refluksiesofagiitin - sairauden kroonisen luonteen, joka on patologinen valu ruokatorveen mahansisällön. Koska
limakalvolla ei ole suojaa tällaista syövyttäviä aineita, koska niiden kanssa kosketuksissa epiteelivauriossa syntyvät edelleen tulehdus ja siten kiputiloja.
Jos refluksiesofagiitin ruokatorven happamuus laskee merkittävästi, koska ruokatorven sisällön sekoittamista happaman mahan refluxate ja ruoansulatusentsyymien. Tulos pitkäaikaisessa kosketuksessa ruokatorven limakalvon kanssa sen ärsyke tulee tulehduksen ja trauma.
Tässä artikkelissa me tarkastelemme refluksiesofagiitti, sen varhainen oireet ja perusperiaatteita kohtelua muun kotona.
Syitä
: lle Miksi refluksiesofagiitti esiintyy, ja mikä se on? Syynä refluksiesofagiitti, yleensä yli ruokatorven sulkijalihaksen rentoutumisen suulla vatsaan. Tämän lihaksen tulisi suurimman osan ajasta olla pakatussa tilassa. Terve ruokatorvi rentoutuu vain 6-10 sekuntia, jotta ruokaa tai nesteitä voi kulkea. Jos sulkijalihaksen lievennetty pidempään oleskeluun( potilaille - jopa minuutin jälkeen jokaisen nieleminen), se aiheuttaa regressio happaman mahan sisällön ruokatorveen.
usein liittyy refluksiesofagiitti gastrointestinaaliset sairaudet, kuten :
- haavauma tai mahalaukun syöpä;
- -vatsakudoksen vaurio;
- ruokatorven pohjukaissuolen vioittuminen;
- krooninen haimatulehdus, kolekystiitti;
- pyloroduodenal stenoosi;
- -ruokatorven avauksen tyvi.
Ei harvemmin, refluksiesofagiitti esiintyy mahalaukun jälkeen. Myös tauti voi johtua tupakoinnista, alkoholin juomisesta ja paljon kahvia. Joissakin tapauksissa sulkijalihaksen rentoutumisen esiintyy kärsivien hiatushernia tai tunkeutumisesta mahasta rintaan. Tämä havaitaan liikalihavia ihmisiä, koska suuri vatsa lisää kalvon painetta.
erosiivisen refluksiesofagiitin
monimutkainen muotoja sairauksia, joissa pieni haavauma( eroosio) on muodostettu ruokatorven limakalvolla. Joissa erosive ruokatorvitulehdus kaikki oireet voimistuvat, jolloin merkittävä potilaan epämukavuutta. Taudin ilmenemismuotoja syvennetään, samoin kuin tiettyjä lääkkeitä, kuten aspiriinia. Astetta
Jotta sairaus, johon liittyy useita vaiheita, oireet vähitellen kasvaa ja syövyttävä ruokatorven vaurion voimistuu.
- astetta - näkyy erillinen ja ei yhtyviä eroosiot, punoitusta distaalisen ruokatorven;
- astetta - yhdistäminen, mutta ei jännittävä koko pinnan limakalvon eroosion vammat;
- astetta - ilmenee ulkusvaurioita alemman kolmannen ruokatorven, joka yhdistää ja kattaa koko pinnan limakalvon;
- -aste - ruokatorven krooninen haavauma sekä stenoosi.
oireita refluksiesofagiitin
Jos Refluksiesofagiitin tämän sairauden oireita voi olla tuskallinen tunne takana rintalastan, suosimalla lähempänä sydäntä ja jopa vasen olkapää, voi myös imeä vatsassa. Hyvin usein potilas ei edes yhdistä näitä oireita kanssa ongelmia ruokatorven, he ovat väärässä angina.
