Miehen hedelmättömyys - vakava ongelma aikamme, niin pidetään tärkeänä varhaisen diagnoosin ja tunnistaminen todelliset syyt taudin.
Melko informatiivinen ja lähes virheetön diagnostinen menettely on kivesten koepala - menettely auttaa määrittämään hedelmättömyyden aiheuttaja ja monet muut miehen sairauksista.
Biopsiaan liittyvä tutkimus sisältää pienen kiveksen kudoksen( kives) hankinnan histologiseen tutkimukseen.
Kivesten biopsia on vähän invasiivisia ja tehokas diagnostinen menetelmä on usein käytetty miehen hedelmättömyyden hoidossa ja keinosiemennys. Menetelmä auttaa varmistamaan, onko siittiöiden solut valmistettu kiveksissä vai ei.
Viitteitä
Miesten kivekset - välttämätöntä lisääntyminen, mutta erittäin haavoittuva elin. Jos ejakulaatissa ei ole eläviä spermatosoja, niin ilman hoitoa, mies ei voi olla isä.
kivekset laitetaan takaisin kohdussa, joten niiden kunto vaikuttaa voimakkaasti vaikuttavia tekijöitä kehon raskaana äiti.
Myöhemmin kivesten terveys riippuu elämäntapaa ja miesten infektiolta välittyy niihin.
Siksi, jos sinulla on ongelmia käsitys täytyy selvittää syitä miesten hedelmättömyys, joten ne eliminoivat mahdollisuuden.
koepalan tutkimus on useita tavoitteita:
- tunnistaminen siittiökato kun mies ei pysty tuottamaan siittiöitä;
- Koulutuksen luonteen määrittely;
- Siementen saaminen sen keinosiemennykseen;Kun
- hypogonadismi( kivesten vajaatoiminta) ja piilokiveksisyys( undescended kiveksissä kivespussin).
Vasta
saaminen biopsianäytteestä kivekset voidaan suorittaa ei jokainen mies, koska menettely on joukko vasta:
- läsnäolo miehen vain yksi muna;
- Hemorgaattisen tyypin diabeesi;
- Sukupuolella tarttuvien infektioprosessien esiintyminen;
- Tulehdusprosessien esiintyminen elimistössä;
- Verenkierron ongelmat.
Menetelmät
Käytännössä yleisimmin käytetty useita tapoja saada biopsianäytteestä kivesten:
- Vacuum perkutaaninen biopsia aidan sperman kives - TESA, punktio menetelmä kun Kivespussin ihon punktio tehty munat ja imetään sisällön;Tyhjiö
- ihon läpi saadaan siittiöiden lisäkiveksiin munasarjojen - PESA, punktio tekniikka, mikä aita biopsianäytteestä viemällä neula lisäke;
- uuttamalla sperman kives - TESE, avoimen leikkauksen, käsittää leikkaamalla kiilan kiveksessä;
- mikrokirurginen menetelmä saada sperman lisäkiveksiin - MESA, avoin mikrokirurgiselle menetelmä käsittää jako suuri pridatkovogo tubule ja sen jälkeen imemällä sen sisällön;
- Mikrokirurginen poistaminen sukupuolielinten solurakenteista kives - m-TESE, avoimen leikkauksen, jossa lääkäri paljastaa kivespussin, paljastaen muna, ja sitten valitsee parhaan mikroskooppisen tubulukset jossa siittiöiden enemmän sisältöä.
valmistus analyysiä varten alustavaan valmisteluun ja kivesten biopsia sisältää periaatteen kertyminen siementen havahtuu noin 5 päivä ennen toimenpidettä.
Nykyään mies on noudatettava raittiutta, ei juoda alkoholia tai tupakoi, lopeta kylpy hoito ja sauna.
Näiden ehtojen täyttäminen ovat pakollisia, muuten lääkäri voi tulkita oikein tuloksia, tee virheellinen päätelmä mahdollisuudesta tulla raskaaksi oman lapsen ja neuvoa käytön luovuttajan solujen käsitys.
edellisenä iltana ennen keräämistä koepala on tarpeen luopua ruokaa( klo 20.00 jälkeen).
Aamulla suihkun aikana sinun on ajettava kaikki kasvillisuus nivellessä ja kivespussilla. Miksi parrankaa kivespussin käsittelyn päivänä?Ainoastaan ajoittainen parranajo voi aiheuttaa ärsytystä, ja siihen mennessä, kun biopsia on nivusissa, tulee pustuleita.
Pre tehtävät testit ennen menettelyn potilaan on välttämättä kulkea laboratoriokokeiden, kuten:
- PCR: infektoivien aineiden läsnäoloon seksuaalisen pallo, esimerkiksi, Ureaplasma, trichomonas, klamydia, jne.;Virtsaputken kaventuminen kasvitutkimukseen;
- Verikokeen kokonaismäärä;
- Analysointi kuppa, hepatiitti, HIV.
Lisäksi potilaan on läpäistävä koagulogrammi, veri Rh, EKG.Jälkimmäinen on välttämätön sydämen tilan määrittämiseksi niin, että anestesiologi voi valita optimaalisen anestesia-annoksen.
Technique
Yleensä kaikki menetelmät valmistamiseksi biologisten näytteiden kivesten jaettu kirurginen( avoin) ja punktio. Ensimmäinen ehdottaa kirurgista toimenpidettä, joka suoritettiin neulojen avulla.
Avoin
Avoin kivesten biopsia on mikrokirurginen toimenpide. Tähän sisältyy menetelmät TESE, MESA, m-TESE.
Kivespussin ja kivesten iho leikataan pienellä viillolla( ≈ 3 cm).Tee sitten pieni osa munanvalkuisesta kuoresta. Tämän seurauksena muodostuu pieni aukko, johon kiveksen kudos ulkonee sisäisen paineen vuoksi. Se leikataan histologiaan, lopettaa veri, ompelee kaikki viillot.
Avaa diagnostiikkatoimenpiteet tehdään yksinomaan leikkaussalissa. Vaikeinta on mikro-TESE, mutta tämä menettely on tehokkain siittiöiden hankkimisen kannalta.
Puncture biopsiatoimenpiteessä liittyy saamiseksi munat bionäytteen perkutaanisesti käyttäen neulaa. Tämä sisältää menetelmät PESA, TESA.
Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa. Ultrasuuntaa ohjaavan urologin tulee aspirata neula krokodon kautta, jonka läpi sperma kerätään.
Koko menettely kestää noin neljäsosa tunnista.
zoospermatic Saatu biomateriaalin käytetään histologiaan, ICSI tai IVF, tai jäädytettiin myöhempää käyttöä varten.
tässä videossa näkyy virstanpylväitä punktio menetelmän kivesten koepala:
Dekoodaus
tuloksia tuloksiin menettelyn oli korkea luottamus metristä, sinun täytyy ehdottomasti noudattaa lääkärin ohjeita, noudattavat sääntöjä valmistautumista menettelyyn. Ei ole välttämätöntä tulkita tuloksia riippumattomasti, vaan vain lääkäri, joka voi tehdä sen.
Mahdolliset komplikaatiot
Jos biopsianäytteenotto suoritetaan sokeasti, se lisää todennäköisyyttä, että vaurioita verisuonia, mikä kiveksissä melko paljon. Tämän seurauksena ilmenee verenvuoto, ja hematooma muodostuu.
Ja kaikki verenvuodot ovat suotuisa ympäristö patogeenisten mikro-organismien lisääntymiselle ja kasvulle. Siksi muodostumista suuri hematooma biopsian jälkeen diagnoosin kivesten suositeltavaa noudattaa kaikkia lääkäriin, suorittaa kaikki menettelyt määräävät vain.
Munissa on runsaasti verenkiertoa, joten jos ei ole hematoomaa, infektioprosessit eivät kehity. Jos sutuuran manipuloinnissa alukset ovat vaurioituneet, riski kehittää kivesten atrofiaa lisääntyy.
Yleisimpiä komplikaatioita asiantuntijoiden arkuus ja turvotus alalla ottamalla biologisia näytteitä.
Nämä häiriöt eivät vaadi erillistä hoitoa, ne kulkevat itsenäisesti muutaman päivän kuluttua.
Hyvin harvoin tulehduksellinen komplikaatioita kiveksissä tai niiden lisäkkeiden kehittyi kivestulehdus tai lisäkivestulehdus. Sitten potilaalle on määrätty antibioottihoito. Oireiden poistamiseksi suositellaan käytettäväksi voiteita ja puristimia.
Haavanhoito jälkikäteen
Irtotavalla tarkoituksella miehestä näkyy useita suspensioita useana päivänä.Alusvaatteet tulisi käyttää puuvilla, se on parempi muodossa runkoja, jotka eivät hankaa, aiheuttaa epämukavuutta, aiheuttaa hikoilua nivusiin.
sukupuolielimiin on pestävä vedellä ja saippualla, muutos alusvaatteet joka päivä joka päivä, mutta pesemällä pois on tapahduttava niin, että haava ei kastu.
Ajan mittaan hoito suoritetaan kerran päivässä, kunnes haavan täydellinen parantuminen tapahtuu. Ensimmäisten kolmen päivän aikana biopsian jälkeen et voi ottaa kylpyä ja mennä suihkussa. Arviot
miehet kivesten koepala
Igor:
Viimeisen puolentoista vuoden, juoksen lääkäreille. Suunnitimme lapsen, mutta mitään ei tapahtunut. Ovat määrittäneet biopsian. Menettely viittaa matala-traumaattisiin menetelmiin. Lääkäri johtaa neulaa ja kiristää kudosnäytteen siihen. Tämän tuloksena ICSI oli tehty.Äskettäin syntyi tytär, joten minun tapauksessani biopsia tuli todellinen pelastus.
Victor:
lääkäriin olen varovainen, varsinkin urologit, mutta kävi niin, että jouduin kohtaamaan tarvetta koepala kivekset. Menettely on epämiellyttävä, mutta välttämätön. Se ei ollut tuskallista, mutta lääkäri oikein diagnosoi diagnoosin biopsia.
maksaa kivesten koepala
keskihinta näihin menettelyihin on noin 3500-28000 ruplaa. Kokonaismäärä koostuu monimutkainen palveluista, anestesia, jne.
Video kivesten koepala: .