Chilblains tai perniosis edustaa tiettyä vaurion iholle, mukana kipua ja tulehdusta kapillaareja ja arterioleja. Tämä artikkeli on suunniteltu vastaamaan tärkeimpiin kysymyksiin ihon virkistävästä, sen ominaisuuksista, merkkeistä, PMP: stä ja muista tärkeistä ominaisuuksista. Ominaisuudet
tila
Chilblains tai perniosis edustaa tietyn vaurion iholle, liittyy kipua ja tulehdusta kapillaareja ja pikkuvaltimoiden aiheutuvat toistuvat vaikutukset märkä kylmä( plus indeksit ja äkillinen "jump" lämpötila) ja jolla on krooninen kanssa pahenemisvaiheita. Yleisempää potilailla syksyllä tai keväällä kohtuullisen kylmällä märällä säällä.
patologia jollei seuraaviin ryhmiin:
- ihmisiä, jotka olivat jo kärsinyt eriasteisia paleltumia;
- 10-vuotiaita nuoria, useammin - miehiä( johtuen pitkästä ja usein oleskelusta tiloissa);
- hedelmällisessä iässä olevien naisten, nuorten tyttöjen keveys ja valittavat "kylmät kädet ja jalat";
- ammattilaisille kosteissa lämmittämätön alueilla tai ulkoilmassa, kuten kaivostyöläisten, sotilaat, pelastustyöntekijät, urheilijat, palomiehiä, metsästäjät, sukeltajat, ratsastajat, maatyöläisiä.
Koleran kliinisiä lajikkeita on kiinnitettävä enemmän huomiota.
Luokittelu
patologian pidetään eräänlaisena paleltumia, joita ei ole luokiteltu. Mutta mukaisesti kliinisiä oireita julkaisu:
- Vuotanut muoto Vaikeaa eryteema - punoitus( eryteema Perniö).
- Limited knotty( perniones).
Yleensä molemmat muodot kuumeessa, joissa on kuumetta, yhdistetään. Virta vaihtelee kovuus ja kesto. Lämpimän kauden aikana oireetosi katoaa kylmällä säällä - merkkejä pahenee. Seuraava
kertoa, miksi aikuinen tai lapsi tulee perfrigeration jalat, posket, jalat ja muut ruumiinosat.
aiheuttaa
Chilblains toiminto heikkeni pieniä ihon aluksiin, alhaisen vastuksen toistuva kylmä ja yhdistetyt vaikutukset kosteuden ja sen jälkeen nopea kehitys hapenpuute kudoksen( hypoksia).
Kaikki ilmenemismuodot ovat myös tulos ei ole suoraa kylmä vahinkoa, kuten tapahtuu akuutin, vakavan huurre paleltumia ja verisuonten häiriöt, jotka johtavat refleksi spasmi alusten ja turvotus lisääntyneen läpäisevyyden seinät.
Tekijöitä, jotka lisäävät todennäköisyyttä perfrigeration:
- Raynaudin tauti( puuskittaista neurologiset verenkiertoa, mikä johtaa kudoksen surkastumista harjat)
- raudanpuute( anemia), vitamiineja, erityisesti A, C, V;Aliravitsemus tai aliravitsemus
- ;
- cryoglobulinemia( patologia, jossa lämpötila alennetaan immunoglobuliineja laskeutua astian seinät, tuhoaa ne);
- neurologiset häiriöt, usein tai pitkittyneet stressitilanteet, kehon heikkeneminen;
- kasvovaskulaarinen dystonia, hajonta vasospasmiin;
- vähensi veren virtaavuutta( korkealla hyytymisellä);
- -verisuonitaudit, mukaan lukien laskimotulehdus, tromboflebiitti, tromboosi;
- krooniset sairaudet( malaria, kuppa, tuberkuloosi);
- -endokriiniset sairaudet, diabetes mellitus;
- kylmä allergia( akuutti iho- ja verisuoniperäinen reaktio kylmään);
- -käsien ja jalkojen hyperhidrosis( epänormaalin korkea hikoilu);
- alhainen paino( 20% pienempi kuin normaali tietty kasvu).Oireet
perfrigeration
Yleensä molemmat muodot perfrigeration oireita yhdistetään.
erythematosus muodossa
Merkit punoittava muodot puhtaassa muodossa vain havaittu naisilla( 98%), ja ne ilmaistaan:
- ulkonäkö yhdistämällä kirkkaan punainen ja sinertävä kohdetta tai jopa voimakas punoitus ja sininen edessä( eritrotsianoz) säärissä, polvissa, pakarat, sisäpinnat kädet kertaiseksi;
- puutteessa ja kylmässä ihossa usein kutina;
- kehittämiseen niin sanottuja follikulaarinen yksikköä( perniosis folliculariksen) värittömänä kuiva tai punainen-ruskea injektiopulloa 2-3 mm, kartion muotoinen, noin karvatupet.
yhdistelmä punoittava ja nodulaarinen muodot
Merkkejä perfrigeration yhdessä punoittava ja nodulaarinen muodot sisältävät:
- turvotus, kiiltävä iho epäterveellistä jännitystä, kylmä ja tuskallista Touch painettaessa;
- ulkonäkö tiheä kivulias turvotus, samanlainen plakkien erikokoisia sinistä tai sinertävän punainen väri, on selviä rajoja sormilla, jalat, korvat( yli luiden), nenä, posket, ja joskus - klo vasikoiden ja pakarat;
- vahva diffuusi punoitus( eryteema), jossa litteä, pehmeä eikä voimakkaasti rajoitettu solmuja sinertävä-vaaleanpunainen väri, joskus - koska kiinni keskialueen;
- lämpenemiseen ja hiontaan - kivuliasta kutinaa, pistelyä, palamista;
- halkeamia, huuhtelu - läpipainopakkaukset, jotka on täytetty vedellä erittyvällä aineella ja joita ympäröivät voimakas punoitus, haavaumat;
- kehitys pesäkkeitä hyperkeratoosia( paksuuntuminen sarveiskerroksen, kasvun karkeiden hiutaleet kuiva), esiintyminen kupla kohta kiimainen kuivan päällysteen keskelle;
- tulehduksen leviäminen ihon syvien kerrosten ja taustalla olevan kudoksen aluksiin;
- haavaisen prosessin syventäminen sekundäärisen infektion tunkeutumisen kanssa vaurioihin.
Diagnostics
trauma, leikkaus diagnosoidaan yleensä perfrigeration perustuen ulkopuolinen tarkastus ihon saatuja tietoja kylmä vammoja riskitekijöitä.
Vuodesta instrumentaali tekniikoita tarkentaa diagnoosin perfrigeration käytetty:
- Doppler arvioida kunnon verisuonten ja veren virtaus;
- EGR tai reovasography ja Capillaroscopy määrittää avoimuuden ja aste verisuonten kouristus.
Lisäksi voidaan määrätä perusteellisia tutkimuksia, mukaan lukien ihon biopsiapohjainen histologia, jotta voidaan sulkea pois muita samanlaisia oireita aiheuttavia sairauksia. Kun
perfrigeration aikana histologinen tutkimus paljasti selvä turvotus papillaaridermis ja endoteelisolujen kapillaarikanavan paksuuntumista, tromboosi ja laajeneminen pikkuvaltimoiden yhdessä muiden erityisten patologiset muutokset ihonalainen kudos.
Hoito
Hoito, kattava reflekteroito.
Tämä Englanti-speaking video kertoo 5 tapaa kanssa perfrigeration:
Terapeuttiset menetelmät hoitomenetelmät ovat:
- ultraviolettisäteilyn vain annoksilla, jotka eivät aiheuta punoitusta;
- -diathermy;
- vastakkain kylvyt tai suihkutus verisuonten vahvistamiseen ja harjoitteluun;
- hieronta kamferilla tai kamferi-diakkyyli-voiteella
- hankaus kamferisalkoholilla;
- läsnäolo haavaumat, halkeamia - Stellanin voiteet, Solcoseryl, Dermatolovaya, voide Mikulicz, Eplan, Aktovegin.
