Quinidiini: käyttöohjeet, hinnat, analogit, ominaisuudet, arviot

Kinidiiniä voidaan kutsua anti-rytmihäiriöiden progenitoriksi. Tämä vaikuttava aine kuuluu luokkaan A1 ja se on peräisin kiniinistä.Sitä kutsutaan alkaloideiksi, jotka sisältyvät cinchona-puun kuoreen. Ja tänään puhumme tarkemmin kinidiinisulfaatin ominaisuuksista ja analogeista, sen käyttöohjeista, hinnoista ja arvosteluista. Ominaisuudet

lääkeannoksen valinta suoritetaan erikseen, mutta ennen sitä potilas ottaa annos testilääkettä( 0,2 g).

Vaikuttavan aineosan tunkeutumisesta rintamaitoon ei ole mahdollista käyttää lääkettä imetyksen aikana. Iäkkäillä potilailla valitaan kinidiinin vähimmäismäärät, koska se kerääntyy kudoksiin. Koostumus

Excipients päällä ja kinidiini määränä, joka on 0,1 tai 0,2 grammaa.

Kinidiini

-tablettien vapautumismuodot tavallisessa ja pitkittyneessä muodossa. Koska se ei tuota tai vapauta Venäjällä apteekeissa, keskihinta kinidiinin on muodostettu viittaus Euroopan. Joten se on noin 3-4 tuhatta ruplaa.

Lisäksi kinidiinin, sen farmakologisen ryhmän ja muiden vastaavien tietojen mekanismia tarkastellaan.

Farmakologinen vaikutus

Rytmihäiriöt, hypotensiiviset. Farmakodynamiikka

• edistää alaspäin syke ja sydänlihaksen ärtyvyyttä, mikä on mahdollista natrium- kanavien salpaamiseen.
• Estää hermo- ja hapetusmenetelmät.
• Vähentää sykettä ja verenpainetta, sillä on m-kolinoblock-vaikutus.
• Jarrut tulehdusta sydänlihassa.
• Lääkitys vähentää johtajuutta His-Purkinjen ja AV-solmun nippuissa.

Vaikutusominaisuudet:

• Rytmihäiriöitä esiintyy molekyylin amiditeritioryhmän läsnäolon takia.
• Inotrooppinen toiminta kehittyy johtuen energiantuotannon sorrosta mitokondrioissa.
• Hypotensiivinen vaikutus ilmenee terapeuttisina annoksina. Tämä johtuu alfa-adrenoblockaatiosta ja inotrooppisista vaikutuksista.
• Kinidiinilla on myrkyllinen ja kipua lievittävä vaikutus, joka heikentää keskushermostoa.

Farmakokinetiikka

Lääke imeytyy ohutsuolessa. Pitkäaikaisessa muodossa lääkkeen vaikutus on pidempi( enintään 12 tuntia), tavalliset tabletit osoittavat tehokkuutensa 6-8 tuntia.

Biologinen hyötyosuus jopa 80%.Myrkyllinen vaikutus ilmenee pitoisuutena yli 9 μg / l veressä, terapeuttinen - 6 μg / l. Enintään 90% lääkeaineesta kykenee sitoutumaan plasman proteiineihin.

lääke metaboloituu maksassa vaikutuksen alaisena aktiivisten metaboliittien ja käyttäen oksidaasi-järjestelmän. Puoliintumisaika on 10 tuntia, mutta yleensä enintään 6 tuntia( lisääntynyt vanhuudessa).Suurin osa kvinidiinistä erittyy munuaisissa, jos virtsaan on alkalinen reaktio, erittyminen vähenee. Huippuvaikutus havaitaan 2-3 tunnin kuluttua.

indikaatiot

tarvittavat ennaltaehkäisyyn ja hoitoon:

• kohtaus eteisen,
• rytmihäiriö,
• kammiovärinä,
• takykardia,
• eteisvärinä.

Lääke on määrätty lapsille varoen. Pitkäaikaisten lomakkeiden käyttö on täysin kiellettyä. Tiedot että puhuisi tarkasti kielteisistä vaikutuksista raskauden aikana sikiöön ei ole paljastettu. Kuitenkin kinidiinin Vältä nimittää naisia ​​valtion, koska se voi lisätä keskenmenon riskiä.

lisäksi kiniini, on sen isomeeri voi hidastaa kehitystä sikiön kallon heikentää kehitystä ja raajojen sekä alkio kehittyy kuurous. Lääkärit pelkäävät, että kinidiini voivat aiheuttaa samanlaisia ​​reaktioita, joten on suositeltavaa vaihtaa huumeiden turvallisempaa analogit.

Käyttöohjeet

nieleminen. Tabletit voi murskata tai pureskella ärsytyksen välttämiseksi vatsaan. Yhdessä lääkettä ei ota ruokaa, vain 2 tuntia aterian jälkeen tai tunti ennen sitä.

• Yksittäiset annostus riippuu sen vakavuudesta, tyypistä ja muodosta tauti. Optimaalinen annos - 0,2-0,6 g tietyn ajan( tavallisesti noin 12 tuntia).Enintään 8,25 mg / 1 painokiloa kohti vuorokaudessa voidaan käyttää lääkkeen lapsille.
• Kun kammiovärinä käytetään jopa 4 g päivässä tarkoittaa. Jos iskut ovat yleisiä, sitten juoda tabletit välein 3 tunnin ajan 0,6 g vapaan valinnan annoksia johtavan tutkimuksen lääkkeen plasmassa.

Vasta

• Poikkeava rytmit;
• -yliherkkyys;
• -hypotensio;
• -kardiogeeninen sokki;
• -eteis-kammion salpaus( täydellinen);
• nipun haaran blokki;
• trombosytopeeninen purppura, jotka johtuvat kiniinin tai kinidiinin( historia);
• -johtumisen epämuodostumia kammioiden sisällä.

Erityistä varovaisuutta on tarpeen valita annostus seuraavissa sairauksista:

• glaukooma;
• -kilpirauhasen liikatoiminta;
• -sydämen vajaatoiminta( dekompensoitu);
• heikentynyt munuaisten tai maksan toiminta;
• -myokardiitti;
• -astma on keuhkoputki;
• psoriaasi;
• -kuume yhdessä tarttuvien tautien kanssa;
• -myopatia;
• laajennettu aikaväli Q-T;
• -emfyseema;
• -päihtymys;
• -eturauhasen adenoma.

Kinidiinin sivuvaikutuksia, jotka on lueteltu alla. Sivuvaikutukset

• sydämen ja alukset : rytmihäiriö "pirouette" valtimotromboosin, alentaa verenpainetta( johon usein liittyy pyörtyminen), lisääntynyt Q-T välein, sinusbradykardia, lisääntynyt QRS-kompleksi, kohdunulkoinen kammion ekstrasystolia, puuskittaista takykardia.
• Ruoansulatuskanava: tunne katkeruutta suussa, pahoinvointi, gastralgia, hepatiitti, vähentynyt ruokahalu, vatsakipu, ripuli.
• Hermoston: sekavuus, kipu pään, huimaus. Allergiset reaktiot
• : ihottuma, kuume, kutina, lupuksen kaltainen oireyhtymä, nokkosihottuma, ihon punoitus.
• aistinelimet : näkö- ja kuulovammaiset, tinnitus.
• hematopoieesin : trombosytopenia, anemia.
• Muut : myasthenia gravis, voimattomuus.

• Yliannostus Kun yliannostuksen ihmistä voi saada kohtauksen.
• alentaa verenpainetta, on kammiotakykardia ja eteislepatus.
• Yhdessä valonarkuus, korvien soiminen, ja hämmennys on enemmän, jotka johtuvat käytöstä liian suuren annoksen lääkettä.Tämä hengityksen pysähtyminen, kooma, lakkaamisen sydämen, kinidiini sokki.

Hoito sisältää huuhtelu, virtsa hapettimista, happi, koneellinen ilmanvaihto, ottaen verenpainelääkkeet. Ehtoa ohjataan EKG: llä.Kun heikkeneminen lääkäri päättää sydämentahdistimen, dialyysi, vieroitus hoito.

Erikoisohjeet

• Kinidiiniä tulee ottaa jatkuvasti tiettynä ajankohtana. Jos läpäisevyys todettiin, lääke on humalassa niin pian kuin mahdollista, eikä annosta ole kaksinkertaistunut.
• säännöllisesti EKG ja laboratoriokokeet eivät vaadi pitkäaikaista hoitoa, koska kinidiini kiinnostavuus hepatotoksinen ja kardiotoksisia toimia. Tämä edellyttää, että on tarpeen seurata munuaisten ja maksan toiminnan indikaattoreita.
• kinidiini oli aikaisemmin ja injektio muodossa, mutta tällä hetkellä se ei koske, koska laskimonsisäisen annon jälkeen on paljon suurempi riski vakava hypotensio.
• lääke ei ole suositeltavaa yhdistää vastaanotto erytromysiini, trisyklisiä masennuslääkkeitä ryhmä haloperidoli. Tällainen hoito, jolla on suurempi aste, aiheuttaa rytmihäiriöitä.Kun kinini on yhdistetty, kinidiinimyrkytyksen riski nousee.

sta

Nykyisin lääke on melko vaikea löytää Venäjän apteekeissa. Joskus on mahdollista löytää analogeja muissa tapauksissa potilaat joutuvat käyttämään muita lääkkeitä tai ostaa kinidiinin ulkomaisissa apteekeissa. On syytä huomata, että siihen on melko vaikeaa, koska tarpeet paikallinen lääkäri reseptilääkkeistä kinidiinisulfaatista.

Ihmiset, jotka käyttivät lääkettä, huomasivat sen tehokkuuden. Silti sen myrkyllisyys on hyvin korkea, joten monet halua käyttää sitä ja suosia muita lääkkeitä.Analogien

• Kinidin Durules,
• Hinipek,
• Kinilentin,
• kinidiini sulfaatti,
• Kinitard.

kokemuksesta Israelin lääkäreiden hoidossa kinidiinin kertoa tämä video: