Perte de connaissance: causes, premiers secours, symptômes de la maladie, traitement

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La chaleur, le stress ne sont pas des causes rares de perte de conscience. Mais encore plus souvent ce symptôme parle de problèmes beaucoup plus graves, par exemple, avec le coeur. Alors, nous allons savoir quelle est la différence entre l'évanouissement et la perte de conscience, sur les symptômes et les causes chez les humains et les étapes nécessaires pour ce symptôme.

Quelle inconscience

Perte de conscience - un état anormal avec un trouble à court terme des fonctions de l'activité nerveuse et des lésions cérébrales qui se produit en pénurie aiguë d'oxygène dans les tissus du cerveau en raison des troubles de la circulation sanguine. Souvent accompagné d'une inhibition de tous les réflexes. A ce stade, le patient tombe, ne se déplace pas( à l'exception des contractions musculaires, crise épileptique), réflexe ne réagit pas aux irritants( pincement, popping, la chaleur, le froid, la douleur, pleure).l'inconscience

• , qui dure de quelques secondes à une demi-heure, ayant des degrés divers de gravité, et provoque des effets en médecine sont appelés « syncopes»( syncopes).
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• Les états inconscients sévères et longs se distinguent par un état comateux.

Lorsque la manifestation des patients syncopes examiné avec l'identification obligatoire de la neurogène typique, les causes cardiaques et d'autres possibles.À propos de ce qui distingue la syncope de la perte de conscience, nous dirons plus loin.

Les trois causes les plus fréquentes de perte de conscience raconte cette vidéo: différence de

de

évanouie définit deux types de perte de conscience: évanouissement

• ;
• est la perte de conscience.

Leur différence - les causes et les conséquences futures qui sont considérés séparément, ainsi que le système de thérapie. La syncope de cause sous-jacente se trouve généralement dans le désordre de perfusion réversible des cellules cérébrales à chute soudaine de pression.

profonde et longue perte de conscience pendant l'absence prolongée d'oxygène dans les tissus du cerveau à la base a des dommages organiques graves conduit à la rupture des fonctions vitales. L'approfondissement de la condition s'exprime dans la croissance de tous les signes avec le développement du coma.

		évanouissements Inconscience
	provoque des réactions neurologiques;cerveau hypotension orthostatique( déficit de perfusion exprimé à la chute de la pression artérielle);Syndrome de Morgagni-Adams-Stokes	Pathologies cardiaques;AVC;épilepsie
Durée	quelques secondes, mais pas plus de 5 minutes	plus de 5 minutes de récupération de
et de l'orientation	récupération rapide et complète de toutes les réflexes, les réactions physiologiques, neurologiques	lente ou n'est pas restauré les événements à venir
Amnesia, changements ECG	Pas	Il

Ensuite, nous allons parler de vertiges, de nausées et d'autres symptômes de perte de conscience.

Premières manifestations de

• Anxiété, sentiment de forte faiblesse, "pieds de coton", bâillements fréquents, soupirs profonds;Pâleur, transpiration;
• douleur pressante ou compressive dans la tête, bourdonnement et bruit dans les oreilles, étourdissements, surdité, étouffement;
• fièvre au bout des doigts( éjection d'adrénaline);
• scintillement, "moucherons", assombrissant devant les yeux;Spasmes musculaires
• ( convulsions tétaniques);
• une forte augmentation de la fréquence cardiaque, un saut de pression;
• nausée, vomissement, goût aigre dans la bouche.

Pendant l'évanouissement:

• le corps est immobile, les muscles sont détendus;
• respiration - lente;
• tension artérielle -
• faible avec perte de conscience profonde, miction, convulsions;
• pupilles dilatées, peuvent ne pas répondre à la lumière dans les maladies graves.

Sur le symptôme de quelle maladie est la perte de conscience, parlons avec vous plus loin.

Perturbations et maladies sous-jacentes

La principale raison de tout type de syncope est le manque d'oxygène dans les cellules du cerveau, mais la carence en oxygène elle-même est également déterminée par différents états anormaux.

