Jos epäillään tietyntyyppisiä pahanlaatuisia kasvaimia, diagnoosimenetelmien ja verikokeiden lisäksi määrätään myös virtsa-analyysi.
virtsaan useissa syövistä voidaan havaita Bence-Jones-proteiinin, se varmasti auttaa päättämään sellaisen diagnoosin, ja toimii merkkinä laatu-määrätty hoitoon
merkinnät
tutkimuksen virtsaan terveen henkilön ei saa sisältää proteiinia Bence Jones.
Tämä virtsan osa on pienimolekyylipainoinen proteiini, joka koostuu immunoglobuliinien kevyistä ketjuista. Tämän proteiinin kehittyminen alkaa plasman soluilla useiden pahanlaatuisten vaurioiden muodostumisvaiheessa.
Tuotettu proteiini liikkuu verisuonten mukana verenkierrossa, tulee munuaisiin ja erittyy virtsaamisella.
Jos tutkimuksessa todettiin, virtsa Bence-Jones-proteiinin, se voi osoittaa kehittymistä potilaan:
- myelooma - sairaus verenkiertoelimistön, jossa kasvaimet ovat paikallisia luuytimessä.
- Plasmosytooma on plasma-solujen neoplastisen luonteen patologia. Tämä tauti johtaa usein ja vakaviin infektioihin ja luiden tuhoamiseen.
- Primaarisen amyloidoosi - sairaus, jolle on ominaista proteiinien aineenvaihdunnan loukkaus.
- Waldenstrom Makroglobulinemia - monoklonaalinen gammopatia pahanlaatuisella kurssilla. Idiopaattinen
- monoklonovoy gammopatia - esiintyviä tauteja, koska patologinen immunoglobuliinin tuotanto. Tällainen ruumiinloukkaus johtaa munuaisten ja muiden elinten toimintahäiriöihin.
- krooninen lymfaattinen leukemia - syöpä, joka peittää luuydin, imusolmukkeet, maksan ja pernan.
- Osteosarkooma on pahanlaatuinen luukudoksen vaurio, johon liittyy varhaista etäpesäkkeitä.
- Endoteoosi - verisuonten patologia.
- Lymfaattinen leukemia.
- Lymphogranulomatosis.
proteiini Bence Jones proteiini virtsassa
ei pitäisi olla virtsaan, jälkiä voidaan löytää poikkeustapauksissa. Jos proteiini määritetään virtsa-analyysissä, tämä ehto merkitään termillä proteinuria.
Tällä tarkempaa tutkimusta virtsan joidenkin sairauksien alhaisen molekyylipainon proteiini havaitaan, tällainen muutos kutsutaan prerenaaliset proteinuria. Tämä patologia ei ominaista vaurioita munuaistiehyeitä ja suodattimia, ja jos munuaiset toimivat normaalisti, reabsorptiota proteiinin laitoksille.
Ekstrarenaalisen tai vääriä proteinuria johtaa häiriöitä munuaisten ja usein osoittaa infektio- tai pahanlaatuinen prosessi.
Proteinuria esiintyy myeloomapotilailla lähes 2/3 tapauksista. Samalla 20% näistä potilaista on Bence-Jonesin myelooma.
erilaistumista alhaisen molekyylipainon proteiini virtsassa voi olla seurausta muutoksista humoraalisen immuunijärjestelmän. Bence-Jones-proteiinin havaitseminen arvioidaan yhtenä edellä mainittujen sairauksien tärkeimmistä diagnostisista piirteistä.
Tutkimus on tärkeää oikein luokitella proteinuria - λ-proteiini on nefrotoksisia vaikutuksia verrattuna κ - proteiinia.
Kuinka siirtää testin?
laatu virtsan analyysi uroproteiny Bence Jones riippuu siitä, miten potilaita seurataan suositukset siitä lääkärille keräämisestä ja toimittamisesta biologisen nesteen.
Yleensä laboratorioavustajia kehotetaan noudattamaan useita sääntöjä:
- Tulokset ovat luotettavia, jos noin viikon kuluttua lopetat liiallisen maksan ja lihan käytön. Päivää ennen toimitusta analyysien ei tarvitse juoda virvoitusjuomien, alkoholin ja sinun täytyy jättää tuotteita, jotka vaikuttavat virtsan värjäytyminen, tämän esimerkin punajuuret, karhunvatukat, porkkanat, mustikoita. Lääkäri voi kieltää ja ottaa tiettyjä lääkkeitä, joten sinun tulee aina kertoa hoidosta.
- Kerää virtsan puhtaaseen säiliöön - se voi olla erityinen huumeiden varasto tai lasipurkki, jossa on kansi. Kapasiteettia on ensin kuumennettava kiehuvalla vedellä.
- Proteiini havaitaan aamuvirrassa keskimäärin. Etukäteen, sinun on pestä itseäsi ilman geelejä tai saippuaa. Tutkitaan tarpeeksi 50 ml nestettä.
- Antakaa analysointi tutkimuksen keskelle viimeistään kahden tunnin kuluttua sen keräämisestä.
Pienimolekyylipainoisen proteiinin pitoisuus voidaan myös määrittää immunoelektroforeesilla. Tässä tapauksessa käytetään spesifisiä seerumeja immunoglobuliinifraktioiden proteiiniketjuja vastaan.
Alhaisimmilla pitoisuuksilla Bens-Jones-uroproteiini voidaan määrittää saostamisreaktiolla, joka suoritetaan sulfosalisyylihapolla.
eritystä
Tyypin tuotetaan kehon immunoglobuliini erottaa:
- Patologiset muutokset kevytketjujen - tuotanto uroproteina Bence-Jones.
- Glomerulopatiat, eli muiden immunoglobuliinityyppien tuotanto.
Muut yhdistelmä patologiset muutokset munuaisissa ei suljeta pois. Kehitys nefropatiat ovat seurausta sairauksista, kuten myelooma, Waldenstromin tauti, lymfaattinen leukemia ja krooninen luonne kurssi.
Bence Jones Proteiinit ovat molekyylejä, joiden massa on pienempi kuin 40 kDa, tämän vuoksi ne voivat vapaasti kulkea munuaisten suodattimen, sitten käyttämällä lysosomeihin jakautuvat aminohappoja ja oligopeptidejä.
Munuaisten kautta kulkevien kevyiden ketjujen ylikuormitus aiheuttaa katabolian toimintahäiriön, joka voi aiheuttaa nekroottisia muutoksia munuaisten tubulusten kudoksissa.
Proteiini-elimet häiritsevät reabsorptiota ja jos kevytketjut ovat yhteydessä Tamm Horsfallin proteiineihin, proteiinisylinterit alkavat muodostaa distaalisissa munuaisten tubuleissa.
Myelooma-sairaus
Multipleella myeloma on patologinen muutos elimistössä, jolle on tunnusomaista valon immunoglobuliiniketjujen tuottaminen normaalien korkealaatuisten aineiden sijaan. Taudin diagnoosin aikana virtsan analyysi on välttämätön proteiini-elinten kvantitatiivisen sisällön määrittämiseksi.
Myelooman alatyyppi vahvistetaan seerumin analyysin perusteella. Bence-Jones-proteiinin määrittäminen ja sen kvantitatiivinen sisältö selittävät munuaisstroman skleroosin, joka johtaa munuaisten vajaatoimintaan.
Myelooman tärkeimmät oireet:
- Vakaa tai säännöllinen kipu luissa.
- Virtsaamisprosessin rikkomukset.
- Nesteen pidättyminen kehossa.
- Kehossa olevat hematot, jotka esiintyvät kaikkein vähäimpien tekijöiden vaikutuksesta.
Myeloma havaitaan useimmiten 60 vuoden ikäisillä miehillä.Historiassaan määritetään geneettinen alttius, immunosuppressio, lihavuuden taipumus, altistuminen radioaktiivisille ja myrkyllisille aineille.
Bence-Jones-proteiinin
määrittäminen Erityisen proteiinin havaitsemiseksi virtsassa tulee käyttää erityisiä laboratoriodiagnoosimenetelmiä.Yleisimmin käytetty immunofixaatiomenetelmä.
Ensin proteiinit erotetaan elektroforeesilla, minkä jälkeen immunomixointi suoritetaan käyttämällä erityisiä seerumeita.
Proteiinin sitoutuminen immunoglobuliinivasta-aineisiin johtaa immuunikompleksien muodostumiseen, joiden rakenne arvioidaan värjäytymisen jälkeen.
Epäluotettavat menetelmät Bens-Jones-uroproteiinien havaitsemiseksi ovat menetelmiä, joissa kuumennusta käytetään enintään 100 astetta tai toissijainen saostus jäähdytyksen jälkeen. Indikaattorit immunoglobuliinien kevyiden ketjujen havaitsemiseksi eivät ole sopivia.