Paratonsillar-paise on kudoksen kouru kurkun kudoksissa jonkin persoonan vieressä.Kehittäminen tämä tauti on tunkeutumisen vuoksi että taudinaiheuttajat( streptokokit, Staphylococcus ja muut) kuitujen okolomindalinnuyu. Usein paratonsillaalinen paise esiintyy yhtenä kroonisen tonsilliitin tai tonsilliitin komplikaatioista.
Tämä leesio on suhteellisen yleinen aikuisten keskuudessa, ja se on hyvin harvinainen imeväisillä ja lapsilla. Lievissä tapauksissa absessi voi aiheuttaa kipua ja turvotusta kudoksissa, ja vaikeissa tapauksissa voi estää kurkun. Tällaisissa tapauksissa nieleminen, puhe ja jopa hengitys ovat vaikeita.
Mikä on vaarana paratonsillar absess?
Tämä tauti on äärimmäisen vaarallinen, koska suuri todennäköisyys saada mätä syvemmälle kaulan kudoksiin. Tämän seurauksena voi kehittyä flegmoni( märkivä tulehdus pehmytkudosten niska), mediastiniitti( kudosten tulehdus rintaontelon), septikemia( verenmyrkytys), akuutti kurkunpään ahtauma( kaventuminen ontelon kurkunpään ja asfyksia);kuoleman riskiä ei ole suljettu pois. Kaikki nämä seuraukset ovat painava syy potilaiden sairaalahoitoon.
Syyt
: lle Miksi paratonsillaalinen paise esiintyy ja mikä se on? Paratonatsilliitin ja paratonsillaarisen paiseen tärkeimmät haitalliset aineet ovat ryhmän A ja Staphylococcus aureus Streptococcus pyogenes;suuri merkitys on myös anaerobiset mikro-organismit. Lisäksi paratonsillaalinen paise voi olla polymicrobial etiologia.
Paratonzillit ja kurkkupaise kehittää tapauksessa tunkeutumista patogeenin sairaista nielurisa kryptissa kautta kapseli ympäröivään kudokseen ja Intermuscular paratonsillar tilaa. Tämän seurauksena muodostuu infiltraatti, joka ilman riittävää hoitoa siirtyy murskaavan sulamisen vaiheeseen ja muodostuu parathonksillaalinen absessi( ks. Kuva).
Se kestää yleensä muutaman päivän kuluttua kurkkukipu, potilas voi jopa tuntea hieman helpotusta, mutta sitten taas yhtäkkiä kehon lämpötila nousee riittävän suuri määrä( 38-39) astetta Celsiusta, hän tuntee terävä kipu kurkussa, kun niellä.Usein kipu on lokalisoitu vain toisella puolella. Tulevaisuudessa tilanne on kaksi mahdollista tai tämä tulehdus irtoaa itsenäisesti hoidon vaikutuksesta tai 3-4 vuorokaudessa muodostuu ns. Paratonsillar-paise.
luokitus on kolme lajikkeiden kurkkupaise, joista jokainen on omanlaisensa piirteitä:
- anterior superior - esiintyy 90%: ssa tapauksista. Tämä johtuu siitä, että amygdalan ylempään napaan kohdistuva pussi on heikosti poistunut, mikä johtaa sen kertymiseen ja levittyy edelleen selluloosaan.
- Takana - paljastuu joka kymmenes ihminen, joka sairastui. Se voi olla monimutkainen kurkunpään turvotus, ja sen seurauksena hengitysrikko.
- Lower - on harvinainen. Sen kehitykseen liittyy yleensä pääsääntöisesti odontogeeninen syy. Paise on selluloosassa alavartalon kolmannen palatinalisen kaaren takana palatinan ja kielisotien välillä.
Oireita kurkkupaise
Jos on kurkkupaise oireet ovat hyvin samankaltaisia oireita angina. Ensimmäinen varoitusmerkki on vaikea kurkkukipu. Kuitenkin, kun avaat suun, näemme turvonnut kurkun muutoksia, jotka muistuttavat haavaumia. Oireet
kurkkupaise useimmiten kehittää seuraavassa järjestyksessä:
- kehon lämpötila äkillisesti nousee 38-39 ° C;
- nielemisvaikeus;
- kurkkukipu, yleensä yksipuolinen( mutta abscessin kahdenvälinen kehitys ei ole suljettu pois);
- nieltynä, kipua voidaan antaa korvalle, hampaalle tai kaulan takapuolelle, josta kurkku sattuu;
- -kipu kasvaa dramaattisesti yritettäessä avata suu;
- ei voi täysin avata suua rypäleiden lihasten kouristusten vuoksi;
- -heikkous, lihaskipu;
- Potilaan tila hoitamattomana nopeasti heikkenee, on merkkejä mikrobien myrkytyksen: päänsärky,
- pahoinvointi, huimaus, ripuli;
- turvonneet imusolmukkeet alle leuan, takana.
kurkkupaise, hoitamattomana voi johtaa vakaviin seurauksiin - hengitysvaikeudet, infektio viereisten elinten, keuhkokuume. Siksi, jos näet merkkejä, jotka osoittavat tarkasti paiseita, sinun on ryhdyttävä toimenpiteisiin kiireellisesti.
kurkkupaise: kuva
Miten tauti, tarjoavat tarkastella yksityiskohtaisia kuvia. Komplikaatiot
tyypilliseen kurkkupaise päättyy elpymistä, mutta korkealla virulenssiin patogeenisen kasviston ja heikentää kehon puolustuksessa voi kehittyä vakava komplikaatio kuten flegmoni parafaringealnogo tilaa, se on liitettävä tällainen häiriöt:
- päihtymyksen
- potilas kokee voimakasta syljeneritystä;
- vaikeus avata suua;
- korkea kehon lämpötila;
- potilas tulee vaikea hengittää, ja hän melkein voinut niellä.
erityisen vaarallista siirtymävaiheessa märkäpesäke märkivä mediastiniitti, mikä johtaa seuraavat vaikutukset kurkkupaise:
- tromboflebiitti;
- kohdunkaulojen verenvuoto;
- -septiset prosessit;
- tarttuva-myrkyllinen sokki;
- -kudoksen nekroosi.
Miten hoitoon kurkkupaise
ymmärrettävä, että kurkkupaise ei voida hoitaa kotona. Kaikki kurkkukipujen hoitoon käytetyt korjaustoimenpiteet ovat tehottomia. Vaikka paise on kypsä, ja luulit, että mätä virtasi ulos - kaukana siitä.Suurin osa patologisista märkäpitoisista pitoista pysyi pehmytkudosten syvyydessä.Ajan myötä patologinen mikrofluora edistää märkivien massojen muodostumista. Pussi paiseessa kerääntyy, kunnes se saavuttaa kriittisen massan ja toinen ulosvirtaus tapahtuu.
riippuen oireista, hoitamiseksi kurkkupaise käyttäen kolme menetelmiä :
- Yhdistelmähoito - tehokkain hoitomenetelmä, joka perustuu sopivalla yhdistelmällä eri hoitomenetelmiä.
- Konservatiivinen hoito - huumeiden käyttöä paikallis- ja yleinen toiminta, fysioterapia. Tehokas tulehduksellisen tonsilliitin varhaisessa havaitsemisessa.
- Kirurginen hoito on radikaali hoito, johon liittyy vaurioituneiden kudosten poistaminen.
Jos hoito kurkkupaise aloitettu ajoissa, perustana on suotuisa ennuste. Muussa tapauksessa on mahdollista kehittää vakavia komplikaatioita, mukaan lukien sepsis. Perinteiset lääkkeet ovat myös laajalti käytetty hoitoon paise: amygdala huuhtele keittäminen kamomilla, eukalyptus, jotta höyry hengittäminen. On myös noudatettava ruokavaliota. Potilasta suositellaan syömään lämpimiä ja nestemäisiä ruokia.
ehkäisy
perustan taudin ehkäisyyn on ajankohtainen viittaus lääkäri, kroonisen tuntapesäkkeen, puhtaanapito suullinen ja nenän sivuonteloiden, vahvistaa immuunijärjestelmää, kovettuminen, hyvä ravinto ja liikunta. Varhainen diagnoosi ja ajankohtainen hoito antavat täyden ja nopean elpymisen.