Simple syncope vagale

Se produit généralement avec un spasme qui provoque un rétrécissement des vaisseaux d'alimentation ou une chute rapide de la pression, sans être associée à des maladies organiques graves. Les raisons les plus «inoffensives» pour une simple syncope:

• sont des effets stressants( douleur et attente, type de sang, forte peur, tension nerveuse);
• réflexe états: un ajustement de la toux, des éternuements, des mictions douloureuses, tomber dans la gorge d'un corps étranger;défécation obstruée, stress physique intense, changement de posture;
• troubles végétovasculaires dans les attaques de panique.

La conscience après syncope de la genèse vasculaire est complètement restaurée. Possibilité d'épuisement, attaques de panique.À ce sujet, si la perte soudaine de conscience à court terme peut parler de problèmes avec le coeur, nous dirons plus bas.

Syncope cardiogénique

La maladie cardiaque est la principale cause de syncope d'origine cardiogénique dans 25% des cas. La détection de la pathologie principale provoquant des attaques syncopales de nature cardiaque est obligatoire, car sans un diagnostic précis et un régime thérapeutique compétent, on peut passer à côté d'une maladie grave avec un pronostic négatif.

En règle générale, le facteur conduisant à une déficience en oxygène dans le cerveau et la perte de conscience dans les troubles cardiogéniques est une forte diminution du volume de sang dans le débit cardiaque( éjecté dans l'aorte pour une réduction - systole).Plus souvent cela se passe avec un degré sérieux de trouble du rythme cardiaque( arythmie et tachycardie sévère avec une fréquence de plus de 140 - 160 battements / min).

Les pathologies typiques du rythme accompagnant l'évanouissement cardiaque sont attribuées au syndrome de Morgagni-Adams-Stokes. La perte de conscience, provoquée par une diminution inattendue du volume du débit cardiaque et de l'ischémie subséquente( manque de sang) des cellules cérébrales, survient de façon inattendue. Habituellement, de telles conditions durent rarement plus de 2 minutes et ne provoquent pas d'autres pathologies dans le domaine psychonévrologique.

Avec un infarctus aigu et un trouble du débit sanguin cérébral, le syndrome de Morgagni est souvent à la fois une cause et une conséquence. Avant la perte de conscience, le patient pâlit soudainement et tombe. Un des symptômes spécifiques de la syncope de nature cardiaque est une forte rougeur de la peau.

Arythmie perte de conscience

Pathologies graves à l'origine d'une syncope arythmique:

1. paroxystique( paroxystique) tachycardie - une brusque augmentation du nombre de contractions myocardiques par minute( plus de 150).
2. le type d'arythmie « pirouette »( intervalle pour identifier l'allongement Q - T) arrêt cardiaque particulièrement dangereux. Le diagnostic est complexe. Souvent au moment du cardiogramme, l'état de paroxysme passe, et un faux diagnostic d'évanouissement physiologique est fait. Et la menace d'un résultat mortel reste.
3. Syndrome de faiblesse du nœud sinusal( système nerveux central faible qui régule le rythme cardiaque).
4. fibrillation auriculaire, la fibrillation ventriculaire, dans laquelle l'arythmie se développe en raison des contractions chaotiques des fibres myocardiques. Acronyme chaque fragment se produit sans tenir compte de l'autre, ce qui empêche la pleine remplissage des ventricules et l'éjection du sang dans l'aorte avec ses déficits de perfusion cérébrale ultérieures.syndrome
5. SVC( GTF, Wolff-Parkinson-White), dans lequel il est trajet de conduction d'impulsion anormale dans le myocarde. Il apparaît chez les enfants de naissance et les jeunes de 9 à 22 ans. Sidromus est dangereux pour le cours caché asymptomatique, la manifestation d'arythmies graves, la menace d'un arrêt cardiaque.
6. blocage auriculo-ventriculaire, signifiante de violation de la conduction cardiaque qui conduit à l'échec du rythme du muscle cardiaque.
7. troubles du rythme - une condition dans laquelle le coeur bat( et des caméras) se produit au hasard en raison des dommages aux structures et le stress émotionnel.

Dans ces pathologies, des irrégularités du rythme se forment, des rangées entières de contractions cardiaques échouent. L'écoulement du sang vers le cerveau est interrompu.

Autres causes de

Autres causes de petit débit cardiaque:

• échec de la fonction ventriculaire droite;
• infarctus aigu avec une rupture nette de la capacité du muscle cardiaque à se contracter correctement;
• défauts dans les structures cardiaques( défauts de valve);
• tamponnade cardiaque( blocage sang des mouvements cardiaques pour remplir l'espace entre le myocarde et l'enveloppe cardiaque);
• myxome( formation bénigne dans la cavité cardiaque);
• dissection aortique. C'est une rupture( parfois - endommagement) d'une grosse artère avec le sang circulant entre les couches de la paroi du vaisseau. Avec la rupture de toutes les couches, une perte de sang massive et rapide se produit.
• thrombose des vaisseaux cardiaques. La syncope est très probable lorsque le vaisseau chevauche des masses thrombotiques qui interfèrent avec le flux sanguin. Il arrive après les opérations dans une zone( souvent - la valve de remplacement, by-pass), une fibrillation ventriculaire récurrente, des caillots sanguins aigus.
• athérosclérose du coeur.

Avec un fonctionnement faible et prolongé des vaisseaux coronariens, une ischémie se développe( nécrose des cellules ou nécrose).Les fibres actives du coeur s'atrophient, remplacées par un tissu conjonctif dense, incapable de se contracter. Le volume d'éjection est réduit, les cellules cérébrales sont déficientes en oxygène, ce qui est exprimé dans la syncope.

Des attaques cardiogéniques similaires se développent avec:

1. Sténose( rétrécissement) de l'aorte aortique. S'évanouir avec ce vice signifie l'émergence d'une menace à la vie et la nécessité d'une intervention chirurgicale urgente.cardiomyopathie hypertrophique obstructive
2. - un épaississement pathologique des muscles du septum interventriculaire qui empêchent le passage du sang. A propos des maladies

accompagnées de perte de connaissance, les experts raconteront dans la vidéo ci-dessous:

bref symptômes de l'angine de données du myocarde

de diagnostic existantes insuffisance d'approvisionnement en sang, cardiomégalie( agrandissement cardiaque anormal) peut indiquer que les syncopes sont une menace réelle pour la vie.les patients présentant des signes

de troubles cardiaques et la perte répétée de la conscience avec la tenue fixe examinés ECG de repos pour écarter ou confirmer la nature des attaques cardiaques syncopes, afin de déterminer la probabilité de « mort subite cardiaque ».

• Si un patient de moins de 40 ans sur le cardiogramme ne montre pas de défauts anormaux dans la structure du cœur, alors très probablement, la cause de la syncope n'est pas une petite éjection cardiaque. Et puis ils considèrent la probabilité de syncope due à des troubles neurologiques.
• Dans tous les cas, avec des rechutes fréquentes de syncope, diagnostiquées à l'hôpital.
• Même si aucun signe de lésion n'apparaît sur le cardiogramme, chez les patients de plus de 40 ans, le diagnostic commence par un examen complet du cœur.

Toutes les anomalies cardiaques associées à un petit volume dans le débit cardiaque ne sont pas toutes mortelles.

• Les médecins notent que le blocage des fibres nerveuses ventriculaires( syndrome de blocage incomplet des jambes de la poutre de Hiss), souvent fixé sur l'ECG, ne doit pas conduire à une perte de conscience.
• Les jeunes s'évanouissent souvent en raison d'une dysplasie( anomalie de la structure) du tissu conjonctif entraînant de graves complications.
• Un prolapsus de la valvule mitrale, qui n'est pas considéré comme un défaut grave, peut également provoquer une perte de conscience pendant une forte inclinaison, en particulier chez les adolescents maigres et les jeunes hommes.

Autres causes de syncope

D'autres causes de syncope sont possibles:

• syndrome épileptique( souvent);
• voler-syndrome( voler vertébrale-sous-clavière);
• accident vasculaire cérébral( ischémique, hémorragique);Traumatisme
• avec perte de sang, état de choc( douleur, hypothermie, coup de chaleur);
• diminution du volume de sang circulant avec diarrhée, saignement, vomissements;
• saignement dans l'estomac, les intestins;
• carence en oxygène dans les cellules du cerveau pour l'asthme, la thromboembolie( blocage du thrombus de l'artère pulmonaire);
• anémie avec hémoglobine significativement réduite( 70-80);
• hypoglycémie( la perte de conscience survient progressivement sur fond de tachycardie, de sueur froide, de tremblement des membres);
• épuisement général;
• choc allergique anaphylactique;
• choc toxique dans les infections sévères;
• empoisonnement à l'alcool, monoxyde de carbone, intoxication aux poisons;Syncope orthostatique
• ( chute de pression avec un changement soudain de la position du corps, non associée à un prolapsus valvulaire);La septicémie
• ;
• maladie d'Addison( dysfonctionnement du cortex surrénalien);
• Augmentation soudaine de la pression intracrânienne avec hémorragie, hydrocéphalie, néoplasme;
• dépôts athérosclérotiques sur les parois des vaisseaux du cou, la tête;
• a augmenté la pression intrathoracique chez les hommes mûrs( avec la toux, les mouvements de l'intestin, la miction).

"Keys" pour diagnostiquer

Pour faciliter l'orientation et aider les proches, les amis, les collègues avec un évanouissement possible, ainsi que pour vous-même, il est utile de pouvoir analyser les symptômes qui se manifestent.

Les signes les plus dangereux, se manifestent dans la perte de conscience:

• douleur derrière le sternum, essoufflement;
• tachycardie paroxystique( au-dessus de 160 coupes par minute);
• abondante sueur collante et froide;Bradycardie
• - rythme cardiaque lent( moins de 45 battements par minute);
• pression réduite, qui est maintenue dans la position couchée;

Besoin de savoir:

1. La perte de conscience pendant l'effort physique( et après) est considérée comme dangereuse pour les personnes de tout âge. Ceci est un symptôme clair de syncope cardiogénique dans les pathologies graves.
2. Plus une personne inconsciente est âgée, plus la probabilité d'une cause sérieuse de syncope, y compris la pathologie cardiaque, est élevée.
3. Si la durée des "interruptions" dans le coeur avant évanouissement dépasse 5 secondes, ces irrégularités signalent des maladies cardiaques graves.
4. Les contractions musculaires involontaires et les attaques convulsives courtes se développent non seulement avec une crise d'épilepsie, mais aussi avec une ischémie cérébrale temporaire, causée par une maladie cardiaque.
5. La perte de conscience de n'importe quelle durée avec les pathologies cardiaques du patient est considérée comme un symptôme sérieux.

Sur quoi faire après avoir perdu conscience, quelle est la première aide à ce sujet, lire ci-dessous.

Les activités de perte de conscience

Les soins primaires fournis avec la syncope peuvent sauver beaucoup si la cause est un désordre sérieux dans le corps.

Dans tous les cas, il est nécessaire:

• de vérifier s'il y a des blessures et des saignements;
• pour vérifier le rythme cardiaque sur l'artère carotide, les élèves à la réaction de la lumière. Lorsque l'impulsion

et en l'absence de respiration commencent immédiatement ventilation artificielle et le massage cardiaque jusqu'à ce que l'ambulance( à 4 - 6 minutes cellules de moelle dépourvues d'oxygène mourir irrévocablement).

1. pour déboutonner les vêtements sur la poitrine, les sangles ou tout objet comprimant la poitrine et le ventre;
2. assurer l'approvisionnement en air frais;
3. retirer de la bouche le vomi et ne pas laisser la langue couler dans la gorge;
4. a mis la personne sur le côté droit en mettant l'accent sur le genou gauche( main gauche sous la tête).Cette position empêchera l'étouffement de vomir et la langue chevauche les voies respiratoires.
5. appliquer l'ancienne méthode efficace avec des évanouissements simples - de l'ammoniac sur le coton sous le nez.

La première aide à l'évanouissement va dire à Elena Malysheva dans cette vidéo: