Vatsaontelon( hydrocephalus) - sikaruton ihmisissä( ihmisillä), taudin koodin ICD 10: n mukaan, ominaisuuksia lapsilla raskauden aikana

click fraud protection
Kun

kerääntyy suuri määrä nestettä, ja vatsa on liioiteltu ja tulee siten samanlainen kuin pallo, kun laajeneminen vatsan provosoi exumbilication ulospäin diagnosoitu Askites vatsa( vatsan vesipöhö) vatsaonteloon. Tällainen tila ei ole sairaus, vaan seuraus, joka on muiden tautien monimutkaisuus. Ensimmäisten nesteen kerääntymisen merkkien( varsinkin kun se tapahtuu nopeasti), on välttämätöntä hakea välittömästi asiantuntijoiden apua. Ja kaikki, koska vatsan ontelon putoaminen painaa kaikkia peritoneumissa sijaitsevia sisäelimiä, mikä häiritsee niiden normaalia toimintaa.

Miksi neste kerääntyy vatsan sisään?

Aikuisilla vatsavaipu kehittyy eri syistä.Se voi tulla seurauksena:

  1. Lisääntynyt paine portaalin laskimoon. Se tyhjentää veren kaikista sisäelimistä, jotka sijaitsevat kuvatulla alueella. Joskus veren ulosvirtaus on tukossa. Kun kirroosi, se on päällekkäinen maksassa tasolla, kun läsnä on maksan laskimotukos, ja sen yläpuolella, porttilaskimon tromboosin - alle maksassa. Kaikki puristaminen johtaa kasvuun hydraulisen paineen, ja näin ollen plasman, joka sijaitsee vatsassa, suolistossa, perna vähitellen seinän läpi elinten alkaa valua ja kerääntyä vatsassa. Useimmissa tapauksissa muodostuu ascites.
    instagram viewer
  2. Alkoholillinen hepatiitti, joka kehittyy myrkyllisten vaikutusten aiheuttaman maksan tulehduksen taustalla.
  3. Krooninen sydämen vajaatoiminta. Nesteenmuodostuksen periaate on sama kuin ensimmäisessä kuvatussa tapauksessa. Painehäiriön takia pysähtyminen tapahtuu kiertokulun suuressa ympyrässä.On edemaattinen oireyhtymä, joka aiheuttaa plasman vapautumisen.
  4. Ruoansulatusdystrofia.
  5. Rintakehän imusolmukkeiden esteiden ulkonäkö.
  6. Perifeerinen karsinoomatoosi( pahanlaatuisten kasvainten metastaasi).
  7. Aksitit peritoniitti( peritoneumin osallistuminen tuberkuloosiin).
  8. Haimatulehdukset.

Edellä esitetyt syyt voidaan yhdistää toisiinsa, mikä tekee potilaan tilasta erityisen vaikeaksi. Esimerkiksi maksakirroosiin liittyy usein veren proteiinin väheneminen. Se puolestaan ​​provosoi lasku onkoottinen, plasman alkaa pysähtyvän, jotta se voi helposti valua läpi suonen seinämän ja kerääntyvät vatsan. Vatsan edelleen askites voi kehittyä veden ja suolan tasapainon rikkomisen vuoksi.

Aspesiittien syyt lapsilla

Useimmissa lapsilla esiintyy vatsavaipua. Se voi olla synnynnäisten, perinnöllisten ja hankittujen tekijöiden seuraus. Congenitaalipatologiat ovat kolme:

  1. Rhesus on äidin ja sikiön veren ristiriita.
  2. Turvotus, joka aiheutuu piilevän veren menetys.
  3. Nefroottisen oireyhtymän esiintyminen.

Perinnöllinen tekijä ilmenee, kun lapselle diagnosoidaan eksudatiivinen enteropatia. Joskus askitesta lapsilla on muodostettu seurauksena tappion sappiteiden tai krooniset ruoansulatuskanavan kehitettäessä vakava syömishäiriö puutteen takia proteiinia ruokavaliossa lapselle.

