Nicturia on yksi yleisimmistä urooppisista oireista, jotka liittyvät lisääntyneeseen virtsaeritykseen yöllä.Nocturin tärkeimmät uhrit ovat alle kahden vuoden ikäiset pienet lapset ja vanhemmat miehet 50 vuoden ikäisten jälkeen. Mutta patologia voi ilmentää milloin tahansa ikä ja molempien sukupuolten edustajat. Yöaktiviteetin syyt ovat hyvin erilaiset - luonnosta patologisiin. Siksi jokainen nocturia-tapaus vaatii yksilöllistä lähestymistapaa ja erityiskäsittelyä.Nocturia - mikä tämä on?
Nocturia - tämä ei ole itsenäinen sairaus, vaan vain erillinen oire. Se voi olla seurausta epäasianmukaisesta juomavedestä tai taistella vakavien sairauksien ja stressaavien olosuhteiden takia.
Kun henkilö nousee kerran yötä kohti, tätä pidetään normaalina vaihtoehtona. Mutta jos yövuorot - kahdesta tai useammasta, lääkärit puhuvat jo nocturista. Normaalisti päivittäisen virtsan määrä on 2/3 kokonaismäärästä päivässä, loput on yö "osa".Nocturian tapauksessa tämä suhde vaihtelee huomattavasti vastakkaiseen suuntaan.
Pysyvän yöllisen virtsaamisen vaarallisimmat seuraukset ovat psykologisia. Kun henkilö muutamia viikkoja tai kuukausia seisomaan yöllä vessaan, se johtaa vakavaan elämänlaadun heikkenemiseen.
Ja jos nocturiaa ei hoideta, ennusteet ovat seuraavat:
- levoton unta, myöhemmin unettomuus;
- uneliaisuus koko päivän, kasvava kroonista väsymystä;
- vähentää muistia ja huomiota;
- stressi ja lisääntynyt masennuksen riski.
Syyt ja oireet
Yhtenäisen eron erottaminen muista samankaltaisista oireista( esim. Kystiitti) on erittäin helppoa. Jos yöpymiset wc: hen liittyvät tulehdukseen, virtsaamiseen liittyy epämukava ja kipu. Nocturia-merkkien välillä ei ole epämiellyttäviä tunteita.
Useimmiten usein virtsaaminen imee nuoria lapsia ja aikuisia miehiä yöllä.Lisääntymisikäiset naiset kärsivät lisääntyneestä yöllisestä virtsaamisesta harvemmin. Mutta eläkkeelle siirtymisen iän myötä tällaisen uroopatologian riski kasvaa sekä miehillä että naisilla.
Lapsilla
Yöhäiriöiden lisääntymistä esiintyy usein alle kahden vuoden ikäisillä lapsilla, hieman harvemmin - alle 7-vuotiailla lapsilla.7-15-vuotiaana noktauria esiintyy vain 3-5%: lla potilaista, joilla on tällainen herkkä ongelma.
Pienissä lapsissa nocturia yhdistyy usein virtsankarkaukseen - enureesi. Tällaisen patologian tärkeimmät syyt:
- -infantilääkäri enintään 1 vuoden ikäisillä lapsilla( parasympaattinen hermosto muodostuu vain, evakuointi tapahtuu refleksivisesti);
- kypsymättömän virtsarakon lapset 1-2 v.( Lapsi oppii hallitsemaan virtsaamisprosessia);
- erittäin vahva unta( lapsi ei herätä ja virtsaaminen tapahtuu unessa);
- alhaisen ilman lämpötila makuuhuoneessa;
- -stressitilanne( pienessä ikässä, kaikki kehon järjestelmät, mukaanlukien erittelijärjestelmä, vastaavat stressiin.
Lisäksi lapsille aiheuttamat nocturia-syyt liittyvät usein tulehdusprosesseihin, joilla on synnynnäiset munuaisten sairaudet, sydämen vajaatoiminta ja diabetes mellitus. Toisin sanoen ne syyt, jotka yleensä aiheuttavat uroopan oireita aikuisilla.
Naisilla
Monissa tapauksissa aikuisten notcturia on kertaluonteinen ilmiö, joka liittyy ruokavalioon ja juomiseen. Juonut paljon kahvia tai vihreää teetä yöllä, söivät kurkkua tai vesimelonia tai käytettiin alkoholia - ja yöllisen virtsan määrä kasvaa luonnollisesti.
Mutta jos juomajärjestelmä on oikea ja nocturia kestää kauan, syyt voivat olla:
- krooninen tai akuutti kystiitti( yleisin syy naisilla);
- -munuaissairaus( liittyy munuaisten vajaatoiminnan heikkenemiseen);Diureettien
- -vastaanotto;
- -diabetes( yöllä, vasopressiinin synteesi - diureettihormoni);
- vähensi virtsarakon kapasiteettia( esiintyy fibroosissa ja syövässä);
- -estrogeenin puutos vaihdevuosien aikana;Lantionpohjan lihasten
- -atrofia;
- -kardiovaskulaarinen sairaus.
miehillä
Nicturia on lähes väistämätön kohtalo jokaiselle miehelle. Harjoittelijat-urologit kertovat, että yli 50-vuotiailla miehillä esiintyy nocturia 60-70 prosentissa, yli 80-vuotiaana - 90 prosentissa.
Syyt lisääntyneen muodostumisen virtsan yöllä ja yön matkoja kylpyhuoneeseen miehillä:
- erilaisia munuaisten sairaudet( pyelonefriitti nefroskleroosi, glomerulonefriitti, jne);
- -kystiitti;
- vähensi laskimonsisäisen hormonin tuotantoa yöllä( diabeteksen vuoksi);
- pitkäaikainen käyttö diureettien( diureetit) avulla;
- -kardiovaskulaarinen patologia;
- rakon rakenteen tilavuuden lasku yöllä;
- -tulehdus tai eturauhasen adenooma( suurentunut eturauhanen puristaa virtsaputkea, mikä estää virtsan täydellisen virran).
Tämä jälkimmäinen syy on tärkein syy "nocturia" diagnosoimiseksi iäkkäillä miehillä.Urologien mukaan noin 85% potilaista, joilla on eturauhastulehdus, alun perin valittaa usein yöllisestä virtsaamisesta ja siihen liittyvästä unettomuudesta.
: n muodot Perinteisesti erottelevat kaksi nocturian muotoa - totta ja olematon.
Jos todellinen lajikkeiden keskimääräinen päivittäinen virtsan määrä pidetään normaalilla tasolla, ja usein yöllä virtsaaminen mukana oliguria päivä.Toisin sanoen virtsan pieneneminen tai lähes täydellinen puuttuminen.
Ei-pysyvä nocturia on kaikki tapauksia, joissa virtsan muodostumista ei ole yöllä, jolloin päivittäistä nestemäärää ei vähennetä.Tämä oire voi ilmetä kroonisen munuaisten vajaatoiminnan, diabeteksen, eturauhasen adenoman, toisinaan kilpirauhasten ja maksakirroosin taustalla.
Jos jatkuva iltaisin matkoja kylpyhuone ei-pysyvä ilmiöt tulla stabiili muoto, se tarkoittaa sitä, että tärkein sairauden nopeasti etenee. Vaarallisin signaali on, kun nocturia katoaa sydän- ja verisuonitaudeissa ja samanaikaisesti esiintyy jatkuvasti turvotusta. Tämä osoittaa taudin vakavan vaiheen, joka vaatii kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä.
Diagnoosi diagnoosin tekemiseksi, "nokturia", lääkäri tulee tietää tarkalleen määrä yötä päivää ja potilaan virtsaa perustaa suhteensa. Tätä varten Zimnitskiy'lle käytetään virtsanäytteen kokoelmaa.
Ennen testiä sinun on lopetettava diureettien käyttö, et voi lisätä potilaan tavallista nestemäärää.Optimaalinen määrä on 1-1,5 litraa nestettä päivässä.Meidän on poistettava valikosta tuotteita, jotka herättävät janoa: makea, suolainen, mausteinen jne.
Virtsan on oltava 8 kappaletta seuraavina aikoina:
- 09.00-12.00;
- 12.00-15.00;
- 15.00-18.00;
- 18.00-21.00;
- 21.00-24.00;
- 24.00-03.00;
- 03.00-06.00;
- 06.00-09.00.
Jos epäillään munuaisten tai muiden elinten, lääkäri voi määrätä muita menettelyjä: analyysi virtsan, veren, ultraääni, jneVanhemmilla potilailla tarvitaan myös analyysi vasopressiinille - diureettihormonille.
suositellaan myös pitää erityisen päiväkirjaa, jossa on juominen hoito( nestemäärä juot) ja määrä yöpymisen sisältävät matkat vessaan. Standardien
hoito
nokturia Koska useimmissa tapauksissa - vain signaalin olemassa oleva sairaus, sitten ennen kovetusta, on tarpeen tunnistaa syy. Tätä varten käytetään antibiootteja( jos on tartunta), hormonaalisia lääkkeitä, kasviperäisiä valmisteita jne.
poistamiseksi suurimmalta nokturia nimitetty masennuslääkkeet, unilääkkeet( jos oli unihäiriö), M-holinoblokatory ja muiden lääkeryhmien. M-holinoblokatory estää muskariinin reseptorit virtsarakon seinämiin, vähentäen sen sävyä.Yö kouristus sulkijalihaksen virtsarakon ei tapahdu, ei ole virtsaamistarvetta, ja potilas nukkuu hiljaa.
mies, joka nokturia vuoksi BPH, suositellaan ryhmät kuten lääkkeiden antagonisteina α1-adrenoseptoreiden ja 5α-reduktaasi-inhibiittorit. Ensimmäinen lihasten rentouttamiseen eturauhasen ja virtsarakon, vähentää puristuksen virtsaputken ja siten vähentää virtsaaminen.
estämiseksi nocturia tai heikentää jo ilmestynyt, lääkärit suosittelevat ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä noudattaakseen
- vahvistaa lantionpohjan lihakset( erityisesti naisten).
- Vältä hypotermiaa, joka ei aiheuta virtsarakon tulehdusta.
- Älä juo runsaasti nesteitä yöllä( viimeinen lasillinen vettä tai kupillinen teetä - 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa).
Kun munuaistulehdus tai kohdun lisäkkeet( naiset) voidaan myös käsitellä folk korjaustoimenpiteitä: keittäminen lehtien mustaherukoita, persilja, jne. Mutta jos et ole varma diagnoosi, sinun täytyy ensin ottaa yhteys lääkäriin. .
Lääkärit eivät yleensä suosittele lääkäreitä hoitamaan nicturiaa lääkkeillä.On tärkeää poistaa kaikki lapsen elämään stressaavissa tilanteissa, antaa hänelle mukavan ympäristön nukkua: pyjamat lämmin, lämpötila makuuhuoneessa ei ole alle 20 ° C.Ja myös noudattaa juomisen järjestelmää: viimeinen lasillinen nestettä 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa, ennen nukkumaanmenoa - pakollinen käynti vessassa.
Videossa syyt, oireet, nocturia: