Everolimus viittaa kemiallisiin keinoihin torjua pahanlaatuisten kasvainten kehittymistä.
tuotannon, koostumus ja pakkaus
Everolimuusilla käytettävissä tabletin muodossa, jossa on eri kvantitatiivinen koostumus tehoaineen: 2,5 mg, 5 mg ja 10 mg.
tabletit on pakattu pahvilaatikoihin, määränä, joka on 3, 6 tai 9 rakkuloita, jotka sisältävät 10 tablettia tai kellertävän valkoinen( kerma) sävyjä.
-urheilijan tabletit ovat pitkänomainen, tasainen. Tabletin toisella puolella on kaiverrettu "NBR".Toinen puoli on
tunnistusmerkintä kvantitatiivinen sisältö Everolimuusilla:
- tabletit ovat 2,5 mg kaiverrus «LCL»;
- -tabletit, joissa on 5 mg, on kaiverrus "5";
- -tabletteja, joissa on 10 mg, on kaiverrettu "UHE": lla.
everolimuusia Lisäksi tabletit eri vaikuttavien aineiden pitoisuutta sisältää apuaineita:
- laktoosia - 71,875 mg( 1 osa) ja 287,5 mg( osa 4);
- krospovidonia, - 25 mg 100 mg: n( suhde 1: 4 Varattu);
- steariinimagnesium - 0,625 - 2,5 mg( suhteet ovat samat);
- hypromelloosi( suhteellisesti) - 22,5 mg - 90 mg;
- tolueeni reagoimaan substituutio bentseenirenkaassa kaksi vetyatomia kohti radikaali ja butyyli gidroksogrupp - 0,055 mg - 0,22 mg;
- -laktoosi kiteisessä monohydraattimuodossa - 2,45 mg - 9,8 mg.
Valmistaja
valmistajat sisältävien tuotteiden everolimuusi( Afinitor ja Sertikan) on sveitsiläinen farmaseuttinen yritys "Novartis Pharma AG".
indikaatiot, kun kyseessä on matalan tehon terapeuttisina aineina pahanlaatuisten kasvainten monet muodot munuaisten etäpesäkkeiden muissa elimissä tai puute reseptilääkkeiden kanssa everolimuusiin. Käytäntö on osoittanut,
lääkeaineen tehoa pahanlaatuisten kasvainten neuroendokriinistä merkin keuhkoihin, haima ja ruoansulatuskanavan.
Rintasyövässä altistuksen jälkeen hormonaaliset aineet, vaikuttaa tehokkaasti pahanlaatuisia soluja everolimuusi yhdessä aromataasi-inhibiittorin kanssa. Lääke on parempi käyttää hormonista riippuvaisessa muodossa potilailla, jotka ovat postmenopausaalisessa iässä.
Jos ei ole välitöntä merkinnän kirurginen resektio munuaisten angiomyolipoma, hoito-ohjelmassa ovat everolimuusille edellyttäen, munuaisten angiomyolipoma yhteydessä tuberoosiskleroosi. Tuberoosiskleroosi on myös osoitus käytettäväksi diagnosoimiseksi everolimuusi subependymaaliset jättisolu- astrosytoomista merkki.
pakollinen käyttöolosuhteet everolimuusin jälkimmäisessä tapauksessa - ei alle 3 vuotta eikä mahdollisuutta resektioleikkaukselle kasvain.
Vasta
huumausainetyöryhmän everolimuusiin ei käytetty jättisolun astrosytooman subependymaalisen merkki maksan painoa luokitus Child-Pugh tulokset 5-15( Child A, B ja C) potilaille 3-18 vuotta ikää.
Potilaille yli 18 vuotta, lääke everolimuusi sovelleta maksan vajaatoimintaa sairastavilla 10-15 pistettä Child-Pugh luokittelu. Ikärajat käyttöön everolimuusille ovat esiopetuksen aikana( lastentarha) ja merkki subependymaalisen jättiläinen solu astrosytoomista.
puuttuessa subependymaalisista jättiläinen solu astrosytoomissa lääkkeitä everolimuusiin ei anneta potilaille alle 18-vuotiaille.
Joidenkin raskauden ja imetyksen aikana everolimuusia ei tule määrätä.Jos yksittäinen intoleranssi ei ole vain everolimuusille, vaan kaikille rapamysiinijohdannaisille. Universal vasta on lisääntynyt herkkyys potilaan täyteaineiden lääkkeen everolimuusin parempaa sulavuutta.
ole suositeltavaa ottaa lääke everolimuusiin, jos aikana annetun hoidon indusoijia P-glykoproteiinin ja CYP3A4: n entsyymi-isomeeri.
Vaikutusmekanismi Everolimuusi
Everolimuusi on proteiini tyrosiinikinaasin estäjä, saa aikaan immunosuppressiivista vaikutusta suhteessa prosessin pahanlaatuisten solujen lisäkasvua.
välitteisen proliferaation esto liittyy alkuperäiseen antigeenille altistumisen, joka liittyy T-lymfosyyttien. Lisäksi spesifisten T-lymfosyyttien( interleukiini-2: n ja interleukiini-15) esittävät proliferaation inhibitio, joka vie klonaalisen ekspansion. Esto
reaktioihin, jotka liittyvät solunsisäisen signaalin lähetyksen menetelmä proliferaation mekanismin estämällä vastaavat reseptorit. Leviämisen estäminen pysähtyy interphase vaiheessa aikana presynthetic G1 aikana. Molekyylitasolla vaikutukset
everolimuusille mekanismi liittyy kompleksin muodostumista "everolimuusille FKBP-12."Mainittu proteiini on sytoplasmassa soluja. Vaikutus everolimuusille reagoi inhibition reaktion ATP entsyymin p70 S6-kinaasi.
puolestaan p70 S6-kinaasi on muodostettu entsymaattisen reaktion proteiinin osallistuvan m-TOR.Ensimmäinen lisääntymisen inhibitio reaktiot tästä syystä, liittyy proteiinin salpaava vaikutus aktiivisen m-TOR.
everolimuusi Vaikka vaikutusmekanismi eroaa syklosporiini farmakodynamiikkaan samanlaisia suorituskykyä, jakaa kaksi lääkkeet vaikuttavat luotettavasti prolif vaivaamissa soluissa, jotka on osoitettu allotransplantaatioissa malleja.
lisäksi T-lymfosyyttien proliferaation polku, jonka tunnuksena vaikutus everolimuusin soluissa, jotka eivät liity hematopoieesin( solujen viskeraalisen sileän lihaksen).Patogeneesiin kroonisen hyljinnän entisen endoteelisolujen loukkuun olevalla alueella neointimaaliseen lisääntymismuutoksia voidaan selittää myös.
fibroblastit, endoteelisolut, lihassolut verisuonten, kasvaimen solut ovat herkkiä vaikutuksille everolimuusin kasvutekijän lisääntyä.
eteneminen näissä syöpäsairauksien käytön jälkeen Everolimuusin ulos 5 kuukautta. Yli kolmannes potilaista jälkeen everolimuusihoidon syövän etenemistä pysähtyi 6 kuukautta. Käyttöohjeet
Everolimuusi ottaa 1 tabletti päivässä, mieluummin aamulla( paasto tai saatuaan sanoi poistettu rasvat ruokaa).Vastaanotetaan
tablettia pitäisi lopettaa tehtaan käyttää kylmää puhdistettua vettä.Ei hanki tablettien pureskelua, murskaus- ja muita rikkoo sen eheyden.
Jos fyysinen mahdottomuus potilaan ottaa tabletin, se laitetaan dekantterilasiin kylmää vettä, liuotetaan perusteellisesti ja juoda sitä.Kun everolimuusihoidon liuos kaadetaan lasiin vettä ja juo, kuljettaa tähteet tehoaineen ja antaa halutun konsentraation liuoksen sopivia imeytymistä vatsassa. Kaavio
everolimuusi yksilöllistä kohtelua: lääke lopetettiin katoaminen kliinisiä oireita tai merkkejä myrkyllisyydestä huonosti siedetty.
Useimmiten syöpä Tavallinen vuorokausiannos on 10 mg kerta-annos. Kanssa Vaikeiden toksisten reaktioiden everolimuusin annos vähennetään 2 kertaa tai edelleen käyttöä lääkkeen peruutetaan.
Potilaat, joilla subependymaaliset jättisolujen astrosytooman annos lasketaan alkaen 4,5 mg / m2.Laskettaessa kehon pinta kuljettaa kaava Dubois.
Koska toksiset reaktiot Everolimuusipitoisuuden veressä määritetään 2 viikko ensimmäisen annoksen jälkeen. Pitoisuus ei saa ylittää 15 ng / ml, mutta ei pitäisi olla pienempi kuin 3 ng / ml. Pienempinä pitoisuuksina Everolimuusilla 3 ng / ml, annostusta lisätään.
Haittavaikutuksia
huume on sivuvaikutuksia osa lähes kaikkien järjestelmien. Aste ilmentymä sivuvaikutuksia olisi arvioitava hoitava lääkäri ja ajoissa säädöt terapeuttisen järjestelmän. Yliannostuksen
Vaikka yliannostuksen havaittiin, hoidon jälkeen ylimääräinen annos everolimuusille olisi suunnattava oireet poistetaan yliannostuksen. Everolimuusi annos ei ylitä 70 mg: aan päivässä, sietävät tyydyttävästi.
Varoituksia
seuranta munuaisten hoidon aikana aikana suoritetaan jatkuvasti. Havaittaessa korkea pitoisuus päivittäin kreatiniinin potilaan virtsassa suorittaa hoito-korjaus, vähentää annostusta syklosporiini. Kun
päivittäinen seuranta virtsa stabiilisuuden tarkkailuun vastaanottavan rapamysiinijohdannainen.
yhteensopivuus tulisi huomata, että rokotus kun everolimuusihoidon on ei-toivottavaa, koska vähentynyt menettelyn tehokkuutta.
ei suositella hoidon aikana nautitaan suuria määriä greippimehu ja muiden sitrushedelmien.
vastakkainen vaikutus havaitaan käyttämällä kalsiuminestäjät( nikardipiini), antifungaaliset aineet( flukonatsoli), makrolidiantibiootit( atsitromysiini), proteaasi-inhibiittorit( amprenaviiri).
sta
lääke kuuluu luokkaan kalliita, niin monet suosittelut potilaista everolimuusin poissa. Käytettävissä luokitukset ovat 100% luonnon parantaminen ja vähentää kasvaimen aggressiivisuus.
Hinta everolimuusi tabletit
Afinitora apteekkien näyttely vaihtelua liittyvien hintojen määrän vaikuttavaa ainetta niihin. Tabletit ovat 2,5 mg, noin 93000, 5 mg - 123 000, 10 mg: n - 171 000.Analogien
tuotenimet sisältävät valmisteet everolimuusille tiedossa 2: Sertikan ja Afinitor.
Synonyymit
analogit everolimuusipitoisuuksia sama synonyymeja ja yleinen.
toimitusehdoista apteekkien apteekin
kanssa everolimuusiin huumeiden reseptiä-onkologi.
varastointiolosuhteet ja säilyvyys
lämpötilassa varastoinnin lääkkeen ei saa olla suurempi kuin 30 astetta. Otsalnye säilytysolosuhteet standardin kaikista tuotteista: kuivassa ympäristössä suojattuna suoralta auringonvalolta.
Videoita Everolimuusi hormoneilla rintasyöpä: