Munuaisten vajaatoiminta normaalin virtsaamisen pysähtyy, mikä johtaa epämiellyttäviin seurauksiin. Tämä tila, jos se kehittyy voimakkaasti, vaatii kiireellisiä toimenpiteitä komplikaatioiden välttämiseksi.
kidney Urostaz - mikä se Munuainen
Urostaz - patologian, jonka aikana on pysähtyneisyyden virtsaa, joka on - sen ahtauma tai täydellinen lopettaminen vastuuvapauden. Termi tulee kreikkalaisesta "virtsan pysäyttämisestä".
Urotaasin luokittelu sisältää tällaiset muodot:
- Akuutti urotaasi. Usein kehittyy täydellinen pysähtyminen virtsa, edullisesti laukaisee mekaaninen estäminen munuaistiehyiden tai muut virtsateiden alueella. Se on ominaista nopea eteneminen, useimmissa tapauksissa tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä huomiota.
- Krooninen urotaasi. Kehittyy oikealle tai vasemmalle useita kuukausia tai vuosia, liittyy vaikutukseen kehon eri dynaamisia tekijöitä.Vähemmän vaarallinen ihmiselämässä, mutta myöhäisessä vaiheessa ei aina ole suotuisa ennuste, koska se luo sopivat olosuhteet kroonisen tarttuvan tai atrofisen prosessin kehittymiselle.
Syitä
: lle On olemassa valtava määrä munuaisten ja muiden patologioiden ja tilojen, jotka voivat aiheuttaa urostasista. Krooninen virtsan stagnaatio on yleistä, jossa virtsa poistuu hitaasti kehosta. Ajan myötä uretereiden lihakset alkavat supistua entisestään, obstruktiiviset ja inflammatoriset ilmiöt voivat liittyä.Tämän seurauksena virtsa voi alkaa siirtyä takaisin munuaisiin. Kaikki urotaasin syyt jaetaan kahteen ryhmään: mekaaninen ja dynaaminen.
Mekaaninen
Tämä patogeenisten tekijöiden ryhmä muodostaa esteen virtsan ulosvirtaukselle, joka esiintyy missä tahansa virtsajärjestelmässä.Mahdollisuus virtsan ulosvirtaukseen mekaanisten syiden vaikutuksesta rikkoo kokonaan tai osittain.
Munuaisten urotaasin yleisimmät mekaaniset syyt ovat:
- Raskaus. Useimmiten vaikuttaa oikeaan munuaiseen tai oikeaan ureteriin, mikä puristaa laajentunutta kohtu. Tämän tilan mukana on harvoin täydellinen virtsan virtaus.
- Virtsatiejärjestelmän synnynnäiset epämuodostumat. Epämuodostumia munuaisten ja muiden elinten aiheuttaa kehityksen urostaza jo ensimmäisten kuukausien vauvan elämän, mutta vähemmän vakavuus saattaa jäädä havaitsematta pidemmän ajan - jopa aikuisuuteen. Esimerkiksi, synnynnäinen virtsanjohtimen supistuminen tapahtuu krooninen pysähtymiseen virtsaa munuaisaltaan, se laajenee vähitellen liittyy tulehduksellinen prosessi. Myös munuaisten tubuliinien ja muiden epämuodostumien atresia( ylikuormittuminen) on olemassa.
- -kasvain. Neoplasma voi vaikuttaa munuaiseen, virtsaputkeen tai muihin virtsatiejärjestelmän osiin, mikä estää normaalin virtsan ulosvirtauksen. Miehillä hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu( adenoma) voi myös puristaa virtsan ulosvirtausta aiheuttaen urotaasiin. Kasvaimet muiden elinten( kohdunkaula, paksusuoli, lymfooma, retroperitoneaalinesteeseen, jne.) Aiheuttavat vastaavia ilmiöitä, puristamalla virtsan virtaustien.
- Urolithiasis - nephrolithiasis. Suuret erät limittyvät munuaisten tai virtsaputken lantion tasolle virtsateiden päälle, kokonaan tai osittain nestevirtauksen pysäyttämiseksi.
Dynaaminen
Tämä syyryhmä sisältää ne, jotka aiheuttavat virtsan epänormaalin virtsan virtsajärjestelmän kautta.
Tärkeimmät syyt ovat dynaamisia:
- heikkous virtsanjohtimiin peristalsis - synnynnäinen tai
- Käänteinen heittää virtsaa tai refluksi taustalla kystiitti, neurogeeninen rakko, vezikouretalnogo refluksi
Dynaaminen syistä useimmiten edistää kroonisten urostaza kuin Laki kehossa pitkän aikaa.
Oireet yleisin oire taudin - vähentää virtsaneritystä tai oliguria. Henkilö voi tehdä, koska koko lasku virtsan, ja sen ulkonäkö pieninä annoksina joissakin tapauksissa. Akuutti urostaze havaitaan usein virtsattomuutta, tai täydellinen lopettaminen virtsan virtauksen.
Stagnaatio jaetaan neste, venytys munuaistiehyeitä aiheuttaa kehitystä kaikkien muiden komponenttien kliinisen kuvan:
- Kipu paikantuvat takaisin, vyötärön( munuaisissa projektio). Jos krooninen urostaze on tyhmä merkki akuutti urostaze taustalla virtsakivitauti - leikkaus kuinmunuaiskoliikki
- kipu virtsatessa, ja polttaminen ja kutina virtsaputken
- ulkonäkö turvotusta kasvojen ja jalkojen( turvotusta esiintyy kroonista urostaze ja osoittavat kroonista munuaistautia kehitystävajaatoiminta)
virtsa pysähtyminen luo edellytykset aktiivisia patogeenisten bakteerien, joka aiheuttaa tulehdukselliset komplikaatiot urostaza munuaiset.
Diagnostiikka
kliinisen kuvan antaa lääkäri käsityksen tyyppi ja muoto syntymässä patologian. Selventää diagnoosi, sen syyt, laajuus rikkomisesta virtsan ulosvirtaus ja olemassa olevien komplikaatioiden välttämättä käyttää myös muita diagnostisia menetelmiä:
- Virtsa. Tulehdus heijastaa, bakteerien läsnä, määrä kasvaa leukosyyttien ja suolojen läsnä ollessa ja pienten urolitiaasikivien.
- Täydellinen veren määrä.Varmistamiseksi tarvitaan tai jättää tulehdukselliset komplikaatiot, kuten pyelonefriitti.
- ultraääni munuaisten ja virtsarakon. Tunnista jostakin sairaudesta munuaisten ja muiden elinten virtsateiden, se auttaa näkemään muodon ja koon kivet, kasvaimet, jne
- MRI tai CT.Suositellaan kasvien tai parannusten yksityiskohtaisempaa visualisointia varten.
- Erittyminen urografiassa. On suositeltavaa etsiä syitä dynaaminen urostaza, erityisesti, refluksi virtsan.
- -kystoskopia. Osoitetaan jos syy urostaza lokalisoitu virtsarakon.
Video urostaz vasen munuainen:
hoito
Koska urostaz munuaisiin ja muihin elimiin järjestelmän tapahtuu vaikutuksen alaisena monista tekijöistä, hoidon tarkoituksena on poistaa tämä vaikutus. Mekaaninen urostaz käsitelty, ja suurin osa niistä, leikkauksella. Synnynnäiset poikkeavuudet tuottaa colliotomy, laajentaminen toteutetaan paikkaa ahtauma ureters ja munuaistiehyiden, jne.
raskauden aikana tuottaa virtsanjohtimiin stenting syntymään asti tai määrätä erilaisia fyysisiä harjoituksia palauttaa normaalin liikkumisen virtsaan. Urolithiasis hoitaa käyttämällä leikkausta tai ultraääntä, laseria lithotripsy. Kasvaimia poistetaan tai kemoterapiaa käytetään, sädehoitoa.
Kun diagnosoinnissa dynaaminen syistä urostaza harjoitella konservatiivinen hoito. Esimerkiksi korjauksen toiminta keskus- ja autonomisen hermoston auttaa vähentämään vaikutuksia neurogeeninen rakko.
Seuraukset
Vain ajoissa poistamaan syitä urostaza on avain hyvän ennusteen tässä sairaudessa. Pitkäaikainen virtsaumpeen väistämättä epämiellyttävä komplikaatioita. Näitä ovat infektio kudosten, ulkonäkö hiekkaa ja kiviä, munuaisten tubulusatrofiaa ja munuaiskerästen. Seuraukset voivat olla urostaza kystiitti ja pyelonefriitti, refluksi nefropatia ja munuaisten muodonmuutoksia, glomerulonefriitti ja verenpainetaudin kehittymiseen. Ihmisillä on usein krooninen myrkytys ja vakavin komplikaatio - kroonista munuaisten vajaatoimintaa. Vain varhaisen diagnoosin ja ajantasaiset konservatiivinen ja kirurginen hoito estää tällaisia seurauksia.