Ruokamyrkytys aikuisilla ja lapsilla: luokittelu, oireet, ensiapu, hoito, ennaltaehkäisy

click fraud protectionRuokamyrkytys

viittaa yhteisnimitys joiden oletetaan olevan terävä ruoansulatuskanavanhäiriöt käytön johdosta huonolaatuisia juoman tai ruokaa.

käsite ja tilastot Venäjällä

Ruokamyrkytys - se infektoimaan patologinen tila, jota esiintyy taustalla syömisen tai juomia, jotka sisältävät myrkyllisiä kemikaaleja tai taudinaiheuttajia.

Se on aika yhteiskäsite, mikä johtuu monista syistä, vaikka niiden kehittäminen ja kliininen kuva on hyvin samanlainen. Mukaan

ICD, ruokamyrkytyksiä mukaisesti etiologiassa on A05.0-05.9 koodausta.

On hieman eri tilastoja, joiden mukaan useimmissa tapauksissa( noin 70%) ovat lapsipotilailla. Useimmiten myrkytys tapahtuu kun syö lihaa ja maitotuotteita, kalaa ja kananmunia. Paljon vähemmän ihmisiä myrkytetty kasvikset( iso lehtiä salaattia, vihreä, jne) ja hedelmiä.

Luokittelu

Jos ajatellaan ruokamyrkytyksen mukaan kansainvälisen luokituksen, ne jaetaan:

• Botulismi;
• Halophilic vibrio;
• Stafylokokki ruokamyrkytys;
• Nekroottinen enteritis;
instagram viewer
• Cereus;
• myrkytys tuntematon etiologia;
• Muut bakteeri-toksiset infektiot.

Kuva halofiilinen VibrioosiYersinia, taudinaiheuttaja aiheuttaa ruokamyrkytyksiä

Ruokamyrkytys on todella jaettu kahteen luokkaan: mikrobi- ja ei-mikrobien. On myös tapauksia, joissa tarkasti määrittää etiologiassa ruokamyrkytys ei ole mahdollista. Provosoida myrkytys pystyy aivan mitä tahansa tuotetta, jos se on riittämätön laatu.

mikrobiologista alkuperää Mikrobien ruokamyrkytys edustaa useita etiologinen tekijöitä ja esiintyy muodossa stafylokokki toxicosis, mykotoksikoosin, myrkytys, botulismi myrkytys sekoitetaan.

syntyy mikrobien myrkytyksen jälkeen tunkeutumisen kehoon patogeenien, joihin kuuluvat Staphylococcus ja Proteus, Escherichia coli ja botulinum bakteereita, salmonellan ja listeria, parakishechnye tikkuja jne

Ruoka- aiheuttamia myrkytyksiä patogeenien, kuten tsitrobakter tai enterobakteerit, Cereus tai Proteus, paragemoliticheskogo Vibrio tai tikkujaklostridit. Ei-mikrobiologista alkuperää

kuin mikrobeista ruokamyrkytyksen jaettu lajikkeiden tartunnan lähde:

• Kun kulutettu ilmeisesti myrkyllisiä tuotteita, kuten sienten, joidenkin kalalajien, maito ja munat;Käytettäessä
• elintarvikkeita kypsennyksen aikana, jotka käsittelymenetelmät on rikottu, ja he alkoivat vapauttaa histamiinia;
• Tuotteet että muuttua myrkyllisiksi vaikutuksen alaisena ulkoisista tekijöistä.Näitä ovat mantelit, aprikoosi siemenet, perunat( versoja tai säilytä valon kohokohtia solaniini) ja pavut( Fasini), kirsikka( amygdalin), jne.;
• ruokamyrkytys aineita, jotka ovat läsnä astioita: muovi astiat, kattilat ja pannut. Tähän kuuluvat lyijy, sinkki ja kupari;
• Intoxication nitraatit tai torjunta-aineita laitetaan pakkaukseen elintarvikkeita tai sen aikana virheellisestä kuljetuksesta.

etiologiaa

kovin usein, mutta silti löytyi ruokamyrkytyksen diagnosoimatta verestä.Tällainen myrkytys kuuluvat sigvateru, gaffskuyu tautipatologian Kashin-Beck.

pääasialliset syyt

Toxic ruokamyrkytys seurauksena käytön kehittäminen vettä tai ruokaa, jossa läsnä kasvi-, eläin- tai kemiallisia myrkkyjä. Tämä sisältää:

• Kemialliset yhdisteet, kuten toksiinit ja metallisuolat, väriaineet tai säilöntäaineet;
• Myrkyllisten ryhmien kasvit, esimerkiksi valkaistut, wolfberry- tai nightshade-kasvit;
• Sienet luokasta ei-syötävästä tai kerätään pitkin maantiereittien lähellä kemialliset laitokset. Tällaisissa paikoissa sienet kerääntyvät haitallisia myrkyllisiä yhdisteitä.

Jos puhumme myrkytys, he kehittävät seurauksena syö pilaantunutta ruokaa tai vanhentunut tuotteita, saastuminen mikrobeja, jotka ovat E. coli ja Staphylococcus, Proteus tai listeria, salmonella tai klostridioz, botulismi, enteroviruksen ja rotavirus.

uhkia ovat maito- ja lihatuotteissa, munia ja juureksia, lehtivihreästä ja konditoriatuotteiden kerma, kotitekoinen säilykkeitä tai pilaantuvia tuotteita.

Oireita ruokamyrkytyksen aikuisilla ja lapsilla

tärkeimmät kliinisiä oireita ruokamyrkytyksen lapsipotilailla ilmaantua vasta muutaman tunnin, ja aikuisilla ne näyttävät jälkeen 10-24 tuntia.

Ruokamyrkytyksen yleiset oireet ovat seuraavat:

• Hyperpotensio;
• Intensiivinen ja kasvava päänsärky;
• Liiallinen syljeneritys;
• Onneton ja vakava heikkous;
• Hengitys ja tunne kuiva suussa;
• Vaikea huimaus;
• Virtsatiet;Hypertermia
• 39 ° C: seen, ja jos myrkytys tahansa sienten excruciates potilaan kuumetta hallusinaatiot;
• Ihon ja lihasten heikkous;
• hypotensio;
• Huono ruokahalu;
• Kouristus kuten vatsakipu;
• Palsta ja jopa syanoosi ihon;
• Lapsilla ruokamyrkytys liittyy usein toiminnallisia häiriöitä munuaisten ja sydämen.

Tällaiset myrkytysoireet ovat erityisen vaarallisia alle yhden vuoden ikäisille lapsille, koska ne ovat kohtalokkaita. Mikäli tällaisia ​​ilmenemismuotoja pikkulapsilla tarvitsevat kiireellistä sairaanhoitoa, koska sen omat auttaa lasta kotona on mahdotonta.

Mitä oireita tarvitsen välittömästi lääkärin hoitoon?

• Hyperthermia 40 ° C ja yli;
• Hermoston häiriöt;
• Hengitysongelmat;
• Voimakas lihasten rentoutuminen, potilas ei pysty pitämään mitään, ja vauvat eivät voi pitää päänsä;
• Verenvuotot massoissa ja oksentamisessa;
• Kouristukset supistukset;
• Hidas pulssi;
• Hyperthermia raajojen tai kasvojen alueella.

Tällainen klinikka on täynnä koomaa, joten sitä pidetään kriittisenä ja vaatii kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Akuutti Akuutti ruokamyrkytys havaittu tyypillistä kliinistä kuvaa, joka on ominaista äkillinen ilmaantuminen. In

on teräviä vatsakipu ja krampit, häiritsee toshnotno Pahoinvoinnin vasteen ja ripuli. Harvoin on lämpötilan nousua ja päänsärkyä.

pidetty kriittisinä kliiniseen kuvaan liittyy ripulia ja hallitsematon oksentelu, nopea lämmönnousua ja äkillinen nestehukka.

infektio elintarvikkeisiin

Tällaisia ​​myrkytys voi tehdä ilman osallistumista tietyn ruokatuotteen sekä myrkkyjä ja bakteereja.

Yleensä tämä tapahtuu, kun vievää pilaama, huono laatu ruoka ja likainen esimerkki:

• liha ja maitotuotteet, kuten piimä ja tuorejuustoa, jogurtti ja juusto, makkara tuotteet;
• Sienet - provokaattorit nemikrobnoy myrkytys;
• Munat ja kalanliha;
• Haudutetut, pesemättömät ja mätäiset vihannekset ja hedelmät;
• Kaikenlaiset purkitettu ruoka;
• Merilevät kuten simpukat ja osterit, äyriäiset.

Stafylokokki-muoto

Kuten

ryhmä ruokamyrkytys on yleisin ja esiintyy tunkeutumisen vuoksi myrkyllisten organismin Staphylococcus aureus. Tämä haitta-aine usein tulee vakavien vaurioiden syyksi.

Se on tämän bakteerin toimii yleinen syy tulehdusvaurioiden nenänielun ja ihon, ihonalaisen kudoksen, ja niin edelleen.

Jo parin tunnin potilaalla on tyypillinen myrkytysoireita, jolla on suhteellisen lyhyt inkubointi.

Pian tunkeutumista taudinaiheuttajan kehoon potilaan alkavat häiritä skhvatkopodobnye kovaa vatsakipua, ripulia, vaahtoava ja ulostaminen kiireellisyys, kuume, toshnotno Pahoinvoinnin oireyhtymä, uneliaisuus ja kuume, nivelkipu ja lisätä limfouzlovyh rakenteita.

Diagnostiikka

tarkoituksena diagnostiikkatutkimukset ruokamyrkytys on tunnistaa etiologiselle. Tämän potilaan suorittaa oksetusainetta ja ulosteen analyysi virtsasta, verestä analyysi läsnäolon bakteeripatogeeneista laboratoriotutkimuksessa putatiivisen saastuntalähteelle( ruoka).

Lisäksi on gastroenterologin, neurologin ja kirurgin konsultaatioita. Kun lapsi kärsii ruoan myrkytyksestä, potilas hoidetaan samanlaisilla pediatrian asiantuntijoilla.

tarvitaan myös ero diagnoosi umpilisäkkeen ja sappirakon tulehdus, aivokalvontulehdus ja gastriitti ja haimatulehdus. Diagnoosin tulosten saamisen jälkeen erikoislääkäri määrittelee tarvittavat terapeuttiset toimenpiteet.

Seuraukset

Yleisimpiä seurauksista ruokamyrkytyksen esiintyy vanhukset ja raskaana olevat naiset sekä lapset, ja jo sairastavat kroonista ruoansulatuskanavan sairaudet.

Ohjelmiston seuraukset vähenevät seuraavasti:

• Dysbacteriosis;
• Krooninen gastriitti;
• Ruoka-aineallergiat;
• Hypertensio;
• Liikalihavuus;
• Liiallinen hermostuneisuus;
• Krooniset suoliston tulehdustaudit;
• Haavainen prosessi mahassa;
• Munuaispuikko;
• Haimatulehdukset;
• Diabetes jne

voi hyväksyä ruokamyrkytys lievänä vatsavaivoja, koska seuraukset voivat olla peruuttamattomia. Siksi pätevän asiantuntijan tulisi osallistua hoitoon.

Miten ensiapu tarjotaan?

Jos on henkeä uhkaava tai potilas kärsi myrkytys lapsi, tarvitaan kiireellistä sairaalahoitoa. Muissa tapauksissa sinun on soitettava ambulanssiin ja ennen hänen saapumistaan ​​auttaa potilasta yksin.

algoritmi toimia myrkytysoireissa on seuraava:

• ripuli ja oksentelu - suojamekanismeja, ja niin ottaen antidiarrheal antiemeettisten huumeita voi olla;
• Potilaan täytyy juoda runsaasti tavallista vettä ja aiheuttaa haitallisia oksenteluja myrkyllisten aineiden poistamiseksi kehosta. Samanlaisia ​​toimintoja suoritetaan ennen oksennusta puhtaan veden muodossa..
• poistamiseksi nestehukka ja palauttaa vettä ja elektrolyyttitasapainon suositeltavaa käyttää farmaseuttisten valmisteiden ja vastaavien rehydron Oralita, gastroliths ja Normogidrona, jne. Hlorazola Hyväksy tulisi olla ajanjaksojen välillä lääkkeen ottamisesta ja oksentelu;
• Myös sorbentteja, kuten Polysorb tai Enterosgel, Enterol tai aktiivihiili, tarvitaan;Kun
• kivuliaita oireita voi juoda antispasmodisten kuten shpy tai Drotaverinum, antibioottien ja kipulääkkeiden lopullisen määrittämisen diagnoosia ei voida tehdä;
• Koska ripuli ja oksentelu täytyy ottaa laksatiivinen estää mahalaukun imeytymistä myrkyllisiä osia.

Hoito Päätavoitteena hoito on ruokamyrkytyksen myrkyllisten aineiden sekä normalisoinnin tasapainoa mineraaleja ja nesteitä.

lanka mahahuuhtelu, joka auttaa pääsemään eroon jäänteitä saastunutta ruokaa. Jos ei ole ripulia, tarvitaan toimenpiteitä suoliston puhdistamiseksi enemataation kautta.

Nestehukan neutraloimiseksi nestemäinen tappio on tarpeen Regidronin ja vastaavien valmisteiden avulla. Vaikeissa kliinisissä tapauksissa käytetään laskimonsisäisiä liuoksia, kuten klorosolia, kvartsia tai trisolia.

Yleensä tällaiset tapahtumat tarpeeksi normalisoimaan potilaan tilan, mutta kun läsnä on komorbiditeetteja kuten sappirakon tulehdus tai haimatulehdus olisi täydennettävä pääruoka lääkkeet:

• sisällyttäminen enterosorbents kuten Filtrum, valkoinen hiili, Enterosgelya tai Polysorb.
• Tuskallisten tuntemusten vähentämiseen suositellaan No-Shpa- tai Duspatalin-hoitoa.
• Voimakas ripuli osoittaa antiseptisiä aineita - Intestopan tai Intetriks;
• suojaamiseksi ruoansulatuskanavan limakalvolla tarvitaan ovolakivayusche sitovia lääkkeitä, kuten vismuttisubsalisylaatti tai Kassirski jauhe.
• Entsymaattisia aineita suositellaan myös( Mezim, Panzinorm tai Festal).
• palauttaminen suoliston mikrobisto esitetty Biokokteyl NK tai Normase.

Tämä ei ole tavallinen hoito ruokamyrkytyksen on joskus vaaditaan saanti spesifisten lääkkeiden, riippuen myrkyllisten etiologiasta.

täydentäminen olisi nimettävä asiantuntija, vaikka monimutkainen lääkkeitä on yleensä rajoitettu välineet täyttönesteen pätasapainon enterosorbents ja runsas juoma. Vaikeissa tapauksissa lääkäri määrää ylimääräisen hoidon.

Recovery

Muutama myrkyllinen maha-suolikanavan infektioiden jo pitkän aikaa ei voi normalisoida toimintaansa. Samanlainen ilmiö esiintyy vakavissa suoliston vaurioissa ja vaatii muita terapeuttisia toimenpiteitä sekä terapeuttista ja ravitsemuksellista ravitsemusta. Syöminen on välttämätöntä murskata ja usein juoda runsaasti. Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevä toiminta ravitsemuksellisia sairauksia ja myrkyllisiä infektiot liittyvät tällaiset säännöt:

• juoda vain puhdasta vettä;
• Pese kätesi huolellisesti;
• Pidä ruokaa vain jääkaapissa;
• Ruokaa aina oikein ruoanvalmistuksessa;
• Hävitä epäilyttävän alkuperäiset astiat;
• Jos huononi, ota yhteys asiantuntijaan ja soita ambulanssiin( lasten myrkytys).

-tutkimus Ruokamyrkytys on tutkittava. Jos on salama ja asiantuntija soveltaa paljon uhreja, hänen on ilmoitettava siitä epidemiologiset tekijät saniteetti- ja epidemiologinen asemia. Myös

lääkäri on velvollinen perimään edelleen laboratoriotutkimukset epäilyttäviä ruokaa, oksentaa ja veri erottaminen vaikuttaa.

epidemiologi lehdet paikoilleen ja käynnistää tutkimuksen edelleen leviämisen estämiseksi muodostuvien poistaa myrkytys puhkeaminen.

tutkinta suoritetaan tällaisia ​​algoritmi:

• ensimmäinen asiantuntija sanepidemstantsii identifioi lähteen myrkytyksen ja vetäytyy sen. Tätä varten terveysvastaava kuulee uhreja ja kieltää epäilyttävien elintarvikkeiden myynnin.
• Sitten määritetään tuotteen haitallisten ominaisuuksien syy ja aste sekä sen ostopaikka.
• Tämän jälkeen on tarpeen määrittää epidemiologisen taudinpurkauksen diagnoosi. Tätä varten tauti on eriytetty toksiinfektioon, botulismiin, stafylokokkiin kohdistuvaan myrkytykseen.
• Lopuksi vedetään, mikä korostaa kaikki tarvittavat tiedot siitä puhkeaminen tapahtui: alkamispäivä ja kesto tietysti uhrien määrä ja oireenmukaista kuva, laboratoriotietoja ja yksityiskohtaisen perustellun alkuperä epidemiologisia puhkeaminen.

Mihin lääkärin pitäisi hakea?

yleensä alkaa ottaa kiinni potilaan terapeutti, ja sitten tarvittaessa liittää useita asiantuntijoita kuten toksikologeja, tartuntatauti, tehohoidon asiantuntijat ja muut.

Kun potilasta tai hänen ympäristöään esiintyy hätätilanteita, tarvitaan yksi asia: soita välittömästi ambulanssiryhmään, eikä ole aikaa määritellä, mistä asiantuntijalta joudutaan ottamaan yhteyttä.Ja sitten asiantuntijat itse päättävät, mikä lääkäri lähettää potilaan.

Video miten välttää ruoan myrkytys: