kroonisten haimatulehduksen yritämme saavuttaa useita tavoitteita:
- jättää provosoiva tekijä häiriö;
- kipu-oireyhtymien vähentämiseksi;
- -hormonaalisen vajaatoiminnan korjaus;
- ulkoisen vajaatoiminnan korjaus;
- -hoito samanaikaisten häiriöiden kanssa.
Riippuen tietenkin kroonisen haimatulehduksen kipua ja vaivaa, käytä vaiheittaista hoitoa, joka voi olla esimerkiksi seuraavat:
- ruokavalio ruoka ruokavalio ja murto määrä rasvaa kulutuksen enintään 60 g päivässä;
- vastaanotto enzistal, penzitala, Festalum, panzinorma, mezima, kroena, pankreatiini ja muut haiman entsyymien sarjassa yhdessä H2-salpaajat, kuten nitsatidiini, simetidiini, ranitidiini ja famotidiini;
- vastaanotto priroksikama, ibuprofeeni, diklofenaakki, asetyylisalisyylihappo ja muiden ei-narkoottisten kipulääkkeiden;
- mahdollinen nimittäminen Sandostatinin tai oktreotidi;
- tehdään endoskooppinen salaojitus;
- nimittää Sedalgin-neo, tramadoli, Vortala, antakson, butorfanoli ja muiden huumaavien kipulääkkeiden;
- suorittaa pallea saarron;
- suorittaa kirurgisen toimenpiteen.
Alle menetelmiä leikkaushoitoa potilaista krooninen haimatulehdus viitataan usein kaikenlaisia häiriöitä käytön leikkausveitsellä.Täten menetelmät leikkauksen kuuluvat kaikenlaiset Endoskooppisten menettelyjen ja suurten punktio menettelyjä.Vaikka osa lääkäreistä ei pidä näitä hoitoja leikkausta mutta olosuhteet tarpeen suorittaa molemmat, ja muita kirurgisia toimenpiteitä krooninen haimatulehdus, antaa täysi syy saattaa ne ryhmään hoitoja.
Luodaan indikaatioita kirurginen hoito kroonisen haimatulehduksen täytyy huolellisesti ja pohjalta näyttönä muun muassa
- kipu, joita ei voida hoitaa konservatiivisesti, vaikka kyseessä on nimitys narkoottisten kipulääkkeiden;
- kehittäminen komplikaatioita, jotka voivat olla endoskooppinen hoitomenetelmä, kuten tukkeutuminen pääasiassa sappitiehyen ja ulkonäkö pseudokysta;
- diagnoosi krooninen haimatulehdus epäillään epävarma ja sairaus kuten syöpä haima;
- Useammassa harvinaisissa tapauksissa kirurgisia toimenpiteitä tekniikoita krooninen haimatulehdus resort jatkuva oksentelu ja progressiivinen laihtuminen.
Ennen kirurgiset potilaat tarkasteltava huolellisesti:
- Held endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatikografia, jos epäilty vaurio pötsin merkki suuri rauhanen kanava ja suurten pohjukaissuolen papilla;
- Doppler ultraääni ja tseliakografiyu keliakia runko, jos on syytä epäillä subhepatic portahypertension, ilmentyy peripankreatit tai arpeutumista alueelle sisuspunos;
- Jos krooninen haimatulehdus esiintyy vakava muoto, on suositeltavaa suorittaa CT retroperitoneaalitilan, ja haima;
- havaitsemiseksi patologisia muutoksia haimatiehyitä, suorittaa endoskooppinen ultraääni tai magneettikolangiografia.
Paljolti menetelminä kirurginen hoito riippuu siitä haimatiehyitä ovat laajentuneet. Jos rauhanen kanavat kavennettu, lääkärit laita kysymyksen soveltamalla menetelmää, kuten haiman resektio tai salpaamalla steroidi ihon läpi keliakia solmut.
Mutta aloittaa kroonisen haimatulehduksen käyttämällä kirurgisia tekniikoita on epäkäytännöllinen. Turvautuvat tällaisia menetelmiä taistelua sairauden kanssa ainoastaan kokeilleensa kaikkia käytettävissä olevia konservatiivinen hoito ja tekemään ne käyttökelvottomiksi tässä tapauksessa.
periaatteita ja protokolla kroonisen haimatulehduksen
International sairauksien pätevyys käsikirjoissa( ICD 10) yhteinen tauti kahteen päätyyppiin:
- krooninen muoto haimatulehdus alkoholijuomien alkuperää( K86.0),
- muut krooniset muodot taudin( määrittelemätön K86.1 etiologia).
Kliinisen haimatulehduksen hoitoon tarkoitettu kansainvälinen protokolla määrittää taudin progressiiviseksi, johon liittyy akuutti inflammatorinen prosessi pahenemisvaiheessa.
Klinikan sairaus on jaettu seuraavasti:
- parenchymatous;
- on obstruktiivinen;
- kalkitutyypit.
Ainoa instrumentaalinen tutkimus on pakollinen. Kaksi kertaa, kuten potilaan biopsia ja laparoskopia osoittavat, haima, koagulogrammi, sokerikäyrä CT.
Vaikeissa tapauksissa, joissa ei ole okklusiivisia kipuja, potilas voidaan sijoittaa sairaalaan. Periaatteessa hoito siinä, ilman komplikaatioiden kehittymistä, voi kestää jopa 30 päivää.
Ambulanssin seuranta sairaalaryhmän lopussa on 1 vuosi. Parantuminen on henkilö, jolla on täydellinen tai epätäydellinen peruuttaminen pseudokystien läsnäollessa pernassa.
Kaavan kroonisen haimatulehduksen hoitoon
Kun tauti heikkenee ensimmäisten kolmen päivän aikana, ruoka annetaan parenteraalisesti.
Ekspressoitunut duadenostasi tarkoittaa mahalaukun( hapan) jatkuvaa imemistä ohuilla koettimilla ja myös monimutkaisella lääketieteellisellä hoidolla.
Sytyttämättömän kipu-oireyhtymä vaatii laskimonsisäisiä nestemäisiä kipulääkkeiden injektioita.
jälkeen kipu poistetaan potilaan alkaa syöttää murto-järjestelmä, jossa on terävä rajoitus käyttöön eläinrasvoja ruokavaliossa.
Standardi kroonisen haimatulehduksen hoitoon
Taudin hoito standardin mukaan sisältää kaksi menetelmää:
- -lääkitys;
- ei ole farmakologista.
toinen menetelmä on sovellettava rinnakkain ensimmäisen, ja kaikissa tapauksissa suurempi kuin se ajaksi. Ei-lääkemenetelmä tarkoittaa:
- alkoholinkäytön täydellistä kieltämistä;
- : n noudattaminen terveystuotteille( taulukko 5);
- -eläinrasvojen poissulkeminen tai vähentäminen.
mukaan standardien kroonisen haimatulehduksen kivunlievitystä nimitetään paitsi kipulääkkeitä tai spazmalitiki mutta masennuslääkkeiden aktivoida antinosiseptiivinen järjestelmissä aivoissa. Narkoottiset analgeetit kuten tramadolia tulee käyttää varoen, koska pelkäävät sen vaikutusta sulkijalihaksen Oddi.