Erilaisten strabismuksen oireet ja hoito lapsilla

1 Lasten strabismuksen kehitys

Strabismus on muutos visuaalisen akselin sijainnissa suhteessa kiinnityspisteeseen. Hyvin usein tämä johtaa binokulaarisen näköhäiriön häiriöön. Tällaiset lapset eivät näe ympäröiviä esineitä samanaikaisesti kahden silmän kanssa. Erilainen strabismus, oikea tai vasen silmä poikkeaa ulkopuolelta. On tunne, että silmät etsivät eri suuntiin. Vain yksi silmäpallo voi taipua tai molemmat. On suositeltavaa käydä

On synnynnäinen ja hankittu strabismi. Ensimmäisessä tapauksessa merkit ovat havaittavissa lapsen syntymän ensimmäisten kuuden kuukauden aikana. Hankittu strabismus esiintyy useammin alle 3-vuotiailla lapsilla. Hankittu strabismi on pysyvää, tilapäistä ja aistinvaraista. Myös yksipuolinen ja ajoittainen strabismus erotetaan toisistaan. Riippuen silmän toiminnan heikentymisasteesta, erotellaan kompensoitu, subkompensoitu ja piilevä strabismusmuoto. Strabismus on ystävällinen ja halvaantunut.

2 Perusetietiologiset tekijät

Seuraavat syyt näön visuaalisen patologian kehittymiselle ovat:

• perinnöllinen alttius;
• Cruson-oireyhtymä;
• Downin oireyhtymä;
• -aivokasvaimet;
• aivolihas;
• hydrocephalus;
• -päihtymys raskauden aikana;
• oculomotor-lihasten synnynnäinen patologia;
• verkkokalvon synnynnäiset epämuodostumat ja näköhermojen kehittyminen;
• kaihi;
• taittumisen rikkominen;
• -infektio( kurkkumätä, kirurginen kuume);
• huumausaineiden vastaanoton raskauden aikana.

Lapsen hankittu strabismus kehittyy usein myopian taustalla( läheskää). Tämä on silmämunien taittumisen rikkomus. Varovaisuutta edistävät tekijät ovat lapsen ennenaikainen syntyminen, vauvan alhainen syntymäpaino, vaikea stressi, pysyvä näköhermosto, nivelreuman läsnäolo. Vanhemmissa lapsissa muodostuu usein erilaisia ​​strabismia leukemian, kaihileikkausten ja näköhermon atrofian taustalla. Strabismuksen paralyttinen muoto voi kehittyä kraniocerebral trauman, retinoblastooman, multippeliskleroosin taustalla.

3

-patologian tunnistaminen Divergenttisen strabismuksen tunnistaminen ei ole vaikeaa. Patologian tärkein merkki on silmien poikkeaminen( yksi tai kaksi kerrallaan) sivulle, kun tarkastellaan stationaarista kohdetta. Strabismuksella silmämunat ovat liikkuvia. Tällaisissa sairaissa lapsissa silmän näkökyky on pienempi. Ulkopuolisella tutkimuksella iris ja oppilas epäsymmetrinen asema silmärakoon paljastuu.

Ehkäisevän strabismuksen tapauksessa yksi silmäkuoppa ei pysty siirtymään normaalisti sivulle, johon oculomotor-lihaksen toiminta vaikuttaa. Muita oireita karsinoomaa ovat kaksinkertainen näkemys ja huimaus. Lapset eivät pysty tarkasti määrittämään kohteen sijaintia. Vähentyneen visuaalisen toiminnan kompensoimiseksi lapset vaihtavat usein pään asentoa. Tämä voi aiheuttaa kohdunkaulan kaarevuuden.

Strabismuksen oireet ovat pitkälti riippuvaisia ​​sen ulkonäön syystä.Jos se kehittyy taaksepäin kolmannen parin kallonhampaiden tappion takia, lapsille diagnosoidaan mydriaasi, silmäluomien alentaminen, silmämunan poikkeaminen ulkopuolelta. Asuntojen halvaantuminen kehittyy. Ystävällinen strabismus esiintyy kaksinkertaistamatta silmiin. Sen avulla silmämunan lihakset eivät muutu.

4 Käsittelytoimenpiteet

Lapsipotilaiden erilaisen strabismuksen löytämiseksi hoito voi olla konservatiivinen ja kirurginen. Terveyden ennuste riippuu lääketieteellisen avun hakemisen ajankohdasta. On olemassa seuraavat hoidon menetelmät potilailla, joilla on raskaus:

• -laitteisto-hoito;
• optinen korjaus;
• ortooptinen hoito;
• -toiminta.

Pleioptinen hoito antaa hyvän vaikutuksen. Sen tavoitteena on nostaa leikkuutyön visuaalista kuormitusta. Niukkojen silmämunin stimuloimiseksi voidaan käyttää laseria tai tietokoneohjelmaa. Tämä hoito on määrätty amblyopian kehittämiseen. Tähän mennessä käytetään erityislaitteita( Ambliocor, Ambliopanorama), jotka mahdollistavat lasten näkemyksen normalisoinnin.

Leikkaussilmän kuormituksen lisäämiseksi voidaan käyttää flash-menetelmää, magneettiterapiaa, sähköstimulaatiota, tyhjömuovausta. Ofttooppinen vaihe sisältää binokulaarisen näkemän palautumisen. Tämä saavutetaan synoptisten laitteiden( Synoptophore) avulla. Hoidon loppuvaihe on tutkintotodistus. Lähentymiskoulutusta ja voimistelua silmille tarvitaan.

Kaikenlainen strabismus tarvitsee näkötarkkuuden korjaamista. Kun ametropia tulee käyttää lasia tai linssejä.Alustava arvio visuaalisesta näkyvyydestä.Strabismus ei koskaan läpäise itsensä, joten hoito on suoritettava välttämättä.Sitä on jatkettava, kunnes lapsi on kokonaan kovettunut tai kunnes silmämunien muodostuminen( jopa 18-25 vuotta).Hoito lapsille itse ei ole suositeltavaa.

Jos yli vuoden hoito ei tuota tuloksia, kirurgisia toimenpiteitä voidaan vaatia.

Käyttö on mahdollista milloin tahansa. On suositeltavaa suorittaa samanlainen hoito 3-5 vuoden ajalta. Toiminnan aikana silmän lihasten toimintaa lisätään tai vähennetään. Toimenpiteen jälkeen suoritetaan voimistelu, ortopedinen ja diploppihoito. Näin ollen lasten keskenään erilainen strabismi on yleistä.Jos hoidon aikana näkö kohoaa ja silmien sijainti muuttuu symmetriseksi, hoito onnistui.