Lääkehoito
Metabolia sisältävien lääkkeiden resepti mukaan lukien:
- -vitamiinihoidon painopiste C, PP, A, B6;
- rautavalmisteiden( Ferrum Lek), kalsiumin, magnesiumin;
- huumeiden käyttöä, jotka parantavat verisuonten, parantaa verenkiertoa: Detraleks( 2 tablettia päivässä), Phlebodia( 1 tabletti päivää kohti), Nikotiinihappo( ruiskutustasot 10-12 päivä tai tablettia);
- lääke estää verihyytymien muodostumista ja veren virtauksen ylläpitämisessä: Tromboottinen Ass, aspiriini( lukuun ottamatta niitä, joilla on "haava" ja happamuus);
- käyttää anti-kutinaa voiteet: Psili balsami, Fenistil geeli Nizulin, Akriderm HA Radevit, Advantan, Gistan;
- antihistamiinit( allergia), lievittää kutinaa ja turvotusta: Zyrtec Aerius, Suprastin.
ehkäisy
todennäköisyys pahenemisvaiheita perfrigeration varoittaa:
- suojata käsien ja jalkojen kylmä vahinkoa käyttämällä suojaavia voiteita, lämmin vedenpitävä kengät, pohjallisia, monikerroksinen käsine luonnon kankaista;
- , joka kieltäytyy tupakoinnista, mikä edistää vakavia verisuonisairauksia;
- vältetään mahdolliset edellytykset, jotka heikensivät myös verenkierron, myös valtiota pakotetun liikkumattomuus, käyttö murskaus siteet, hihansuut, tiukka kengät;
- suljetaan tai rajoitetaan työtä raakana kylmähuoneissa kylmällä ilmalla;
- käyttää vain ammattitaitoista asusteita, kenkiä, joilla on ammattimaista toimintaa, oikea-aikainen kuivaus.
Akuuteissa tarve:
- lämmittää teennäinen varovasti, vahingoittamatta ihon karkeaa kangasta, voimakas hankaus tai käyttämällä suoraa lämpöä uunien, tulenteko, kuumaa vettä( tämä pahentaa tai aiheuttaa palovammoja paljon nopeammin kuin ihmiset, jotka eivät kärsi perfrigeration).
- käsittelyosat voittaa lievä antiseptinen ratkaisuja estetään mikrobifloorasta haavaumat, halkeamia, rakkuloita räjähtää.
- Vältä kohdistuvien alueiden kampaamista.
- heti lääkäriltä välttää komplikaatioita, jos:
- kipu liian ankara, turvotus on erittäin huomattavaa;
- jos epäillään lisäinfektiota;
- , jos tila ei paranna 10-14 päivän aikana;
- , jos metsänjalostus tapahtuu lämpimän ajan( samanlaisten oireiden tunnistamiseksi).
Komplikaatiot
Chilblains ei vuoda harmiton tauti. Ilman asianmukaista ehkäisyä ja asianmukaista hoitoa on mahdollista:
- käyttöönoton yhteydessä tartunnan taudinaiheuttajien sijasta raapimista, räjähtää rakkuloita, haavaumia ja myöhemmän kehityksen septisen prosessien arvaamaton ennusteeseen.
- Raynaudin taudin kehittyminen.
- Kylmä allergioiden esiintyminen tai parantaminen vakavien yhteisten ruumiin oireiden kanssa.
- paheneminen tai kehittämistä verisuonisairaudet kädet ja jalat, joissa on lisäksi trofia, kudos muuttuu, ulkonäkö laskimohaavojen, tromboosin kehittymiselle, laskimotulehdus.
- Lisääntynyt reaktio kylmässä ja nopea syntyminen paleltumia tyypin "kaivannon jalka", että ilman aktiivista hoitoa voi johtaa kuolio ja amputaatio. Ennuste
- ole monimutkainen perfrigeration yleensä ulottuu 7-20 päivää, jos toiminnan märkä jäähdytys lopetetaan, erityisesti silloin, kun ympäristön lämpötila kohoaa.
- vakavia vaurioita ihoa ja kudoksia jollei ennaltaehkäisy- ja luovutettava lääketieteellisiin oireisiin useimmiten ei tapahdu.
- Vuodesta marraskuusta huhtikuuhun ilmenee uudelleen vuosia.
Tämä video kertoo hermostunut ja kylmä vilunväristykset: