Jusqu'à récemment, le traitement des tumeurs bénignes situées dans le tractus gastro-intestinal, seulement porté par le radical: l'abdomen du patient a été ouvert et a fait une résection gribopodobnyh de tumeurs bénignes. Maintenant, le scalpel a été remplacé par un équipement qui aide à produire l'ablation endoscopique des polypes. Avec son utilisation, des dizaines de milliers de patients ont été soulagés de la nécessité de subir une chirurgie cavitaire. Quelle est l'essence de la méthode? Quels sont les avantages de celui-ci? Quelles complications peuvent être attendues avec une endoscopie infructueuse? Les réponses dans cet article.
Habituellement, l'exérèse endoscopique des polypes est effectuée en ambulatoire. Le patient est injecté dans un état de sommeil médicamenteux. Une anesthésie superficielle est utilisée, de sorte que le patient est privé de sensations désagréables dans les premières minutes après l'opération. Les médicaments sont administrés par la veine, ils ont une action rapide, les effets secondaires ne se produit pas pratiquement dans les 15 minutes du patient se réveille et va seul à la maison. Ce temps est suffisant pour produire l'ablation endoscopique des polypes.
Il existe plusieurs techniques pour l'endoscopie:
- Electroexcision.
- Electrocoagulation.
- Photocoagulation.
- Enlèvement du polype par la méthode des ondes radio.
Le choix de la technique dépend du type de polype.tumeurs
conditionnellement divisés en quatre groupes: groupe
- polypes premier semblables à des plaques qui sont étroitement adjacentes à la muqueuse intestinale. Néoplasmes
- du second groupe ont une forme ovale, la jambe est également absent, mais il est très court, le toucher est très doux polype. En appuyant avec une pince endoscopique, l'objet est bien déplacé, de sorte qu'il peut être facilement "ancré" avec une boucle spéciale.
- Les polypes du troisième groupe ont une forme ronde, une base large et de grandes tailles.
- Ce dernier groupe comprend des substances pathologiques sur une longue tige haute et mince, qui est bien déplacée dans toutes les directions.
Suppression des polypes coloscopie polypes
deuxième et quatrième groupes sont éliminés à l'aide électrocautérisation. Sur le dos du patient dans la région du sacrum est attaché une électrode - une large plaque de plomb.dont la base a une boucle, il utilise la boucle de polype de tête jointes lasso de retard maximum, la circonférence de la boucle pour placer sous tension après que le canal de biopsie sur le site de lésion fourni coloscope,.Le scellage du navire a lieu dans les 2 secondes. La tête mord avec une pince et est progressivement enlevé à travers le canal de biopsie.
Suppression des ondes polaires des polypes
Cette technique a été améliorée aujourd'hui.À la disposition des chirurgiens a reçu l'équipement qui aide à éliminer les polypes des ondes radio. L'essence de la technique est que la coloscopie est effectuée non pas à travers un courant, mais à travers les ondes radio. La jambe du polype est tordue et cautérisée. En même temps, les tissus ne sont pas déchirés, mais divergent nettement, de sorte que les saignements post-opératoires se produisent extrêmement rarement.
Les néoplasmes du premier et du troisième groupe sont les plus facilement éliminés par photocoagulation. Dans ce cas, un guide de lumière laser flexible est inséré dans le canal de biopsie. Sous l'influence des ondes infrarouges, les tissus du néoplasme sont soudés. Deux jours plus tard, le polype lui-même tombe et est excrété naturellement avec les veaux.
S'il vous plaît noter! Les techniques décrites ne sont appropriées que pour l'enlèvement de néoplasmes simples, pour les foyers de groupe, une coloscopie résistive est utilisée, l'élimination dans ce cas est due à l'excision du site intestinal affecté.
Avantages de l'ablation endoscopique des polypes
Actuellement, l'exérèse endoscopique des polypes est très activement utilisée. Et tout cela parce qu'il a un certain nombre d'avantages. Voici les plus basiques d'entre eux:
- L'utilisation d'équipement endoscopique aide à minimiser les risques et à réduire le traumatisme associé à l'accès libre.
- Il n'y a pas de risque de hernies post-opératoires.
- Toutes les manipulations sont effectuées sous contrôle visuel, tandis que la position anatomique des organes est préservée intacte.
- Comme il n'y a pas besoin de dissection couche par couche de la paroi abdominale, le temps de fonctionnement est réduit au minimum, ce qui signifie que l'action de l'anesthésie est moins dommageable pour le corps. Aujourd'hui, l'élimination du polype par la méthode des ondes radio se produit en seulement 10-15 minutes.
- L'absence de grosses coutures grossières, d'excellents résultats cosmétiques.
- Manque de période de réhabilitation, le retour le plus rapide possible à la vie antérieure.
- L'intervention endoscopique ne nécessite pas un régime strict et des restrictions strictes sur l'activité physique.
Aujourd'hui, même à des fins de diagnostic, la coloscopie endoscopique est utilisée, l'élimination des polypes est la deuxième étape du traitement. Le choix de la méthode est motivé par la morphologie de la pathologie elle-même. Préférant les techniques décrites, il est nécessaire de savoir quelles complications surviennent après de telles opérations.
La complication la plus fréquente est l'apparition de saignements. Provoquer eux peuvent manquer d'expérience du chirurgien. La coagulation vasculaire au cours de l'intervention doit être effectuée avec une précision de bijoux. Le «buste» provoquera une nécrose de la paroi intestinale et conduira invariablement à la même résection mécanique de l'intestin. Une "défaillance" provoquera une mauvaise étanchéité des vaisseaux et, par conséquent, une rupture de la croûte commissurale. Seul un chirurgien expérimenté peut garantir un résultat positif.