on nopeaa, usein paikallispuudutuksessa. Leikkauksen aikana kirurgi palauttaa anatominen kudoksen suhde, vahvistaa heikkoja kohtia vatsan. Komplikaatiot ovat harvinaisia tällaisen hoidon kannalta.
päähaitat tämän hoitomenetelmä seuraavista:
- pitkän kuntoutuksen. Tämäntyyppisen toiminnan jälkeen kuntoutus voi kestää jopa vuoden. On suositeltavaa rajoittaa liikuntaa, liikuntaa.
- Usein uusiutuminen. Toistuvan napanuoran esiintyminen samassa paikassa. Mukaan jollakin taajuudella tällaisten komplikaatioiden hoidossa pieni tyrä on 5-20%.Ja hoidettaessa suurten koirien pienten pernojen hoitoa ja jopa 30-50%.
- Postoperatiivisen arpi. Myös, kun käytetään menetelmää Sapezhko leikkaus, tyrä poistetaan yhdessä napa. Tämä johtaa merkittävään kosmeettiseen virheeseen.
vetää hernioplastics
tyrä hoito implantit - kudottuja verkkoja - kutsutaan myös nenatyazhnoy muovia. Menetelmä on optimaalinen suurille hernialle. Endoproteetti vahvistaa potilasportteja. Operaatio antaa erittäin hyvän tuloksen: noudattamalla lääkärin suositusten eliminoida lähes pahenemisvaiheita. Palauttaa potilas tarvitsee vähintään kerran.
Edut seuraavista tavoista:
- Lyhyt kuntoutusjakso. Tällä tekniikalla se on seitsemästä kaksikymmentä päivää.Ensimmäisenä päivänä toimenpiteen jälkeen potilas voi poistua sängystä ja syödä.Kolmannella päivällä voit seurata tavallista ruokavaliota.
- Kosmeettisen virheen puuttuminen postoperatiivisen arven muodossa.
- Alhainen toistumisprosentti. Tiettyjen tietojen mukaan se on jopa 1%.
- Ei pitkäkestoista kipu-oireyhtymää jälkikäteen.
- Alhainen traumaattinen leikkaus, mahdollisuus sen käyttäytymiseen samanaikaisten somaattisten sairauksien kanssa.
Laparoscopic hernioplasty
Laparoskooppisessa leikkauksessa käytetään myös verkkokalvon implantaattia, joka lisätään vatsan seinämän lävistyksen kautta.
Kirurgi ei tee suurta viiltoa, mikä lyhentää huomattavasti jälkikäteen tapahtuvaa kuntoutusta. Arvioiden mukaan tämä leikkaus on edullinen aikuispotilaille.
Mutta on olemassa tiettyjä vaikeuksia. Laparoskooppisen hernioplastian hoitoon tarvitaan erikoislaitteita ja koulutettuja kirurgeja. Tämä tilaisuus ei ole missään sairaalassa. Punkteilla tapahtuvat toimet ovat vasta-aiheet potilailla, joilla on hengitys- ja verisuonijärjestelmän patologia, ja napanuoran suuri laajeneminen.
Kuntouttaminen käytön jälkeen
Yleensä jos potilas siirtyy ilman komplikaatioita, potilas saa nousta ensimmäisenä päivänä.
- Postoperatiivinen aika osoittaa erityisen siteen( kun käytetään verkkokalvon implantteja - noin kuukausi).
- 10.-14. Päivä, voit aloittaa terapeuttisen voimistelun harjoittamisen, mutta harjoituksia vatsan painalluksella on kielletty.
- Toimenpiteen jälkeen suoritetaan päivittäiset sidokset, ompeleet poistetaan 7 päivän ajan( jos he eivät pääse itse ratkaisemaan).
- Kipu, määrätä kipulääkitys.
- Lääkäri voi myös määrätä antibiootteja, vitamiineja, immunomodulaattoreita.
Leikkauksen jälkeen potilaiden tulisi välttää fyysistä rasitusta ja kaikkia toimia, jotka aiheuttavat lihasjännitystä vatsan seinään.
Aikuisten kantomatka tyyssija: arvio leikkauksen jälkeen
Keräsimme joitain arvosteluja aikuispotilaille, jotka olivat tehneet toimenpiteen irrotusherneen hernian poistamiseksi.
- Olen ollut 3 vuotta siitä, kun minulla on ollut hernekorjaustoimenpide. Kaikki oli kunnossa, kunnes pelkäsin ja huusin voimakkaasti - yhtäkkiä tyräherkkyys ilmestyi uudelleen. Teimme operaation jännityksen hernioplastien avulla, nyt vaadin verkon asennusta. Lääkäri oli hyvin viisas, hän kertoi kaiken ja näytti, vakuutti, että kaikki olisi hieno.
- Tarvani korjattiin hyvin nopeasti, mutta tehtiin yleisen anestesian aikana. Heti kun lähdin anestesiasta, heti kävelin sairaalassa, mielestäni kaikki muutkin ovat samoja. Lääkäri kirjoitti 6 päivässä, sallinut kaiken paitsi nosto painot ja liikunta - jouduttiin unohtamaan lenkkeily jonkin aikaa. ..
- Ja tyrni toimi 4 kuukautta sitten. Sairaalassa pidettiin vain 2 viikkoa( 1 viikko tehtiin tarvittavat testit, sitten toimenpide suoritettiin ja loput aika palautui).Päivän kuluttua operaatiosta hän voisi kävellä itsestään, se ei ollut erityisen tuskallista. Lääkäri saa antaa korkeintaan 4-6 kg, joten sinun on tehtävä vielä 6 kuukautta.
Hoito ilman leikkausta
Joskus toiminta on vasta-aiheista ihmisille useista syistä.Tässä tapauksessa lääkärit suosittelevat, että aikuiset käyttävät nappista napanuorasta. Se auttaa pitämään vatsakudosta ja todennäköisyyttä, että kertyminen ei tule suurempaan laskuun.
Voit myös hierata vatsa-aluetta. Menettelyn tarkoitus on lisätä lihasääntä.Suositus:
- vatsavaivat( myötäpäivään);
- helppo pistely lähellä navan aluetta;
- hieromalla vatsalihaksia;
- helppoa rentouttava siistiminen.
Fyysinen kuormitus on kohtalainen - ylikuormitukset voivat johtaa potilaan tilan huonontumiseen.