On huomattava, että vanhempien lasten ascites kehittyy samoista syistä kuin aikuisilla.

Miten hydrosydän ilmestyy?

Oireet, joilla on vatsan ontelon pudotus ihmisissä, ovat ilmeisiä.Joissakin tapauksissa vähitellen, toisissa nopeasti, potilaan vatsan tuntuvaa kokoa kasvaa ja se muuttuu maksimaalisesti täytetyksi palloksi. Se voi työntyä ulkonemaan tai ripustaa sen alaosassa. Jos potilas makaa selälleen, pyöristetty vatsa on litistetty.

Kun askites kehittyy ihmisissä, vatsan on jännittynyt, iho on voimakkaasti venytetty ja ohenee kuin tavallisesti, niin että läpi hänen laskimot näkyvät. Napu alkaa kohota ulospäin, valkoiset venytykset vähitellen muodostavat sen ympärille.

Lisäksi yleisiin oireisiin lisätään ne, jotka voivat osoittaa syyksi ascitesin oireyhtymän kehittymistä.Joten esimerkiksi, jos portaalin verenpaineesta tulee syyllinen patologian kehityksessä, ei ole turvotusta. Mutta selkeästi näkyvä ihonalaisten laskimoiden laajeneminen, joka sijaitsee navan sivussa tai sen ympärillä.Se on muoto, joka näyttää Gorgonin päätä.Jos ascitesin oireyhtymään liittyy vaikea edeema, on hyvin todennäköistä, että potilaalle diagnosoidaan hydroperikardia tai hydrothoraxia.

päämuodot vesipöhö

vatsan Kansainvälinen pätevyys tauti, vatsaonteloon tauti( vatsan vesipöhö) on pukeutunut erillisenä tauti. Itse asiassa tämä on komplikaatio muissa patologeissa, jotka ovat syntyneet viimeisissä vaiheissa. Mutta askites on oma koodi ICD 10. Siellä hänelle lueteltu R00-R99( oireet, merkit, poikkeavuuksia havaittujen laboratorioanalyysikustannuksista ole mielekkäitä muissa rublikov tauti), koodi ICD R10-R19( Myrkytysoireita liittyviä sairauksiaruoansulatus ja vatsaontelo).ICD: n koodi on 10 R18( Ascites).Mukaan

vatsan vesipöhö näytön kirkkaus voi olla useita erilaisia:

  • aloittelija askites vatsaontelo, jossa on pieni määrä nestettä sisällä vatsaan( yksi ja puoli litraa).
  • Ascites kohtalaisella vedellä.Se ilmenee alaryhmien turvotusmuotona ja huomattavasti rintakehän kasvua. Potilasta häiritsee jatkuvasti hengästyneisyys, voimakas närästys, hän tuntee raskauden vatsassaan. Tila heikentää ummetusta.
  • Massiivinen pudotus( suuri määrä vettä, yli 5 litraa) on vaarallinen sairaus. Vatsan iho muuttuu sileäksi ja läpinäkyväksi, peritoneaalinen seinä on kiristetty niin paljon kuin mahdollista. Tässä vaiheessa, potilaalle kehittyi hengityksen ja sydämen vajaatoiminta, neste voi saada tartunnan ja aiheuttaa peritoniitti, jotka useimmissa tapauksissa ovat kohtalokkaita.

Nestemäistä laatua varten:

  • Steriili hydrocele( nesteen saannin analyysi osoittaa patogeenien puuttumisen).
  • Infektoidut vesiputket( nesteen saannin analyysi osoittaa patogeenisten bakteerien esiintymisen siinä).

Odotetun ennusteen mukaan:

  • Vatsakouristushoito, joka soveltuu lääkehoitoon.
  • Pysyvät askites( uudelleen-dropsy, tai ascites, jotka eivät ole huumeidenkäyttöä).

Askites

-diagnoosi Lisääntynyt vatsavauva voi aiheuttaa paitsi ascitesin. Joskus munasarja-kyst tai mesentery kyst voi täyttää peritoneumin koko tilan, joten on tärkeää tehdä tarkka diagnoosi. Miten hydrocystiitti voidaan diagnosoida? Vahvista pelot, jotka auttavat potilaan silmämääräistä tarkastelua, instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä ja laboratoriokokeita.

Silmätarkastuksessa lääkäri ennakoi potilaan valituksia, kerää varovaisesti anamneesin ja aloittaa sitten patologisen paikan tutkimisen. Joka kehittää askites osoittaa kaksi asiaa: tylsä ​​ääni, kun hyväksi turvonnut vatsa-alueilla, ja siirtää voitti vastakkaiselta puolelta, joka on muodostettu sen jälkeen, kun staccatona meistin toisella puolella. Läsnäolo kystat osoittaa epäsymmetrinen muoto turvonnut vatsa, askites vatsa turpoaa tasaisesti, minkä vuoksi vatsakalvon tulee kuin tasainen pallo.

Instrumentaalisena diagnoosina käytetään vatsan ontelon ultraääntä ja laskennallista tomumista. Molempien menetelmien avulla voidaan paljastaa mikä tahansa, jopa merkityksetön veden kertyminen, arvioida sen tilavuutta ja jopa nähdä kuvatun komplikaation kehityksen syy.

Pakollinen ja punktuuri - vetovoima vatsan sisäpuolelta. Uutettu neste lähetetään laboratorioon näytteenoton jälkeen. Vedetyn veden biokemiallinen ja mikrobiologinen analyysi suoritetaan sekä sytologia. Tällaiset tutkimukset auttavat tunnistamaan ominaispaino plasman, kokonaismäärä solun tekijöitä, jotka ovat läsnä sen, johtaa leukosyyttistä kaava, läsnäolon tunnistamiseksi pahanlaatuisten prosessien, määrittää proteiinin kokonaismäärästä.Kiitos modernin Endoskopialaitteiden, punktio vatsaontelon mahdollistaa samanaikaisen diagnostisia menetelmiä poistamaan pieni määrä nestettä( enintään viisi litraa), joka on, hoitoon askites vaiheessa oikean diagnoosin.

Määritykset vatsaontelon asseista

Jos

visuaalisesti vatsan turvotusta havaitaan, diagnoosin varmistamiseksi ja selvittää syy Askitesnesteiden lääkäri määrää seuraavat laboratoriokokeet:

  1. Yleinen verikoe auttaa havaitsemaan maksakirroosi. Epäsuorasti ilmaantuu anemian läsnäolo ja ESR: n lisääntynyt sisältö.
  2. Virtsan yleinen analyysi vahvistaa kirroosin esiintymisen. Vatsan pudotuksessa ilmaisee veren proteiinia, sylinterien ja punasolujen esiintymistä.Urinalyysillä voi olla myös munuaissairauden oireita. Toimintojen rikkominen johtaa massiivisen proteinurian, sylinterin, virtsan ilmenemiseen. Samoin munuaissairauksien virtsatiheys kasvaa useaan kertaan.
  3. Biokemiallista veritestiä tehdään proteiinin tason havaitsemiseksi veressä.
  4. tutkiminen saatu neste aikana punktio vatsan: yhteinen sen analyysi( läpinäkyvyys-testi veren epäpuhtauksia emäksinen reaktio, proteiinipitoisuus), sytologia( auttaa määrittämään ilman vesipöhö josta kasvain on peräisin), bakteriologinen tutkimus( auttaa määrittämään ilman tuberkuloosinvatsaontelo).
  5. Rivolta-testi - reaktion proteiiniin, voit erottua eritteestä ja transudatasta. Tällaista analyysiä käytetään paljastamaan vatsaontelon kertyneen nesteen luonne.

Lisäksi ruokatorven rinnan röntgen- ja esophagoskopia voidaan määrätä.

Ascites raskauden aikana

Jos ascites on diagnosoitu, odotettavissa olevan äidin kunto arvioidaan erittäin vaaralliseksi. Kerääntynyt neste painostaa kaikkia sisäelimiä ja myös sikiöön. Ja lääketieteellisen hoidon soveltaminen kaudella on mahdotonta. Et voi pumpata vettä lävistämällä.Siksi ascites raskauden aikana epäilee koko sikiön kantta. Niille riskialttiille naisille on suoritettava kattava ennaltaehkäisevä tutkimus etukäteen ja alkuvaiheessa on otettava hoito ensimmäisten aseptisten oireiden varalta. Koska vatsan vesipöhö raskausaikana todennäköisimmin johtua läsnäolosta maksasairaus, on hyödyllistä kiinnittää enemmän huomiota omaan ruokavalioon ja yrittää sulkea sen kyseisten tuotteiden ruoansulatusta mikä lisää kuormitusta kyseinen elin. On myös tärkeää säilyttää ja työskennellä sydämessä.Yritä suojautua psyko-emotionaalisesta stressistä.Sitten ehkä tauti ei kehittyisi nopeasti.

Mahalaukun

-hoidon ominaisuudet Miten hoidetaan komplikaatio, jota kutsutaan vatsavaivoiksi? Hoito toteutetaan kahdella tavalla. Potilasta määrää lääkitys kirurgisilla tekniikoilla. Tärkein asia koko prosessissa on tunnistaa oikein sairauden syy ja poistaa se. Extra-nestettä vatsasta pumpataan ulos. Manipulointi toteutetaan paikallaan olosuhteissa paikallispuudutuksessa( injektio on 0,5% novokaiini, 20 ml ruiskutetaan pehmytkudosten paikassa täsmälleen välissä navan ja pubis).Potilas olettaa istumapaikan. Anestesian jälkeen kirurgi tekee ihosta veitsellä lovi, sitten ruiskutetaan haavan troakaariin samanlainen mandriinin työnnetään holkki. Se on onttoa. Hihan läpi kuluu vedenpoisto, joka auttaa pumppaamaan ylimääräisen nesteen ulos vatsaontelosta.

Jos ascitesin syy ei ole poistettu, neste kertyy jälleen vatsakalvoon. Tämä on epäedullinen merkki. Ja kaikki johtuu kuvattua ilmiötä voidaan vaikeuttaa peritoniitti, massiivinen verenvuoto, kieltäytyminen joidenkin maksan ja aivojen vajaatoiminnan kehittymisen ansiosta turvotuksen. Lisäksi suuri määrä nestettä alkaa puristaa asteittain kalvoa nostamalla sitä.Tämä johtaa voimakkaan naurun ilmaantumiseen kävelyä, tukehtumiseen, kehon kehon kroonisen hapen puutteen ilmaantumiseen.

Ascites ei mene itsensä kanssa, se etenee jatkuvasti, ja tämä on vaara vatsaontelon syöpää.

Aspesit mahdollinen ehkäisy

Tietenkin patologia on helpompi estää kuin hoitaa. Askitesien profylaksia on mahdollista. Se, että on tarpeen tehdä:

  • Ajoittaa hoitoon sairaudet, jotka voivat aiheuttaa pudotuksen. Kaikki ne on lueteltu edellä kohdassa "Syyt".
  • Jos sinulla on turvotusta, lopeta välittömästi liiallisen nesteen käyttö.On vältettävä hiilihappopitoisia juomia ja kahvia.
  • On hyödyllistä syödä vähemmän suolaa.
  • On vältettävä liiallisia fyysisiä ja psykoemotionaalisia kuormituksia.

Askitesuomien ensimmäisten oireiden takia on tärkeää neuvotella lääkärin kanssa eikä harjoittaa itsehoitoa. Erittäin vaarallinen voi olla vatsaontelon turvotus, se kehittyy nopeasti, kestää kauan paljastaakseen syyt, joten on tärkeää, että et menetä "paluupisteen" hetkeä.Ennuste määräytyy taustalla olevan taudin kehittymisen myötä.Vakava muoto diagnosoidaan, kun huumeidenkäsittelyn yhteydessä vettä mahassa kiihtyy ja kasvaa jatkuvasti. Veden määrän kertyminen johtaa välttämättä taustalla olevan taudin pahenemiseen.

  • Jaa