Salivarys syöpä: oireet, kuva, ennuste

Syöpä sylkirauhaset on harvinaista, noin 0,5-1%: lla potilaista, joilla on syöpä, jossa vaikuttaa yhtä lailla sekä miehiä että naisia. Harvinaisuudesta huolimatta tämäntyyppinen syöpä on erityisen vaarallinen heikon tutkimuksen ja ensimmäisten vaiheiden oireiden takia. Mitä sinun on tiedettävä suojellakseen itseäsi tästä taudista? Tarkastellaan tarkemmin

syöpien ja sylkirauhasen syöpä sylkirauhaset

jaoteltuna riippuen histologista rakennetta ja sijaintia.

riippuen histologia eristetty syövän:

• Levyepiteelikarsinooma, jossa klusteri on muodostettu epiteelisoluihin.
• Tsilindrokletochny , tunnettu siitä, liikkuu kuten rauhas-, ontelo, joka voidaan muodostaa papillaarinen outgrowths.
• Erottelematon. Syöpä heterogeeninen rakenteita, keuhkorakkuloihin tai muistuttavat muita, esimerkiksi, johdot.
• Monomorfny. Syöpäsolut muodostavat säännölliset rauhasrakenteet.
• Mucoepidermoid. Patologiset solut muodostavat rakenteen, jossa on monia limakalvoja sisältäviä onkaloita.
instagram viewer
• adenokarsinooma, joita ovat kasvaimet, jotka edustavat zhelezistopodobnye ja papillaarisen rakenteita, mutta ei ole mitään merkkejä muunlaisia ​​sylkirauhasten syöpä.
• Adenolimfomu , kun syöpäsolut muodostavat kasvaimen pyöristetty muoto edellä mainittujen rajojen ja joustava johdonmukaisuus.

Ja myös yli 5 harvinaista lajia. Kasvaimia sylkirauhaset luokitellaan hyvän- tai pahanlaatuinen:

• Hyvänlaatuiset kasvaimet:
  1. epiteelikasvaimet - tähän ryhmään kuuluvat oxyphilic polymorfisia adenooma sekä monomorphic adenooma ja adenolymfoomassa.
  2. Ei-epiteelinen, tämä sisältää hemangioomaa, neurinomaa ja fibromaa.
  3. Paikallisesti erittynyt - asinosellulaarinen kasvain.
• Pahanlaatuiset kasvaimet:
  1. epiteelikasvaimet - adenokarsinooma, adenokistoznaya syöpä sylkirauhasen, ja epidermoidikarsinooma, erilaistumaton karsinooma, mukoepidermoidnaya kasvain.
  2. Pahanlaatuiset kasvaimet, jotka muodostavat polymorfisessa adenomassa.
  3. Ei-epiteelinen, mukaan lukien sarkooma.
  4. Toissijainen metastaattinen kasvain.

Syöpä voi vaikuttaa sekä suurten että pienien sylkirauhasen toimintaan:

1. parotidi;
2. submandibulaarinen;
3. kielen alle;
4. Genus;
5. labiaalinen;
6. kieli;
7. molaarinen;
8. kovaa ja pehmeää kitalaa;

Kuvassa kielen alle sylkirauhasen syöpä

Vaihe

Kuten muutkin syövän, sylkirauhasen syöpä on eristetty neljä vaihetta:

1. Kasvaimen koko ei ole enempää kuin kaksi cm sijaitsee sylkirauhasten, imusolmukkeiden ei vaikuta.
2. Kasvain saavuttaa 4 cm, imusolmukkeet ovat edelleen kunnossa.
3. Kasvain saavuttaa kuusi tuumaa, voi tulla ulos sylkirauhasesta. Imusolmukkeissa saattaa esiintyä metastaaseja, joiden koko on enintään 3 cm.
4. sylkirauhaskasvainteen vaihe 4 on jaettu kolmeen vaiheeseen.

aiheuttaa merkittävää syytä kehittää syöpä sylkirauhaset eivät ole vielä tiedossa tieteeseen. On tutkimuksia, joiden avulla voimme puhua ei-perinnöllinen taudin luonne, koska se ei tapahdu lähimmän sukulaisten potilaista.

on kuitenkin yhteydessä mutaatio p53-geenin( sijaitsee kromosomissa 17), mikä lisää todennäköisyyttä, että syöpä tulee antaa etäpesäkkeitä. Tämän geenin mutaatiota havaittiin 67% tutkituista pahanlaatuisista kasvaimista( yhteensä 46).

Tutkijat Italian ja Amerikan yliopistot ovat sitä mieltä, että yksi syy voi jatkaa tai liiallinen tupakointi. Joten, adenolymfoomassa esiintyy 87% tutkimuksen potilaista, jotka tupakoivat.

Syövän ilmenemismuotoa lisäävät tekijät sisältävät vahvan ionisoivan säteilyn. Tämä käy ilmi Hiroshiman ja Nagasakin räjähdysten uhrien tutkimuksista, jotka toteutettiin 20 vuoden kuluttua katastrofin jälkeen. Siten tutkimukset ovat osoittaneet, että jotkut potilaat, joilla oli lymfaepithelioma, olivat altistuneet säteilylle( 1,4%) tai tulivat vyöhykkeensä( 9,8%).

Muut mahdolliset olosuhteet ovat:

• Haitallinen ammatti. Esimerkiksi kaivostyöläiset, kampaajat, metallurgit ja muut henkilöt, joiden työ liittyy läheisesti raskasmetalleja, sementtipölyä ja vastaavia aineita sisältäviin aineisiin.
• Virheellinen teho. Ruokavalio, jolla on korkea kolesterolin ja pienen kuidun pitoisuus, vitamiineja, vaikuttaa sylkirauhasisiin.
• -virukset. Useiden ja kahdenvälisten adeno-lymfoomien osalta todettiin, että syöpäsolut löytävät mutatoidun Epstein-Barr-viruksen( 87% potilaista).
• Hormonaaliset häiriöt. Syvänsirun syöpään löytyy hormonien endogeeninen aktiivisuus ja naisilla se on samanlainen kuin hormoniriippuvaisesta rintasyövästä.

Huomaa! Nämä syyt ovat hypoteettisia, ja toistaiseksi tiedemiehillä ei ole yhteistä mielipidettä.

Oireet ja oireet

Syvänkivun syöpä on vaarallinen, koska alkuvaiheissa se tapahtuu usein oireettomasti. Kasvaimen kasvaessa ja joskus ulkonäöltään, potilas merkitsee kasvojen lihasten puutumista taudin lokalisoinnin puolelta.

Muita oireita näyttävät tältä:

• Kipu. Kipu tuntemus voi olla erilainen ja levitä mihin tahansa pään alueeseen.
• Tuudin turvotus kasvaimen lokalisoinnissa. Potilas voi huomata sisäpohjan puhkeamisen tunteen, jopa kasvaimen puhkeamisen kielellä.

Viimeisissä vaiheissa saattaa esiintyä erilaisia ​​oireita: kipu keuhkoista kuulon heikkenemiseen, joka riippuu syövän metastaasista.

Diagnoosi

Syövän diagnosointi alkaa lääkärin vierailulla ja anamneesilla. Kun oireet on arvioitu, lääkäri on velvollinen suorittamaan orofaryngoskopiaa, eli tarkastelemaan nielun ja suuonteloa. Sitten se palpates sylkirauhaset ja kohdunkaulan imusolmukkeet.

Jos syöpä on huolestuttavaa, lääkäri määrää laitteistutkimukset:

• -kaula-ultrasound;
• -biopsia;
• ortopantomografia nähdä, miten prosessi on levinnyt;
• MRI kallosta kapuloihin arvioimaan etäpesäkkeitä;

-hoito Sylinterinauhan hoito riippuu sen sijainnista, tyypistä ja vaiheesta. Tällä hetkellä kasvaimen kirurginen poisto pysyy tehokkaana 1-2 vaiheessa. Jäljelle jääneissä hoidon vaiheissa tulisi yhdistää, sisällyttää eri sekvensseihin:

• kasvaimen kirurginen poisto;
• -imusolmukekohtelu, jonka tarkoituksena on metastaasien poistaminen imusolmukkeissa;
• kemiallinen terapia( ei kaikissa tapauksissa);
• -sädehoito( ei kaikissa tapauksissa);

Kipu-oireiden poistamiseen osoitetaan, että käytetään perinteisen ja klassisen lääketieteen menetelmiä, lisäämällä niitä määrättyyn hoitoon. Se voi olla akupunktio, elektroforeesi, hieronta ja paljon muuta.

Kirurgiset menetelmät

Ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa suotuisissa oloissa resektio voidaan suorittaa. Muissa tapauksissa, parotidectomy ja kasvojen hermo säilyttäminen on mahdollista, jos mahdollista. Koska toimenpide on vaikea suorittaa, siihen voi liittyä komplikaatioita: kasvohermon trauma, verenvuoto, syljen fistula, paresis ja vastaavat.

Kun metastaasit tunkeutuvat imusolmukkeisiin, potilaalle määrätään lymfuusio.

Sädehoito

Sädehoito on määrätty vain leikkauksen jälkeen:

• on suuri syöpävaihe;Kasvaimen
• -tuotos rauhasen ulkopuolelle, hermo- tai imusuoniksi;
• syövän uusiutuminen;
• -metastaasi imusolmukkeissa;

Säteilytys suoritetaan annoksena( SOD) 60-70 Gy. Kun sädehoito voi havaita komplikaatioita: ihon hyperemia, suun kuivuminen, ihon läpipainopakkaukset.

Kemoterapia

Kemoterapia on määrätty säteilyn yhteydessä, koska ilman sitä on yksinkertaisesti hyödytöntä.Järjestelmät voivat vaihdella, mutta useimmat käyttävät seuraavaa 3:

• sisplatiini + fluoriurasiili;
• Doxorubisiini + sisplatiini;
• paklitakseli + karboplatiini;

-lääkkeet annetaan tablettien ja suonensisäisten injektioiden muodossa.

Kemoterapia aiheuttaa hiustenlähtöä ja heikkoutta kehossa, ruoansulatushäiriöt( ripuli, oksentelu jne.), Anemia ja muut haittavaikutukset.

Yhdessä kemoterapian kanssa ne määrittävät vitamiinien kulkua immuniteetin nostamiseksi, potilaan kunnosta riippuvat lääkkeet.

Prognostiset ja ennaltaehkäisytoimenpiteet

Syövän hoitoon liittyvä ennuste riippuu kasvaimen sijainnista, taudin vaiheesta ja muista vähemmän tärkeistä tekijöistä.Tilastot osoittavat, että 15-vuotinen eloonjäämisaste on:

1. 54% erittäin erilaistuneille kasvaimille;
2. 32% - kohtalaisen eriytetty;
3. 3% - heikkolaatuinen;

Erityistoimenpiteet sylkirauhasen syövän ehkäisemiseksi voivat olla vasta, kun sen ulkonäkö on todettu. Yleisiä suosituksia, jotka vähentävät syntymisvaaraa, voidaan kuitenkin antaa:

• Vältä tupakointia ja tupakointia.
• Yritä minimoida työn kielteiset vaikutukset( käydä lääkärissä, juoda vitamiineja, työn alla, jne.).
• Järjestä kohtuullinen ja tasapainoinen ruokavalio.

Tässä videossa Dr. Maxim Sokolov kertoo sylkirauhasen pahanlaatuisten kasvainten ensimmäisistä merkkeistä ja hoitomenetelmistä: