Keuhkovaltimon embolia: oireet, hoito, oireet, syyt, patofysiologia

click fraud protection

Keuhkoveritulppa tarkoitetaan pieni ympyrä verenkierron sairaus( kuten keuhkoverenpainetaudin ja keuhkojen sydän).Se on patologinen tila, joka ilmenee tulipalon tai valtimon äkillisen tukkeutumisen seurauksena, joka on keuhkoissa. Tulppauma tulossa suora syy tämän tukos voi olla melkein mistä tahansa kudoksesta: useimmiten se on veritulppa( tai trombin) tai ilmakuplien joka kulkee veren virtausta alusten ja jatkaa liikkumista, kunnes samanlainen tapaus. Embolus voi olla myös rasvakudoksen, luuytimen tai kasvaimen partikkeli.

Lisäksi embolus voi olla amniootti tai lapsivesi. Myös, keuhkoembolia voi tapahtua, kun läpäisy valtimoon tai suuri valon astia vieraita aineita( tätä on talkki, jota käytetään huumeriippuvaisten, on läpitunkeva ampumahaava), kerrottuna loisia ja mikrobeja. Se esiintyy erityisen usein suurten lantion ja alaraajojen suussa.

Mitkä ovat tämän ilmiön piirteet ja mitä ominaisuuksia taudilla on?

patofysiologia keuhkoembolia

alkaminen tauti on tunnusomaista menetelmä kudoksen nekroosia, jotka ovat seurausta tukos vietiin riittävästi verta.

kuitenkin suuria aluksia ja verisuonet voivat pystyä toimittamaan oikea määrä happipitoista verta kudoksiin, jos veritulpan ei ole liian suuri koko tai henkilö ei kärsi keuhkosairaus. Tässä tapauksessa ei ollut varmistanut keuhkokudoksessa verta, mikä sen kuolion.

tulppauma koko, tukossa alus, vaikuttaa myös tuleviin potilaan tila jos hänen koko oli pieni, se imeytyy nopeasti, ja ei ehdi käsitellä merkittävää haittaa terveydellejos embolian mitat olivat merkittäviä, resorptioprosessi hidastuu ja keuhkokudoksen asteittainen kuolema alkaa. Vaikeimmissa tapauksissa henkilön mahdollinen kuolema.

Jos onnistuminen valtimo Veritulppa keuhkoissa merkittävästi potilaiden osuus, joilla sairauden uusiutumista, ja ne, jotka eivät saaneet tarvittavaa hoitoa on ensimmäinen merkki taudin tilan, on suurempi mahdollisuus kuoleman toistettuna ilmenemismuotoja veritulpan. Sitä pidetään välttämättä huumeiden käytöna, jotka vähentävät hyytymisastetta ja siten embolian muodostumisen riskiä.Tällaisten lääkkeiden yleinen nimi on koagulantit.

erikoisuus kyseinen tauti olisi pidettävä merkittävänä hämärtymisestä oireet ja kliininen kokonaiskuva, mikä monimutkainen diagnoosi. Keuhkoembolian korkea kuolleisuus ja sen kurssin vakavuus johtuu diagnoosin usein esiintyneestä puuttumisesta;monissa tapauksissa diagnoosi on vain epäilevää.

Tämän patologisen tilan yhteisiä muotoja on useita.

Lisätietoja ominaisuuksista taudin kuten keuhkoveritulppa kertoo, seuraava video:

tautimuodoille on ominaista vakavuudesta patologisen prosessin ja aste vaurio väyliä ja verenkiertoon. Näitä indikaattoreita on pidettävä kaikkein paljastavina määritettäessä veren virtauksen häiriintymää keuhkoissa.

vakavuudesta kliinisten ja vioittumatilavuudessa voit valita useita muotoja keuhkoveritulpan.

Lightning

Tämä lomake, sellaisena kuin se ilmenee sen nimen, kehittyy nopeasti ja koska kehitystä supermassiivinen tuhoaminen keuhkojen valtimo. Vaurion aste on noin 85-100%.

Ulkoisesti tämä muoto on esitetty muodossa tajunnan menetys, kouristukset, hengitys pysähtyy ja kehittää diffuusi vaurion ylävartalon, tuloksena on "valurauta" ihon väri. Usein salama muodossa keuhkoveritulppa ovat kohtalokkaita, koska sen nopean etenemisen.

Raskas

Vaikeissa keuhkovaurioita on noin 45-60%, kaikki kliiniset oireet ovat selvin ja anna diagnosoida tauti mahdollisimman nopeasti. Jonka ilmentymä tämän lomakkeen tulee sisältää seuraavat:

• hengenahdistus johtuu nopea kehitys takykardia, hengenahdistus erityisyys ilmenee potilaan halu säilyttää vaaka-asentoon;
• Syanoosi ylävartalo saavuttaa ilmaisi rautaa värisävy pikemminkin tuhkanvärisellä väriltään harmaa sävy;
• vajaatoimintaa verenkierrossa oikeassa kammiossa havaittu merkkejä sinustakykardiaa, sydän rajalla laajentaa oikealle sydämen impulssi merkittävästi parannettu ja epigastrium näyttää tykytys;
• ensimmäinen minuuttia vamman jälkeen refleksi keuhkovaltimon jatkuu hypotensio mutta sitten kehittää pysyviä romahtaa, joka johtuu sydämen tehon vähenemiseen.

vakavuus kaikki nämä oireet voivat arvioida vakavuutta muotojen keuhkoveritulpan, jonka avulla voit tehdä alustavan ennusteen potilaalle. Mitä enemmän vakavia oireita ja oireiden kestoa, sitä vähemmän myönteisiä näkymiä voi antaa lääkärille: pitkä romahdus, vakava puute sykkeen ja vakavuus hengitys - usein merkkejä nopea kehitys sairauden, potilaat kuolevat usein samaan aikaan 24 tunnin kuluessa. Massiivinen

massiivisia keuhkoveritulppa muodot ovat tyypillisiä ilmentymiä angina tyyppiä, joka liittyy kipu ylimmästä kolmanneksesta rinnassa voi alkaa yskä, rintapainelun ilmaisi tunne. Potilas voi olla taipumus huimaus ja siellä on kuoleman pelko.

läsnäolo kipu tietyssä taudin muodon on monimutkainen: keuhkojen infarkti tapahtuu huomattavasti turpoaa ja lisääntynyt maksan koon.

submassive

varten submassive muodossa tauti on tunnusomaista oireet, jotka esiintyvät keuhkoembolia kohtalaisia. On ruuhkia verisuonten ja valtimoiden oikea puoli sydämen, saattavat aiheuttaa voimakasta kipua rinnassa. Aste kuolleisuus submassive muodossa pieni ja suuruusluokkaa - 5,8%, mutta pahenemisvaiheita ovat usein

Lievä

useimmiten lievä muoto tauti esiintyy vaurioita liidut haarat keuhkovaltimon, sen ilmenemismuodot ovat vähäisempiä, ja ne ovat huomattavasti vähemmän vaarallisia potilaalle. Diagnoosi tässä muodossa on hyvin vaikeaa - tämä märretään ja ei-spesifisiä manifestaatioita embolian ja lievä asennettu 15% tapauksista tämän taudin.

Lievissä usein pahenemisvaiheita, joka jo on vakavampia muotoja, ja ilman asianmukaista hoitoa voi olla erittäin negatiivinen näkymät. Seuraavaksi puhumme syitä keuhkoveritulppa.

Syyt

Keuhkoveritulppa tapahtuu, kun tukos suurten verisuonten ja keuhkojen verisuonissa, ja luonne veritulpan, josta tulee välitön syy taudin voi vaihdella merkittävästi. Harkitse yleisin:

• Yleisin esiintyminen tukos aluksen tai valtimoon on verihyytymän. Hyytymän muodostumista voi esiintyä johtuen liian korkea hyytymisen, ja sen hidas virtaus tai ei virtausnopeus.verihyytymän voi esiintyä suonet käsien tai jalkojen, jotka olivat pitkään liikkumatta tai ei aktiivisesti liikkuvia. Tämä on mahdollista, kun ihminen on pitkään ilman liikkeen, kun lentokoneessa tai kuorma, ja juuri kun ovat samassa asemassa.

• muodostamisessa rasva veritulpan sitoutuminen on läsnä luunmurtumia, kun rasva-partikkeli vapautuu luuytimestä.
• tulppauma muodostuminen lapsiveden tapahtuu syntymästä, mutta tällainen harvinainen ja iskeytymisen tapahtuu pääsääntöisesti vain pieniä aluksia ja hiussuonia. Kuitenkin

vaurion merkittävä määrä verisuonten veritulppien tämäntyyppiseen voi aiheuttaa kehitystä akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä.On muitakin tekijöitä, jotka voidaan katsoa laukaisee tämän sairauden tai riskitekijöitä keuhkoveritulpan. Harkitse niitä myös.

lisätietoja aiheuttaa veritulpan( tromboembolian) keuhkovaltimon kertoa tunnettu TV juontaja video kiekon:

riskitekijät

syistä aiheutuvat kehitys keuhkoembolia, ei ehkä aina ole selvää, mutta syistä, jotka voivat aiheuttaa sairauden kehittymiseen ovat:

• läsnäeri sydän- ja verisuonitauteihin, jotka voivat laukaista esiintyminen embolian suonissa ja verisuonet:
• pitkittynyt liikkumattomuus tai puute voimakasta toimintaa koko kestonnnen kerran. Ja tässä se voi johtua paitsi säilyttämistä pitkää pakko vartalon asentoa, mutta myös yksityiskohtien jotkut - se on kuljettajien Truckers, ihmiset työskennellessään tietokoneella;
  1. -reuma, johon liittyy eteisvärinän merkkejä;
  2. -sydämen vajaatoiminta;Eteisvärinä;
  3. -kardiomyopatia;
  4. : n ei-reumaattinen sydänlihastulehdus, jolla on vaikea kuristus;
  5. -hypertensio;
• perinnöllisyys;
• liiallinen paino ja liikalihavuus;
• pahanlaatuinen kasvain;
• vammat ja palovammat;
• vanhuus;
• ensimmäistä kertaa synnytyksen ja raskauden jälkeen;
• -tromboflebiitti;
• laskimon katetrin pitkittynyt käyttö;
• -diabetes;
• aivohalvaukset;
• -infarkti;
• hyperkoagulaatiotiloista - tämä voi edistää tiettyjen lääkkeiden, kuten suun kautta hormonaalisen ehkäisyn;
• selkäydin.

aiheuttaa usein tautitilan muutoksia kehon asennon jälkeen pitkään liikkumattomuuden, paino nosto suodattamalla, ja kovaksi ja pitkä yskä.

Nopeuttaa hoidon aloittamisesta ja yksinkertaistaa diagnoosi, sinun tulisi tietää tärkeimmät oireiden hoitoon.

keuhkoveritulppa( ohjelma)

Oireet Sairauden usein ole ilmaistu selkeästi, mutta yleisin ilmenemismuoto keuhkoveritulpan ensin harkita ulkonäkö hengenahdistus. Tällöin potilaan hengitys muuttuu matala ja yrität hengittää syvään, tunsi rintakipua. Henkilö voi saada levoton - sairaus, jota kutsutaan paniikkikohtaukseksi lääkäri. Kipu hengitettynä kutsutaan keuhkoputken kipu, joka esiintyy rinnassa.

Kliininen kuva täydentää seuraavilla ulkoisia merkkejä keuhkoveritulpan:

• ilmaistuna huimaus;
• synkope;
• -arkuus rinnassa, erityisesti hengitettynä;
• -kouristukset;
• pintahengitys.

Huimaus ja pyörtyminen ovat heikentymisen seurauksena verenkierron, ja voi siten olla sykkeen muutos: niiden nopeus ja rytmi. Syanoosi, jossa ihon väri muuttuu ja tulee voimakas syanoosi, voi olla merkki lähestyvästä hengityksen vajaatoiminta ja kuolema.

Toisin keuhkoinfarktista, jossa samanlainen keuhkoembolia oireita voi esiintyä useita tunteja tai jopa päiviä, niin ne ovat vähitellen vähenemässä.Kun keuhkovaltimon embolia oireita edetä nopeasti, ja jos jätetään hoitamatta, kuolema tapahtuu nopeasti potilas.

Huomaa, että päästä lääkäriin näkyy Vakavissa kipua hengitystä tai yskää, iskut kohtuutonta pelkoa ja oireetonta hengenahdistus. Ambulanssivaroitus vaatii seuraavissa tapauksissa:

• akuutti kipu, joka sijaitsee rintakehässä ja joka seuraa inspiraatiota;
• kehon lämpötilan nousun ja veren ulkonäön kouristuksessa;
• äkilliset kouristukset, pyörtyminen;
• muuttaa ylävartalon ihon värin - iho muuttuu syanoottiseksi tai henkiseksi.

Kun diagnoosi on tehty, on aloitettava välittömästi hoito, joka lopettaa patologisen prosessin.

Diagnostiikka

alustava diagnoosi "keuhkoembolia" lääkäriä kuvataan tärkeimmät oireet potilaista on kuitenkin useita muita tutkimuksia olisi tehtävä selventää diagnoosi.

• Röntgentutkimuksella on mahdollista havaita näkyvät muutokset keuhkoissa olevien verisuonten tilassa, joka edeltää emboliaa. Kuitenkin yksi röntgenkuva ei riitä diagnoosin tekemiseen.
• EKG( tai EKG), verisuonia voi myös huomata poikkeamiin kunnossa, mutta EKG lukemat eivät ole aina selvä ja usein epävakaa, koska tiedot tutkimusmenetelmän avulla vain olettaa läsnäollessa keuhkoveritulpan.
• Perusperäisen keuhkosynkintigrafian avulla pientä määrää radionuklidia sisältävää ainetta ruiskutetaan laskimon veren sisään ja tulevat keuhkoihin. Tämän menetelmän avulla voit arvioida keuhkojen suurten lauttojen ja laskimoiden tilaa ja verenkiertoa keuhkoihin. Puuttuessa normaalin verenkierron tällä alueella keuhkojen kuvassa on tumma - siellä ei radionuklidin hiukkasia, mutta läsnäolo patologian voidaan tulkita on muita keuhkosairauksia.
• Keuhkojen ilmanvaihdon arviointi mahdollistaa myös keuhkovaurioiden arvioinnin ja patologisen prosessin esiintymisen niihin.
• Nykyisin tarkin diagnoosi on keuhkovaltimo, mutta tämä menetelmä on äärimmäisen monimutkainen ja sillä on tietty terveysriski.
• Näiden diagnostisten menetelmien yhdistelmällä voidaan määrittää, onko keuhkojen embolia tai alttiutta sille. Joten tiedät jo, mitä oireita keuhkovaltimon embolia on oireita, puhumme sairauden hoidosta. Hoito

määritettäessä hoitomenetelmää voidaan soveltaa kussakin tapauksessa, lääkäri kirjataan aste sairauden vakavuudesta, koska läsnäolo ja ilmenemiseen.

Keuhkojen embolismihoidon terapeuttisia, lääketieteellisiä ja kansan keinoja voidaan käyttää, joista kullakin on omat erityispiirteensä.

Terapeuttinen menetelmä

• Hoidon terapeuttisena menetelmänä ruumiin kyllästyminen hapella käytetään useimmiten hengityksen toiminnan palauttamiseen. Tätä varten voidaan käyttää nenäön sijoitettua katetriä sekä happimaski.
• Vuodevaatteen ja kuormituksen puuttuminen ovat pakollisia hoitosuuntaa koskevia ehtoja.
• Jos tautiin liittyy akuutti, massiivinen tai salamannopea muoto, toimenpiteitä tulee soveltaa mahdollisimman nopeasti ja antaa potilaille selkeän helpotuksen.

Lääkeaineet

Lääkkeen käyttö mahdollistaa potilaan tilan palauttamisen nopeasti ja ehkäisee sairauden tappavan lopputuloksen.

Kiireelliset toimenpiteet keuhkoemboliaan akuuteille ja salamannopeille muotoille ovat:

• -vuoteet;
• : n johdanto hepariinin laskimoon vähintään 10 000 yksikköä kerran;
• , joka tuottaa happea maskilla tai lisäämällä katetrin nenään;
• käyttää dopamiinia, antibiootteja ja uudelleenopolygluksiinia.

kiireellisiä toimia tarvitaan palauttamaan verenkiertoa kudoksissa keuhkoihin estää niitä sepsis ja ehkäisy keuhkoverenpainetaudin. Keuhkopölyn resorptioon ja taudin toistumisen estämiseen käytetään trombolyyttistä hoitoa, johon kuuluu seuraavien lääkkeiden käyttö:

• urokinaasi;
• -streptokinaasi;
• plasminogeeniaktivaattori;
• -fraktipariini;
• -hepariini.

Laajamittaiset antikoagulanttikemikaalit. Jos yli puoli osaa keuhkosta loukkaantuu, lääkärille annetaan kirurginen toimenpide.

Leikkaus

Tämä hoitomuoto on tarpeen veren virtauksen palauttamiseksi keuhkoissa, ja se toteutetaan lisäämällä erikoislaitteet sairaaseen valtimoon tai aluksen, joka sallii poistaa ja niistä otetaan talteen veritulpan normaalia verenkiertoa. Tämä menettely ei ole helppoa, koska se näkyy erityisen vakavissa tappion tapauksissa.

Embolianpoistooperaatiota käytetään keuhkojen suurissa astioissa ja valtimoissa.

folk korjaustoimenpiteitä

Tauti pidetään erittäin vakava ja nopea virran, koska perinteisten menetelmien käyttöä voidaan poistaa vain joitakin oireita ja lievittää potilaan tila. Perinteisen lääketieteen menetelmiä voidaan suositella ennenaikainen hoito lääketieteellisen hoidon jälkeen.

Näihin menetelmiin kuuluvat lääkkeiden käyttö, jotka lisäävät immuniteettia ja kehon vastustuskykyä infektioihin ja auttavat ehkäisemään sydänsairauksia, jotka usein aiheuttavat keuhkoemboliaa.

Koko hoitoprosessi on suoritettava sairaalassa, eikä sairauden kotihoitoa voida hyväksyä. Mitä tehdä, jos se on saavuttanut keuhkovaltimon sementtiemboliaa, lue edelleen. Erikoistapaus

Sementti keuhkoveritulppa on harvinainen keuhkoveritulppa - polimetilmatekrilatom, jota käytetään ihon kautta verteroplastike. Tällä harvinaisella embolisyypillä on erityisiä ilmenemismuotoja, ja se johtuu siitä, että sementin pienet partikkelit tulevat keuhkoverenkiertoihin verenkierrossa.

Hoito on määrättävä potilaan oireiden ja tilan mukaan, mutta kaikkien hoitotoimenpiteiden tarkoituksena on palauttaa normaali kierto keuhkoihin.

ehkäisy taudin uusiutumisen ehkäisyssä taudin, hepariinia käytetään, mikä estää muodostuu uusia veritulppien ja aikaisempaa resorptiota nykyisten verihyytymiä.Epäsuoria antikoagulantteja käytetään myös laajalti.

Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet ovat seuraavat:

• liiallisen kehon painon vuoksi;
• yli 4-vuotiaille;
• , jossa on aiemmin ollut laskimo- ja keuhkosairaus;
• sydänkohtaus tai aivohalvaus.

varhaiseen toteamiseen keuhkoembolian tulee suorittaa ultraäänitutkimus alaraajojen, käyttää tiukka sitomisen säärilaskimot, sekä säännöllinen anto ihon alle hepariinia. Myös erityisiä otsaputkia ja golfia, jotka auttavat vähentämään jalkojen laskimoon kohdistuvaa rasitusta ja estävät siten veritulppien mahdollisuutta, olisi pidettävä tehokkaana ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä.

-komplikaatiot Vaikeinta komplikaatiota embolian alkamisen jälkeen pidetään mahdollisuutena sen toistumisesta. Ennalta ehkäisevien toimenpiteiden käyttö mahdollistaa sairauden havaitsemisen ajoissa ja hoidon aloittamisen.

Usein keuhkoembolian hoidon jälkeen keuhkoverenpainetauti kehittyy. Prediction

ennustetta keuhkoveritulpan riippuu vakavuudesta ilmenemismuodoissa sekä potilaan yleiskunto.

• Kun tärkein keuhkovaltimo kärsii, kuolema tapahtuu 2-3 tuntia myöhemmin.
• Taudin varhaisessa havaitsemisessa kuolleisuus on noin 10%, kun samaa hoitoa ei ole heti taudin alkamisen jälkeen, selviytyminen on riittävän alhainen - kuolleisuus on 30%.

Keuhkoembolian ennaltaehkäisyyn sekä ennalta ehkäiseviin toimenpiteisiin hänen kanssaan seuraava video kertoo: