Rasva-embolia: syyt, hoito, ennuste ja komplikaatiot

click fraud protection

Kaikki vammat ovat valtava vahinko kehon terveydelle. Kuitenkin usein tapahtuu, että itse trauma voi olla ei-tappava, mutta sen komplikaatiot johtavat välittömään kuolemaan. Yksi tällaisista komplikaatioista on rasva-embolia.

Taudin ominaisuudet

Rasva-embolia on patologinen prosessi, koska rasvat pääsevät verenkiertoon. Useimmiten patologia ilmenee vammojen taustalla, etenkin potilailla, joilla on suuri verenvuoto ja liiallinen paino.

On huomattava, että rasvan embolian esiintymistiheys kasvaa, jos lykkäsi leikkauksen, noin 5 kertaa.

Lomakkeet

Lääkärinäytteessä taudin kolme muotoa erottuvat sen mukaan:

• Lightning fast. Se kehittyy ja johtaa kuolemaan muutamassa minuutissa.
• Sharp. Se kehittyy muutamassa tunnissa traumatisaation jälkeen.
• Subacute. Kehittyy 12-72 h.

-luokitus Ehdollinen luokitus jakaa rasva-emboluksen keuhkoihin, aivoihin ja sekaisin. Vaurion sijainnista patologia jaetaan rasva-emboliaan: aivojen

1. ;Keuhkojen
2. ;Maksan
3. ;
4. on harvinaisempi kuin muilla elimillä;

Syistä riippuen voit jakaa rasva-embolian siihen, mitä tapahtuu amputoitumisen, murtumien, leikkausten aikana tai sen jälkeen, kun otetaan tiettyjä huumeiden ryhmiä.

: n syyt Tänään lääkärit noudattavat kahta teoriaa rasva-embolian syistä, mekaanisista ja biokemiallisista.

1. Ensimmäinen teoria on, että embolia kehittyy lisääntyneellä paineella luuytimessä trauman tai leikkauksen aikana. Viimeaikaiset toimet johtavat rasvasolujen tunkeutumiseen verenkiertoon, jossa ne muodostavat mikrotrombiä, joka veressä siirtyy elimiin.
2. Biokemiallinen teoria sanoo, että solujen traumatisointiin liittyy hormonaalinen muutos. Hormonaaliset muutokset voidaan yhdistää sepsikseen, mikä aiheuttaa lipoproteiinien tunkeutumisen veressä.Lipoproteiinit tarttuvat keuhkoihin, jotka vahingoittavat niitä ja johtavat verenkiertoon.

Rasva-embolian pääasiallinen syy on trauma ja kirurginen puuttuminen putkimaisille luille. Vähemmän tavanomaista patologiaa ilmenee taustalla:

1. lonkkanivelproteesista;
2. luunmurtumien suljettu loppusijoitus;
3. reisiluun intramedullaarinen osteosynteesi;
4. -rasvaimu;
5. suuret palovammat;
6. pehmytkudosten laajat vammat;
7. luuydinbiopsi;
8. osteomyeliitti;
9. akuutista haimatulehdusta;Rasva-maksasairauden
10. ;

yksityiskohtaisemmin joka on verisuonten Veritulppa, sanoi video alla:

oireita ja merkkejä rasvasta Veritulppa

Fat Veritulppa vaarallista, koska se voi olla oireeton ensimmäisen 2-3 päivää.Tässä tapauksessa tilassa on yleinen heikkeneminen, jonka potilas on itsestään selvää leikkauksen tai trauman jälkeen. Kehittämällä patologia ilmenee:

1. -syke;
2. nopea hengitys;
3. verenpurkaumat, eli pieniä punaisia ​​läikkiä alueilla verenvuodon pieniä aluksia;
4. sekaannus;
5. -kuume;

oireyhtymää sairastavilla rasvaa embolia tuntuu hyvin väsynyt, voi esiintyä päänsärkyä ja rintakipua ja huimausta.

Puhumme vaikeuksista diagnosoida rasva-embolia entisestään.

Diagnostics

ensisijainen diagnoosi on analysoida historia taudin oireita. Potilas on keskushermoston häiriöitä, kuumetta ja muita oireita, jopa koomaan saakka.

vahvistaa diagnoosin avulla:

• Yleiset en-verta ja virtsaa, joka esittää yleistä potilaan tila, läsnä on muita sairauksia.
• Biochem.en-for verta, paljastaen mahdollisia syitä, jotka eivät liity traumaan. Kallon
• CT, lukuun ottamatta kallonsisäisiä muutoksia.
• Radiografia, paitsi pneumothorax.

Tarkka tutkimus on MRI, jonka avulla voit visualisoida elimen ja määrittää syöpään liittyvän syyn.

Rasva-embolian hoidossa murtumissa ja muissa syissä kerromme lisää.

Hoito

Huomio! Folk korjaustoimenpiteitä rasva-embolia ei käsitellä!On kiellettyä turvautua ei-perinteisiin lääkkeisiin, koska se on taattu johtaa kuolemaan.

Terapeuttinen

Terapeuttisena tekniikkana käytetään ensin happea nenän katetrien kautta. Kuitenkin se osoittautuu usein tehottomaksi varsinkin, jos patologiaa ei ole havaittu välittömästi.

Sen jälkeen hengityshoito suoritetaan PaO2: n ylläpitämisellä yli 70-80 mmHg. Art.ja SrO2: n välillä 90 - 98%.

Lääkitys

Hoidon ohjelma voi vaihdella sairaalassa käytettävien menetelmien mukaan. Tavallinen hoito alkaa:

• sedaatio, jotka voidaan yhdistää koneellinen ilmanvaihto, on varustettu ulkonäköä vakavia aivovaurioita.
• Analgeetit lämpötilan laskemiseen.
• Laajakirjoista antibiootteja.
• Kortikosteroidit, esimerkiksi metyyliprednisoloni tai prednisoloni. Niiden tehokkuutta ei ole osoitettu, mutta monet lääkärit uskovat, että nämä lääkkeet estävät prosessin kehittymisen.

Potilaan tilan vakauttamiseksi käytä liuosta, jossa on 9% natriumkloridia, Ringeria tai albumiinia. Voit vähentää nesteen kerääntymistä keuhkoihin voidaan määrätä diureetteja.

Rasvan embolian ehkäisy murtumissa ja muissa syissä käsitellään alla.

Ennaltaehkäisy toimet toteutetaan potilailla, joilla on riskitekijöitä, kuten edellinen leikkaus tai laaja trauma. Ehkäisy vähenee:

• Vahingoittuneiden lääketieteellinen hoito.
• Hyvinvoinnin ja verenvuodon eliminointi.
• Potilaan oikea immobilisointi esimerkiksi pneumaattisilla renkailla.
• Potilaan heikko kuljettaminen ambulanssiin.
• Varhaisjakautumaton infuusiohoito.
• Lipotrooppisten lääkkeiden vastaanotto sekä aineet, jotka eivät salli lipidien, esimerkiksi alkoholin, demulgoitumista.
• Potilaan seuranta.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet kestävät 3-4 päivää loukkaantumisen tai leikkauksen jälkeen.

riskistä rasvan embolism aikana injektiot kertoo seuraava video:

Komplikaatiot

rasvaa Veritulppa sinänsä voidaan pitää komplikaatio, joten se on vaarallista aluksi. Jopa oikealla hoidolla se johtaa verenkiertohäiriöihin, jotka vaikuttavat koko kehoon ja pahentavat kroonisia sairauksia. Vakavinta patologian komplikaatiota voidaan pitää tappavana lopputuloksena.

Rasva-embolian on oma ennuste.josta me puhumme edelleen.

-ennuste

Aikaisempi kuolemantapaus rasva-embolian kanssa saavutti 65%.Nyt diagnoosin ja hoidon menetelmät ovat parantuneet, ja kuolemat ovat laskeneet 5-13 prosenttiin.

Mutta ennuste on edelleen luokiteltu epäsuotuisaksi, koska embolian muotoja on vaikea diagnosoida.