Viitekirjojen ja lääketieteellisten paikkojen munuaisen hydrokalyysi löytyy kahdesta nimestä: sitä kutsutaan myös nimellä calicoectasia. Mutta molemmat termit peittävät täysin yhden asian: munuaisten kalkin ja lantion epänormaali laajeneminen johtuen huonontuneesta virtsan ulosvirtauksesta. Nykyään tämä ongelma ilmenee täysin eri ikäisille potilaille: vastasyntyneistä raskaana oleville naisille ja eläkeläisille.
Munuaisten hydrokalyysi - mitä se on?
Virallisesti munuaisten hydrokaloosi on virtsaan liittyvien elinten patologinen tila, jossa virtsa kertyy kalsiin ja lantioon, ne puristuvat, mikä johtaa parenkyymien puristamiseen. Ja sen seurauksena - munuaispatsaan atrofiaa.
Puhtaat terveet munuaiset kulkevat toissijaiseen virtsaan päästäkseen kalkkiin, sitten lanttiin ja vain liikkuvat virtsarakkoon virtsarakkoon ja edelleen virtsaputkeen. Siksi voimakkaan kalikoektaasin, joka on kahdenvälinen hydrokalokooosi, virtsaamisprosessi on täysin hajotettu, mikä uhkaa kroonista munuaisten vajaatoimintaa.
Tutkijat ovat alkaneet puhua calicoectasia suhteellisen äskettäin, joten patologia ei ole edes sisällytetty ICD-10, virallisen maailman luokitus sairauksia.
Mutta ICD-10: ssä löytyy hydronefroosia - yksi hydrokalioosin vakavista seurauksista. Vaikea ja jatkuvasti lisääntyvä munuaiskalkojen ja lantion kasvu piiloutuu koodilla N13 - obstruktiivinen hoito ja refluksoidut hoidot.
-syyt Syy, joka estää virtsan täydellisen tyhjentämisen, voidaan piilottaa sekä vasemmalle että oikealle. Tässä suhteessa erotetaan oikean ja vasemman munuaisen hydrokalaus. Useimmiten oikea munuainen kärsii - se on juuri sen vasempien "kaksosten" alapuolella ja on alttiimpi negatiivisille tekijöille. Joskus - noin viidesosa kaikista calicoectasia-tapauksista - diagnosoidaan kahdenvälisiä kahdenvälisiä hydrokaloosia.
Oikean, vasemman tai molempien munuaisten hydrokaloosiin liittyvät syyt ovat samat. Näistä syistä on kuitenkin monia syitä, joten lääketieteelliset tutkijat jakavat ne kahteen suureen ryhmään: munuaisten( orgaaninen tai välitön) ja extrarenal( välitön).
Munuaiset:
- nefrotuberkuloosi;
- munuaiskivet( nephrolithiasis);
- hiekka ja kivet virtsateessa;
- eri kasvaimia munuaisissa;
- vaeltava munuainen( nefrotoosi);
- munuaisten puuttuminen;Munuaisten astioiden rakenteen
- -poikkeavuudet;
- -virtsatieinfektio;
- trauma ja erilaisten erittymisen elinten tulehdus.
Extralenaaliset syyt:
- -tyyppiset kasvaimet retroperitoneaalisessa ontelossa;
- verisuonien rakenteen synnynnäiset poikkeavuudet;
- -lymfaattinen verisuonisairaus;Urdereiden
- puristaminen retroperitoneaalisen lymfosyytin tai suurennetun imusolmukkeen avulla;
- lähielinten tulehdussairaudet;
- erilaiset synnynnäiset virtsajärjestelmän epämuodostumat.
Samaan ryhmään kuuluu munuaisten kalikoektaasiaktiivisuus - raskaus, erityisesti myöhemmin. Tällä hetkellä laajentuneen kohtu siirtyy hieman oikealle ja konkreettisia paineita oikea munuainen, minkä vuoksi raskaana olevia naisia on niin sanottu keskivaikea gidrokalikoz. Synnytyksen jälkeen epämiellyttävä oire yleensä kulkee itsestään.
Hydrokaloosiin liittyvän suurimman riskitekijän eristäminen on vaikeaa - monenlaiset tapahtumat voivat häiritä virtsan ulosvirtausta. Mutta jos aikuisilla tulee usein sairauksia ja infektioita, lapsilla - synnynnäisiä epämuodostumia ja tulehduksia.
Oireet ja merkit
Munuaisten kalicoectasia on tavallisesti ole oireeton pitkään. Jos aluksi, ja on ajoittain kipu lannerangan alueella, potilas ei kykene liittyäkseen munuaisongelmia ja laittaa pois kunnes viime matka lääkärin.
tärkein oireita munuaisten gidrokalikoza - on:
- vapinaa ja lämpötila on alle 40 ° C( monistettiin, kun virtsa pitkään ei jätä);
- joskus - pahoinvointi ja oksentelu, ei tuoda helpotusta;
- selkäkipu, antaa nivuselle;
- terävä kipu ilmenee, vaikka vain liikutat tai kosketat alaselkää;
- on usein kiire virtsata, mutta hyvin vähän nestettä;
- -väri virtsassa on sameaa, tumman keltaista, usein veren seosta;
- virtsaamisen aikana on terävä ja voimakas kipu.
Vastasyntyneessä virtsatiejärjestelmä on edelleen muodostumassa, joten oireet voivat vaihdella hieman. Monissa tapauksissa lapset kärsivät pahoinvoinnista ja oksentamisesta, ruoansulatuskanavan motiliteetti häiriintyy. Lapset käyvät jatkuvasti vessaan, mutta virtsa poikkeaa hyvin huonosti.
Ymmärtää, että hydrokalalioosi vastasyntyneessä vauvassa on vielä vaikeampaa. Tärkein merkki tässä tapauksessa on pilvinen virtsan epämiellyttävä hajua ja pisaroita verta. Vauvan käyttäytyminen muuttuu myös: hän levottuu ja usein itkee.
diagnostisia menetelmiä diagnosoida
gidrokalikoz tarpeen erittäin huolellisesti, koska se taitavasti naamioitu muiden munuaissairaus. Calicectasis klassisia oireita ovat samankaltaisia sekä ilmentymiä Pyelonefriitin ja munuaiskoliikki ja ruoansulatuskanavan sairaudet, joten silmämääräinen tarkastus ja keräys ei anna historiaa. Potilas odottaa koko diagnoosimenetelmää - laboratorioista instrumentaalisiin.
diagnosoimiseksi munuaisten gidrokalikoza käyttää seuraavia diagnostisissa tekniikoissa:
- yleinen veri ja virtsa-analyysi;
- vatsaelinten röntgen;
- -urografia( munuaisten röntgen) käyttämällä kontrastiainetta;
- munuaisen ultraääni( dopplerilla);
- -ureteropelografia( virtsateiden tutkimus);
- -laskennallinen tomografia ja MRI.
ultraääni menetelmä on välttämätön sekä diagnoosiin ja seurantaan dynamiikan potilaan sairauden. Ultraääni näkevät ominaisuus näkyviä oireita gidrokalikoza: lisääminen munuaisaltaan ja kupit( tai enemmän kuin 4 mm ja 10-15 mm: n) sekä pysähtyminen virtsaan. Ja doppler-ultraäänitutkimus näyttää munuaisten alusten tilan.
Muut instrumentaalinen analyysi paljasti kaventuu ja laajentaminen virtsajohdin, läsnäolo hiekkaa ja kiviä polku virtsan liikkeen, synnynnäisiä epämuodostumia lapsilla, monimutkaistaa prosessia mochevyvedeniya, jne.
hoito
hoito gidrokalikoze Munuaiset menee kahteen suuntaan: . poistaminen perussyitä ja vapautuksen vaikutuksista(virtsan ulosvirtauksen palauttaminen, kivun oireyhtymän poistaminen jne.).Tätä varten käytetään konservatiivista( lääketieteellistä) hoitoa, kirurgisia toimenpiteitä ja kansanhoitomenetelmiä.
Lääkehoito
Farmaseuttiset valmisteet hoitoon munuaisten calycectasis keskityttiin käsittelemällä syy, jos se on infektio tai tulehdus. Ja myös poistaa epämiellyttävät oireet.
Nämä ovat lääkeryhmien:
- antibiootit( hoitoon bakteeri-infektion);
- kipulääkkeitä ja antispasmodisia;
- -diureetit( vain, jos munuaisten papilloatrofia ei ole alkanut);
- tarkoittaa munuaisten verenkierron parantamista;
- kasviperäiset valmisteet munuaissairauksien hoitoon.
Mitä lääkkeitä hoidetaan riippuu hydrokalalisoinnin perimmäisestä syystä.
Kirurginen toimenpide
leikkaukseen munuaisten gidrokalikoze keinona harvoin, vain silloin, kun perinteinen lääkitys ei tuonut myönteistä vaikutusta.2 koskee operaation tyyppi: klassinen ja endoskooppinen vatsan( vain 3 on reikä vatsan).Vakavimmissa tapauksissa, kun gidrokalikoz kehittyy munuaisten vajaatoimintaan, joka vaati hemodialyysiä.
Usein leikkaus on suositeltavaa lapsille munuaisten calycectasis - jos perinteinen lääketiede ei auta, taudin edetessä.Perinteiset hoitomuodot
Hoito folk korjaustoimenpiteitä käyttää vain osana lääkehoidon aikana tai uusiutuvia hoidon leikkauksen jälkeen. Miten hoitoon gidrokalikoz perinteisiä menetelmiä voi nimittää lääkäri, muuten prosessi ei voi vain olla tehotonta, mutta myös vaarallinen. Siksi kaikkien "isoäidin" reseptien on välttämättä sovittava lääkäriin osallistuvan lääkärin kanssa.
vastaisesti virtsan ulosvirtaus suositellaan yleensä decoctions kataja, koivunlehti, kehäkukka, valmiina munuaisten maksuja. Erityisen lempeä ruokavalio on myös tarpeen.
terapeuttinen ravinto munuaisten calycectasis olettaa pitoisuus on pienentynyt proteiinia ruokavaliossa, ja rasvaa. On hyödyllistä sisällyttää menu marjat ja marja smoothies, rasvaton maitotuotteet.
ei vaadita vastasyntyneille herkkupala munuainen gidrokalikoza - vain tarkkaa. Usein tällainen luontainen ominaisuus kulkee lopulta itsestään.
Ja syntymisen estämiseksi gidrokalikoza, on tärkeää seurata munuaisten terveyttä: pysyä viileänä, noudata sääntöjä henkilökohtaisen hygienian, ei poimia infektio. Apua ja terveellisen ruokavalion kanssa, joka sisältää runsaasti nestettä: kevyt keittoja, hedelmäjuomat, hedelmäjuomat, mehut ja smoothiet, puhdasta vettä.