Siten pääpiirteet refluksiesofagiitin aikuisilla ovat:
- röyhtäily ilmaa tai elintarvikkeiden;
- närästys;
- pahoinvointi;
- -regurgitaatio;
- hapan maku suussa;
- jatkuva hiccough.
oireita refluksiesofagiitin usein monistettiin selälleen( erityisesti aterianjälkeistä) ja katoavat on hyväksymisestä istuma-asennossa.
krooninen ruokatorvitulehdus ruokatorvitulehdus
kroonisessa muodossa, jolle on ominaista muutos pahenemista aikoja remissiojaksoista, voisi olla seurauksena akuutti tai alihoidettu refluksiesofagiitti, tai kehittää taustalla alkoholismin ja vastaanottaa karkea huono laatu ruokaa.
Refluksilääkityksen tyypit ruokatorven tulehdus voi olla:
- -pinta( distaalinen);
- on erosiiva;
- hemorrhagic;
- pseudomembranoottiset jne.
merkkejä refluksiesofagiitin kroonisessa vaiheessa, jossa lääkärin tutkimus X-ray saattaa rikkoa ruokatorven limakalvojen, esiintyminen haavaumien ja eroosioita.
Diagnostiikka
Gastroesofageaalisen refluksin havaitsemiseksi käytetään nykyään melko erilaisia menetelmiä.Ansiosta X-ray ruokatorven, kontrastia voidaan havaita pääsy mahasta ruokatorveen tai löytää hiatushernia.
entistä luotettava menetelmä on jatkuva ruokatorven pH seuranta( mitataan happamuus ontelossa ruokatorven käyttäen koetinta).Tämän avulla voit määrittää refluksoinnin taajuuden, keston ja vakavuuden. Ja vielä tärkein tapa refluksi-ezofagiitin diagnosoimiseksi on endoskooppinen. Käyttämällä sitä voit saada vahvistuksen taudin läsnäolosta ja määrittää sen vakavuuden asteen.
Yleensä oireet ja hoito refluksiesofagiitti riippuvat sairauden vakavuudesta, potilaan iästä ja liitännäissairauksia. Joillakin muotoilla terapiaa ei ole nimitetty tai nimitetty, ja toisissa - tarvitaan operaatio. Kuten
hoitoon refluksiesofagiitin
Kun oireet refluksiesofagiitin hoitoon on poistaa sairauden, joka on tullut syy( gastriitti, neuroosi, mahahaava tai gastroduodenitis).Asianmukaista hoitoa tekee aikuisten refluksioireiden vähäisempää, auttaa vähentämään haitallisia vaikutuksia mahan sisällön, heitetään ruokatorveen, ruokatorven limakalvon lisätä vakautta ja nopeasti tyhjentää vatsassa syömisen jälkeen.
: n konservatiivinen hoito on osoitettu potilailla, joilla on taudin mutkaton kulku. Se sisältää yleisiä suosituksia:
- aterioiden jälkeen välttää kallistamalla eteenpäin eikä pysy 1,5 tuntia
- nukkua koholla vähintään 15 cm sängyn,
- ei käyttää tiukkoja vaatteita ja tiukka vyöt,
- raja tuotteiden kulutuksenaggressiivisesti vaikuttavat ruokatorven limakalvon( rasvat, alkoholi, kahvi, suklaa, sitrushedelmät, jne),
- lopettaa tupakointi.
lääkkeellisesti hoito refluksiesofagiitin suorittaa vähintään 8-12 viikkoa, minkä jälkeen ylläpitohoitoa varten 6-12 kuukautta. Määritä:
- protonipumpun estäjät( omepratsoli, lansopratsoli, rabepratsoli) tavanomaisissa annostusmuodoissa tai kaksinkertainen,
- antasidien( . Almagelum, alumiinifosfaattia geeli, Maalox, Gelusil lakka, jne.) Ovat yleensä määrätä 1,5-2 tuntia aterian jälkeen ja ennen nukkumaanmenoa,
- prokinetics - domperidoni, metoklopramidi.
vähentää oireita selälleen oireita kuten närästys ja kipu rintalastan, olisi hyväksyttävä oikea asento - yläosan kehon tulee hieman koholla, jota voit käyttää useita tyynyjä.
Käyttö
Tätä hoitomenetelmää käytetään harvoin. pääasiallinen merkkejä leikkaukseen :
- tehottomuudesta pitkäaikainen lääkitys.
- Barrettin ruokatorven kehitys, johon liittyy pahanlaatuisuus( ruokatorven syöpä).
- Ruokatorven rajat.
- Usein ruokatorven verenvuoto.
- Usein toistuva keuhkokuume.
tärkein menetelmä kirurginen hoito on Nissen fundoplication, ja palauttaa normaalin toiminnan sydämen sulkijalihaksen.
Ruokavalio
Kun refluksiesofagiittia ruokavalio melko vaativa ja kieltää syöminen tietty määrä tuotteita. Niistä:
- alkoholijuomat, luonnolliset hedelmämehut, hiilihappopitoiset juomat;
- marinoituja ja savustettuja tuotteita, suolakurkkua;
- keitetyt keitot ja keitot;
- rasva- ja paistettua ruokaa;
- hedelmät( erityisesti sitrushedelmät);
- mausteet, kastikkeet;
- purukumi;
- tuotteita, jotka edistävät ilmavaivat( kaali, mustaa leipää, maitoa, pavut jne);
- tuotteet, rentouttava alempi sulkijalihaksen ja mahalaukun pysähtyminen aiheuttaa ruokaerä mahassa( makeutta, vahvaa teetä, suklaata, jne).
ihmisten ruokavaliossa, kärsii refluksi tulisi sisältää seuraavat tuotteet:
- keitetyt munakokkelia,
- vähärasvaista maitoa ja raastettu vähärasvainen juusto,
- hapan-maitotuotteet,
- puuroa,
- liha ja kala kohokas,
- pihviä ja lihapullia höyrytettyjä,
- liottaa vedessä keksejä tai kuivaa leipää,
- paistetaan omenat.
Yleisiä suosituksia:
- ravitsemus kärsivien potilaiden refluksitauti olisi murtoluku, ja ne sisältävät viisi vaille kuusi ateriaa päivässä, jälkimmäinen - neljä tuntia ennen nukkumaanmenoa.
- osien tulisi olla pieni, niin että vatsa oli täynnä ainoastaan kolmasosa sen määrästä.
- -iltapäiväpalkki korvataan paremmin hiljaisella kävelyllä.Tämä auttaa varmistamaan, että ruoka saa nopeasti mahasta suolistoon, ja heittää happoa sisältö ruokatorveen ei tapahdu.
vähentämiseksi gastroesofageaalinen refluksitauti, sinun täytyy:
- laihtua,
- nukkua korkealla pääty,
- noudattamaan aikavälein aterioiden välillä ja nukkumaanmenoa,
- lopettaa tupakoinnin,
- luopua alkoholin käytöstä, rasvaisia ruokia, kahvi, suklaa, sitrushedelmät,
- hävittää tavan huuhdella ruokaa vedellä.
Folk korjaustoimenpiteitä
hoito refluksiesofagiitin folk korjaustoimenpiteitä voidaan suorittaa vain apu- menettelyä.Folk hoito refluksiesofagiitin perusteella vastaanotto decoctions, rauhoittava ruokatorven limakalvon, tuotteita, jotka stimuloivat sulkijalihaksen tonusta, alentaa happamuutta ja kamppailee närästys.
ennuste
refluksiesofagiittia on yleensä suotuisa ennuste työkyvyttömyyden ja elämään. Jos komplikaatioita ei ole, se ei lyhentää sen kestoa. Mutta riittämätön hoidon ja noudattamatta jättämisestä näitä suosituksia voidaan uusia lääkäreitä ruokatorvitulehdus uusiutumisen ja etenemistä.