Ärtyvän suolen oireyhtymä( IBS), sairauden koodi ICD-10-luokituksen mukaan, paksusuolen krooninen sairaus ja ohutsuoli, mitä se on?

ärtyvän suolen oireyhtymä( IBS) on yhdistetty yhteisellä nimellä eri rikkomuksia prosessi muskulaturnyh pääsee yksittäisten osa suolesta, edistää ruoan paloja ruokatorven, mukana on prosessi imeytymistä ja eritystä suolistossa.Ärtyvän suolen oireyhtymälle on tunnusomaista vatsan kipu, häiriöt paisumisilmiöissä.

IBS: n kehittämiseen useat tekijät toimivat erikseen tai yhdessä toistensa kanssa. Näihin kuuluvat:

  1. Keskushermoston ja sisäelinten toiminnan säätelevän järjestelmän väliset häiriöt.
  2. Dysbacteriosis.
  3. Muutokset imumekanismiin.
  4. Mielenterveyshäiriöt.
  5. Aineet, joita ei voida käsitellä ihmisruumiissa, ravitsemukselliset puutteet.
  6. Sosiaalisen ja emotionaalisen järjestyksen tekijät.

Tässä tapauksessa perusteettoman voimakas impulssi tulee aivoihin, mikä saa aikaan vastavuoroisen impulssin liiallisen voimakkuuden sisäisille elimille. Tuleva signaali häiritsee tavanomaista mahalaukun supistumista, joka on vastuussa ruoansulatuksen prosessista koko ruoansulatuskanavassa. Nämä häiriöt aiheuttavat vatsakipua, ummetusta tai ripulia. Lisäksi IBS tauti voidaan liittää ilmiöt tahaton vapautuva kaasu, turvotus, kasvaa jännite vastuuvapauspäätökseen, vatsan täyteläisyyttä, limaeritteiden suolen tyhjenemistä.Kipu-oireyhtymä voi olla erilainen ja eri luonteeltaan erilainen, lisää syömisen ja laskuaan käymälän jälkeen. Lisääntynyt kaasuntuotanto johtaa vääriin haasteisiin.

instagram viewer

Jatkuva tai jatkuva ummetus voi jatkua ärtyvän suolen oireyhtymän kanssa useista päivistä useisiin viikkoihin. Ripulin esiintyvyyden vuoksi irralliset ulosteet näkyvät tavallisesti aamiaisen jälkeen. Lisäksi IBS: ään voi liittyä päänsärky, viileät sormet, kurkun tunne kurkussa ja psykoemotionaaliset häiriöt. Huolimatta siitä, että IBS ei ole monimutkainen rei'itys, suolen tukkeutuminen ja muut orgaaniset häiriöt, ärtyvän suolen oireyhtymä vaikuttaa kielteisesti elämänlaatuun. Esimerkiksi ärtyvän suolen oireyhtymä on toiseksi vain ahdistusta aiheuttavien syiden takia. Väkivaltainen ympyrä syntyy stressaavien tilanteiden ja IBS: n keskinäisestä vaikutuksesta toisiinsa.

Luokittelu IBS

tavoitteena on kehittää yhteinen luokitus kansainvälisellä tasolla on luoda mahdollisuuksia hallintaan, analysointia ja vertailua kaikista sairauksista ja kuolemista, jotka ovat tapahtuneet eri aikoina ja eri puolilla maailmaa. Muunnetaan diagnoosin ja muiden terveyteen liittyvien ongelmien sanallinen muotoilu. Luokittelua käytetään ratkaisemaan monia terveydenhuollon organisaatioon liittyviä tehtäviä ja kaikkia epidemiologisia tarkoituksia. Tällä hetkellä kymmenes tarkistus on voimassa. ICD: n mukaan ärtyvän suolen oireyhtymän koodilla K58.IBS: n tapauksessa ICD-koodilla 58 on erilainen numeerinen nimitys riippuen ulosteesta. Jos IBS on ripuli, ICD-koodi on 58,0, ja ärtyvän suolen oireyhtymälle ilman ripulia, koodi on K58.9.

IBS-luokituksen vaikeus on se, että on mahdotonta määritellä sitä etiologisten tai ei-fysiologisten merkkien perusteella. Tämä johtuu siitä, että monet sairaudet ruoansulatuskanavan, kuten krooninen haimatulehdus, tarttuvaa ripulia, iskeeminen koliitti, ilmenee samanlaisia ​​oireita.Ärtyvän suolen oireyhtymän luokittelua varten käytetään luettelon oireista, jotka tunnetaan nimellä Roman kriteerit III.

ärtyneen suolen

mukaisesti näiden kriteerien epäillään IBS, se on mahdollista, kun ensimmäiset oireet noin kuusi kuukautta sitten, ja yli viimeisten kolmen kuukauden tallennettu jatkuvassa tilassa ainakin kaksi kolmesta ärtyneen suolen oireyhtymä.Se voi olla:

  • kipu katoamisen jälkeen defecation teko;
  • -kipu oireet, jotka liittyvät ulosvirtaukseen;
  • kivun taustalla on muutoksia muotoon ja johdonmukaisuuden ulosteeseen.

Ihmisen ärtyvän suolen oireyhtymän esiintymisen seurauksena voi esiintyä ripulia tai ummetusta, muutokset ulosteiden muodossa - pelleteissä, "kynän tuolilla" tai muotoilemattomalla vedellä.Varsinainen defecation prosessi voi olla vaikeaa kipua, väärä kehotus ulostaa, tunne puutteellisuuden ulosmittauksen. Lisäksi voi esiintyä ilmavaivat - turvotus, kaasuvuoto. On myös merkkejä ärtyvän suolen oireyhtymästä, joka ei liity toiminnallisiin häiriöihin. Näihin kuuluvat:

  • -masennus, kohtuuton ahdistuneisuus;
  • väsymys;
  • -päänsärky;
  • kipu selässä;
  • -sydämen rytmihäiriöt;
  • virtsaamisongelmia( usein väsymys, kipu, lisääntynyt virtsaaminen jne.):
  • kipu sukupuolessa, vähentynyt seksuaalinen halu.

Diagnoosin luokitteleminen ja määrittäminen liittyy myös kohtuuttoman kirurgisen toimenpiteen poistamiseen.

Mikä on IBS, lyhyesti sanottuna, voidaan määritellä liialliseksi herkkyyksi, akuutiksi ja tuskalliseksi reaktioksi tavallisiin elämäntilanteisiin tai emotionaaliseen stressiin. Tärkein teoriassa, joka selittää ruuansulatuskanavan toiminnallisten häiriöiden ilmenemisen, on IBS-potilaiden normaalin kipuherkkyysrikkomus. Taudin kehittymisen mekanismi on se, että aivot saavat, liioitellaan voimakas impulssi ja suoleen suunnattu vastaussignaali on myös kohtuuttoman liian voimakasta. Liiallinen voimakas impulssi johtaa elimen liikuteltavuuteen, joka ilmaistaan ​​vatsan kipu, turvotus, ummetus tai ripuli.

IBS

-hoito Kliinisen luokittelun mukaan kolmesta IBS-oireyhtymän tyypistä on erilainen hallitsevalla tekijällä:

  • vatsakipu;
  • ja ummetus;
  • -ripuli.

Valinnasta riippuen hoitosuunta valitaan. Raskauden vuoksi oireyhtymä on jaettu lieviin, kohtalaisen vakaviin ja vaikeisiin. Viskeraalisen yliherkkyyden muodostumiseen vaikuttavat sellaiset tekijät kuin suoliston infektio, stressitilanne tai fyysinen trauma. Näiden tekijöiden vaikutus yhdessä ruoansulatuskanavan toiminnallisten häiriöiden kanssa aiheuttaa spinaalisen hyperexcitablen oireyhtymän, jossa aukon refleksivaste tuntuu tuskalliselta. Toisin sanoen IBS-potilaat kehittävät yliherkän käsityksen kipuista suolen seinämän laajenemisen kanssa pienellä määrällä kaasua.

Yleensä tauti kehittyy paksusuolessa, mutta on olemassa tapauksia ärtyvän ohutsuolen oireyhtymän kehittymisestä.Ärtyvän suolen oireyhtymässä ilman ripulia on mahdollista käyttää lieviä vaikutuksia omaavia laksatiivisia aineita, jotta ärsyttävien tekijöiden vaikutus limakalvoon ei lisääntyisi. Yleensä tämä patologialle on ominaista vuotaminen hyvin pitkään aikaan.

Kroonisen ärtyvän suolen oireyhtymälle on tyypillistä vuorottelevat pahenemisajankohdat ja rauhallisuus, mutta taudin etenemistä lievennetään poikkeustapauksissa. Kuitenkin on hyvin harvinaista täysin päästä eroon kaikista oireista, mutta on mahdollista parantaa merkittävästi elämän laatua tarkkailemalla lääketieteellisiä suosituksia. Tilastojen mukaan ärtyvän suolen oireyhtymä kehittyy pääasiassa pääkaupunkiseudulla, niiden keskuudessa, jotka johtavat istumajärjestelyjä ja ovat fyysisesti inaktiivisia.

Miten erottaa IBS muista sairauksista?

Huolimatta samanlaisista oireista, ruoansulatuskanavan oireyhtymän ja muiden sairauksien välinen ero on se, että ei ole morfologista perusta. Esimerkiksi mahalaukun haava on mahalajeilla luonteenomaisia ​​limakalvojen, keuhkokuumeen puut- tuessa - sulkemalla keuhkokudoksen alue ja niin edelleen. Mutta oireyhtymän läsnä ollessa mitään havaittavia muutoksia ei kirjata. Toinen ominaisuus vuotaa, voit kutsua pakollista läsnä vatsakivua. Lisäksi on olemassa lukuisia erilaisia ​​potilaiden valituksia, mukaan lukien ruoansulatuskanavan valitukset, ja päätyvät psyko-neurologisiin valituksiin.

Ärtyvän suolen oireyhtymää sairastavilla potilailla voi olla neuro-kiertoon tyypillisiä oireita erilaisten oireyhtymien dystoniaa sairastavilla potilailla.Ärtyvän suolen oireyhtymän hoito on monimutkaista ja koostuu seuraavista toimista:

  1. Vaikutukset psykoemotionaaliseen järjestelmään.
  2. Tasapainoinen rationaalinen ravitsemus IBS-tyypin mukaan ICD-10: n mukaan.
  3. Paranna fyysistä aktivointia.
  4. Lääkkeet suolen liikkuvuuden normalisoimiseksi.
  5. Fysioterapia ja kansanmenetelmät.

Hoidon tehokkuus riippuu pitkälti potilaan psykoemotionaalisen tilan vakautumisesta. Tämä vuorostaan ​​liittyy ihmisen käyttäytymisen muutokseen, jolla pyritään lisäämään psyyken vakautta. Tässä suhteessa fyysiset harjoitukset nopeuttavat ärtyvän suolen oireiden poistamista ja edistävät mielenterveyttä, psykoemotionaalisen tilan normalisointia.

Harjoittelut ärtyvän suolen oireyhtymälle

Säännöllisen liikunnan hyödyllisyyttä osoitti erityinen kliininen koe, jonka Dr. Riach Sadik teki Ruotsista. Jaetaan kahteen ryhmään ihmisiä, jotka on diagnosoitu IBS useita kuukausia johti normaalia elämää, ja toinen ryhmä viikoittain( 3-5 päivää noin tunnin) sai kohtalainen liikunta( pyöräily, lenkkeily, jne).Urheiluryhmä huomasi parannusta 43 prosentissa osallistujista. Fyysiset harjoitukset vahvistavat hormonaalista ja hermostoa, vähentävät kaasun tuotantoa ja vähentävät ummetusta.

Harvennuksen refluksiterapia on erittäin tehokas, jotta vältyttäisiin kipu suoliston aikana. Voit tehdä tämän painamalla vasemman käden peukaloa pikkusormen akselin alla olevasta kohdasta, erotettuna kahdella sormen leveydellä ranteen koukusta ylös oikealla kädellä.Siirrä sitten peukalosi kämmenen ulkoreunaa kohti hitaasti pitkin suoraa viivaa käden alustaan.

Yksi tehokkaimmista tekniikoista on koulutusta erikoislaitteella, jota kutsutaan biofeedbackiksi. Tässä tapauksessa laite opettaa henkilölle, miten hermostuneita jännitteitä ja hidas sydämenlyönti vapautetaan. Jonkin ajan kuluttua, kuntoiluun, henkilö oppii kulkemaan itseensä.Hengenahdistuksen lievittämiseen suositellaan hengitysharjoituksia ja joogaa. Kun hengitysharjoituksia sääntelevät suoliston toiminta, hengitys tulee olla diafragmaattinen tai vatsan muotoinen. Pallea hengitys on hengitys prosessi, kun hengitys tapahtuu vatsalihakset, ja syvään vatsaan laskeutuu itse relaksoimalla vatsan, auttaa rauhoittaa ja normaaliin suoliston liikkuvuutta. Tärkeintä hengitystelon voimistelussa on sen säännöllinen tilanne ja pitkään.

Yleensä ärtyvän ruoansulatuskanavan oireyhtymän määritelmää ei havaittu välittömästi. Ensimmäistä kertaa tällaisen taudin oireet kuvataan jo 1800-luvun loppupuolella, mutta sitten tämä tila tunnettiin nimellä "limakalvotulehdus".Myöhemmin tauti tällaisia ​​oireita kutsuttiin spastinen koliitti, suolen neuroosi ja muut nimet. Ensimmäinen kerta, termi, joka määrittää, mitä ärtyvän suolen oireyhtymä tarkoittaa, otettiin käyttöön vuonna 1967, De-Lor.

Maailmassa on 14-30 prosenttia ihmisistä, joilla on diagnoosi IBS-suolistossa, mutta potilaiden maha-suolistosairauksien vuoksi tämä luku on lähes 70%.Samaan aikaan suhteellisen pieni määrä potilaita suuntautuu erikoishoitoon. Yleensä keski-ikäiset ihmiset ärsytyvät, mutta jos oireyhtymän ensimmäiset oireet diagnosoidaan yli 50-vuotiailla ihmisillä, olisi tehtävä yksityiskohtainen tutkimus orgaanisen sairauden ulkopuolelle.

Malysheva( "Elää terveellistä!") Tietoa ärtyneestä suolen oireyhtymästä

  • Jaa