Viime aikoina haimatulehdukset, joihin liittyy eksokriininen vajaatoiminta, todettiin pääasiassa yli 50-vuotiailta. Niiden kehittyminen selittyy ikärakenteisiin kehon muutoksiin sekä muiden ruoansulatuskanavan sairauksien esiintymiseen. Tähän mennessä nuorten, kehittyneiden maiden kansalaisten määrä on lisääntynyt huomattavasti pankreatiittia sairastavilla potilailla.
Tilastot ovat pettymys: haima kärsii yhä enemmän aliravitsemuksesta, alkoholista ja huonosta ekologiasta ja krooninen haimatulehdus on yksi yleisimmistä sairauksista. Kurssiin voidaan erottaa kaksi vaihetta: ensimmäinen, kestoltaan kymmenen vuotta, on haimat haimassa, mutta sen toiminnot pysyvät ennallaan.
toisessa vaiheessa haimatulehdus kipu on harvinaisempaa, mutta haiman kudos menettävät eksokriinisen toiminnan, korvataan sidekudoksen, rauta muodostettu kystat, ja sen kanavat näkyvät kivet, mikä estää normaalin virtauksen tuotetaan materiaaleja ja niiden pohjukaissuoleen saapumista.
Tämä kehittää ulkoisen eritysvajeen, jonka syynä on haiman kyvyttömyys tuottaa ruoansulatukseen tarvittavat mehut. Hänen kudostensa yksinkertaisesti lakkaa toimimasta niille osoitettuja tehtäviä.Eksokriinisen vajaatoiminnan kehittymisen seurauksena on proteiinin ja rasvaisten elintarvikkeiden hajoaminen. Samanaikaisesti potilaat menettävät painonsa voimakkaasti ja analysoimalla jakkara, sisältämättömät proteiinit ja rasva.
sekretorisen epäonnistuminen voi johtua muutoksista, joka on tuotettu haimanesteen ja lisätä niiden viskositeetti, mikä johtaa myös tukkeutumisen hänen kanavat. Sama vaikutus tuloksiin ja muodostumista kiviä kanavat, joka puolestaan on syynä eksokriinisisten vajaatoiminta oireyhtymä.
Erittymisen vajaatoiminnan hoitoon käytetään valmisteita, joiden koostumus on samanlainen kuin ruoansulatusentsyymit. Ne pitäisi ottaa ruokaa. On pidettävä mielessä, että kyse on tavanomaisen digestion normalisoinnista ja potilaan elämän laadun parantamisesta. Vioittuneiden kudosten palauttaminen ei ole mahdollista. Jos
exocrine toiminto vajaatoiminta oireyhtymä aiheuttaman tukkeutumisen kanavien takia muodostumista kiviä niitä, on tarpeen tehdä kirurgisia hoitoa.
Krooninen haimatulehdus ja parenkymaalista eritystoiminnan vajaatoiminnan
excretory vajaatoiminta( EPI) on seurausta eristetyn tai jaettu vähentynyt tuotanto haiman entsyymien. Tilastojen mukaan useimmat aiheuttavat usein absoluuttisen( haiman) excretory vika on krooninen tai parenkymaalinen( toistuva, esiintyy useita kertoja vuodessa) haimatulehdus.
häiriöt eritystoiminnan haima on seuraavat kliiniset oireet:
- röyhtäily, turvotus, pahoinvointi;
- huono ruokahalu ja sen seurauksena terävä laihtuminen;
- vastenmielisyys rasvaisiin elintarvikkeisiin, hypersalivaatio;
- on löysä jakkara, joka sisältää paljastuneita ruokia ja jonka terävä, hajuinen haju.
Ne näkyvät alemmilla entsyymien tuotannossa( trypsiini, lipaasi, amylaasi) mukaan 70-80%.
Jos diagnoosi excretory vajaatoiminnan krooninen haimatulehdus tai parenkymaaliset käyttämällä suoria ja epäsuoria menetelmiä.Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat pohjukaissuolihaavaukset, joissa on useita erittymistä stimuloivia aineita( holitsstokiniini, seksi).Epäsuorat menetelmät käsittävät ulosteesta tehdyt laboratoriotutkimukset ja haiman entsyymien pitoisuuden määrittämisen siinä( haiman ruoansulatusaktiivisuuden mittaus).
Riittämättömän haiman erityksen hoito
Riittämätön haiman erityksen hoitoon käytetään substituutiota entsyymiterapiaa. Tämä hoitomenetelmä on turvallinen ja sillä ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia.
korvaushoito krooninen haimatulehdus tai parenkymaalinen eksokriinisten vajaatoiminta tarkoituksena on minimoida imeytymishäiriö ravinteita, eli lipidejä.Estämiseksi entsyymien inaktivoinnin käytetty erityinen pinnoite. Se liukenee mahassa tasolla happamuuden yli 5,5.Gastroenterologiassa on laajalti käytetty huume Mezim forte. Vaadittu annos lasketaan lipaasilla. Hoito alkaa päivittäisellä annoksella 1000 yksikköä / 1 kg.ruumiinpaino. Lisäksi nimitetty rasvaliukoisia vitamiineja( A, E, K, D).Ensisijaisena mittana hoidon on poistaa tai huomattavaa helpotusta suurten sairauden oireita, kuten turvotus, vatsakipu. Tuoli normalisoituu. Yhdessä korvaushoitoa, ja hoito vaativat muita sairauksia, koska normaali eritys riippuu normaalia toimintaa ruoansulatuskanavan. Tarvittava osa hoitojen - terapeuttinen ravinto.