Radical menetelmiä kirurgisten toimenpiteiden poistamiseksi laajentuneen eturauhasen häivyttää taka-alalle, ja korvaamaan ne tulevat uudenlaisia toimintaansa eri tavoin niiden täytäntöönpanon.
tyypit on kolme toiminta
muutos leikkausten BPH, jotka eroavat alkuperäisestä pääsy, ja tekniikoita toiminta:
- vesical eturauhasen. Kun suoritetaan virtsarakon adenomectomy oheislaitteiden kautta nizhnesredinnoy viilto navan häpyliitoksen asteittain laimennus lihaksen kerrokset ohjaamalla verisuonten tunkeutumisen rakkoon, eturauhanen eristetään sitten joka leikataan.
- Lantion adenomektomi. Pääsy myös leikkaamalla ihon navan alapuolella, tässä tapauksessa rakon seinämä ei lepä.Poistaminen
- eturauhasen kautta virtsaputken kanavan( virtsaputken prostatektomia) suoritetaan alle visuaalinen valvonta käyttäen diatermkoagulyatora ja endoskoopin. Endoskooppi asetetaan virtsaputkeen, suoritetaan hyperplastisen eturauhan poisto. Tämäntyyppistä toimintaa pidetään vähiten traumaattisena.
Viitteitä prostatektomia
vakaasti kasvussa ja kehityksessä epätyypillisten solujen eturauhanen voi aiheuttaa haitallisia ja kohtalokkaat seuraukset.
On olemassa useita sairauksia ja oireita, jotka osoittavat, että adenomatooma on välttämätöntä:
- Eturauhasen laajentumisen aste;
- Virtsan kertymisen ja virtsan erittymisen funktioiden häiriöt virtsarakon( urodynamiikan parametrit) avulla;
- Virtsanpuutteen usein ilmenevät vaikeudet;
- Lihaskouristushäiriön( suuri määrä) johtuva jäljellä oleva virtsan ulkonäkö( virtsan ulosvirtaus virtsasta);
- Virtsajärjestelmän yläosien onkaloiden patologinen suureneminen;
- Virtsan virtsan otto virtsasta takaisin uretereihin( refluksointi);
- Virtsa-ainepitoisuus( akuutti tai usein toistuva);
- Virtsan tulehdussairaudet( virtsaputken, kystiitti, pyelonefriitti);
- Munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen( useammin on krooninen munuaisten vajaatoiminta).
Vasta
Leikkaus täydellinen resektio eturauhasen on vasta tällaisissa tapauksissa:
- Jos laitos etenee tahansa tulehduksellinen prosessi( varmista, että se on mahdollista laboratorioanalyysin ja anamneesi);
- On mahdotonta suorittaa operaatiota, jos diabetes mellitus on heikentynyt.
- Sydämen patologia( dekompensoitu) on myös suora vasta-aihe kirurgia varten;
- Akuutti sydäninfarkti, tromboembolia ja muut akuutit olosuhteet;
- Adenomectomia historiassa;
- Hengityselinten patologia( kompensoidut tilat);
- Prosessin pahanlaatuisuuden havaitseminen eturauhasessa( syöpä).
: n valmistaminen Valmistelu ennen toimenpidettä suoritetaan riippuen muiden organi- sointijärjestelmien samanaikaisesta patologiasta.
Hengitysteiden, sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöiden yhteydessä on määrätty asianmukaiset lääkkeet tilanteen korjaamiseksi.
Toiminnan eteneminen
- Yliannostus adenomectomia. Potilaan on oltava leikkauspöydällä hieman koholla kohonnut lantio. Pääsy on tehty alemman keskitason viillon avulla( pitkittäinen tai poikittainen).Virtsarakko ensin täytetään lämpimällä suolaliuoksella virtsatasketrin läpi. Kupin seinämä on kiinnitetty kahden pidikkeen väliin ja leikkaa kaikki kerrokset läpi. Sitten tutkitaan virtsarakon onteloa, löytää virtsaputken anus, virtsaputken kanava. Adenooman poistamiseksi on välttämätöntä leikata virtsarakon seinää virtsaputken kulkevaan kohtaan, tämä tapahtuu sähköisellä veitsellä.Joskus on välttämätöntä lisätä sormi peräsuoleen, jotta eturauhasen näkyvyys paranee. Eturauhasen poiston jälkeen hänen sängyt tutkitaan huolellisesti, hemostaasi suoritetaan, haava on ommeltu kerros kerroksittain.
- retropubic prostatektomia suoritetaan viillon kautta navan alapuolelle ilman leikkely virtsarakon, eturauhasen kapseli on lävistetty ylä- ja alapuolella aiottu sijainti leikkelyn. Sitten hammaskudoksen kudos poistetaan saksilla tai käsin. Valmistele eturauhasen siististi vahingoittamatta virtsaputkea ja virtsarakkoa, suorita sitten hemostaasi ja kerroksen kerros kerros haavautuu.
- Transuretraalinen -eturauhasen resektio on tehdä hyperplastisen rauhasten kudoksen resektiota käyttämällä diatermista hyytymista endoskoopin ohjauksessa. Aiemmin potilas on lotiotomiasennossa( jalat taivutettu polvissa ja kohonneet lantiot).Leikkauksen aikana eturauhaskudokset kastuvat jatkuvasti fysiologisella suolaliuoksella jäähtymään niitä.Protaasia on useita eri transuretraalisia resektioita: yhteensä, osittaisia, radikaaleja. Käyttötavan valinta riippuu prosessin kehitystasosta ja kasvaimen solukokoonpanon luonteesta.
Arvostelut
Michael, 55 vuotta vanha:
Adenooman transureteraalisen poistumisen jälkeen hän tunsi paranemista, komplikaatiot ja kipu virtsaamisessa kadottivat. Toimenpiteen jälkeen kipu sinänsä ei ollut, erittäin tyytyväinen tulokseen.
Denis, 59 vuotias:
diagnoosin jälkeen eturauhasen adenoma'm melko pitkä hoitaa kotona avulla folk korjaustoimenpiteitä, en halua mennä leikkaukseen. Käsittely jatkui siihen hetkeen asti, kun virtsan ulosvirtaus kokonaan pysähtyi ja voimakkaat väkivaltaiset kiput ilmenivät vatsaan ja sukupuolielimiin. Hätätilanteessa minulla oli leikkaus ja tällä hetkellä tuntuu hyvältä!
Jälkeen leikkauksen jälkeinen aika
Adenomectomian jälkeen potilas voi kokea kipua käyttöhaavan alueella, jolloin kipulääkkeitä ruiskutetaan tilan helpottamiseksi.
Virtsaan, ensimmäisten kolmen päivän aikana tulee verta. Ihmisen on oltava sairaalassa 6-7 päivän ajan kehon kunnon, munuaisten ja virtsarakon toiminnan, nivelten sakeuden seurantaa varten.
Seuraavana päivänä toimenpiteen jälkeen on suositeltavaa nousta jalkasi ainakin useita kertoja päivässä, mikä on välttämätöntä tarttumien muodostumisen estämiseksi lantion ontelossa.
Vaikea liikunta on sallittua vasta 4-5 viikon kuluttua.
Video on omistettu hidastetulle uudelle adenomectomy: