Urolithiase peut exister sous diverses formes. L'un d'entre eux est la microlithiase, une condition qui doit être traitée afin d'éviter une transition vers des stades plus graves.
Microlithes dans le rein - qu'est-ce que c'est?
Une personne en bonne santé dépose régulièrement des sels dans l'urine: si vous ne videz pas la vessie à temps( par exemple, la nuit), ce processus se déroule dans le corps. Lorsque la quantité de ces sels est minime, la condition n'est pas considérée comme pathologique, mais avec une augmentation du volume de sédiment, un diagnostic est fait - microlithiase.
Les microlites sont un conglomérat de sels précipités présents en grande quantité dans l'urine. Le plus souvent, ils apparaissent dans le rein droit, mais peuvent être présents à la fois dans la gauche et dans les deux reins à la fois. Ces petites pierres sont capables de stagner dans les reins eux-mêmes, et peuvent se déplacer vers les uretères et la vessie. La maladie est considérée comme la forme initiale de la lithiase urinaire et a le code N-20 "Pierres du rein et de l'uretère" dans la CIM-10.
En plus des urates, de tels micro-organismes peuvent être présents chez l'homme:
- Les oxalates sont des sels d'acide oxalique.
- Les phosphates sont des sels d'acide phosphorique.
Initialement, le patient a une diathèse d'acide urique, ou du sable dans les reins, qui commence à se cristalliser avec le temps - des microlithes se forment. L'anxiété à un stade précoce et sans exacerbation de la microlithiase ne provoque pas, mais finalement, sans traitement, les concrétions deviennent plus grandes, la néphrolithiase se développe. En général, la pathologie progresse pendant une longue période de temps, donc avec des examens préventifs réguliers, elle sera révélée au stade initial.
La vidéo est microlits rénale: Aucun
Causes unique
et détermine la cause, ce qui pourrait influencer la formation de microlithes dans les reins. Cette pathologie est multifactorielle et son développement dépend de la masse des facteurs négatifs affectant l'organisme.
Les principaux sont:
- Défaillances de la composition acide-base de l'urine et des troubles métaboliques.
- Processus inflammatoire chronique dans les reins.
- Anomalies dans la structure du système urinaire et les opérations du rein qui laissent des cicatrices, des cicatrices, néphrostomie.
Des microlithes uniques apparaissent dans le bassin rénal et dans les tubes collecteurs. C'est là que commence la cristallisation des sels - des particules de sels de divers acides sont recueillies. De plus, des microlithes sont formés, et leur structure est divisée en deux parties: organique( seulement 3% de la masse totale) et minérale. C'est sur la base organique( les restes de l'épithélium, les produits de l'activité vitale des bactéries) que les sels minéraux adhèrent.
qui augmentent le risque de formation microlithes rénaux sont considérés:
- les maladies chroniques des voies gastro-intestinales, le foie.
- Ostéoporose.
- Maladies de la parathyroïde.
- Consommation d'eau de mauvaise qualité, faible apport en liquide.
- Inclusion fréquente dans le menu des sels, marinades, produits fumés.
- Vivre dans un climat chaud.
- Certaines compositions du sol, mauvaise écologie.
- Syndromes d'altération de l'absorption des substances dans l'intestin.
- hypodynamie.
- Caillots sanguins dans les vaisseaux rénaux.
Chez un enfant, les microlithes apparaissent le plus souvent non pas dans les reins, mais dans la vessie.
Les causes de la maladie sont:
- Inflammation dans les reins, la vessie, les uretères avec rechutes.
- Anomalies dans la structure des organes.
- Pesée avec l'hérédité.
- Caractéristiques du métabolisme.
- Certaines maladies hormonales.
- Une alimentation riche en purines.
Symptômes de l'
De nombreuses personnes ont une microlithiase sans aucun symptôme. Pierres microscopiques peuvent être détectés accidentellement sur une échographie de routine. Cependant, chez d'autres personnes, en particulier dans le long cours de la maladie, les concrétions irritent les tissus environnants.
Les signes de microlithes dans les reins sont les suivants:
- Douleurs contondantes et douloureuses au niveau des reins et du bas du dos.
- Sensations dans la colonne vertébrale, qui rappellent celles de l'ostéochondrose( raideur, sensation de brûlure, parfois des piqûres de douleur).
- Augmentation de l'inconfort dans la course, la longue marche, le saut.
- Augmentation de l'envie d'uriner.
- Brûler dans l'urètre avec la miction.
L'urine boueuse est un autre signe de l'apparition du sable dans les reins, ce qui est souvent perceptible à l'œil nu. En outre, un véritable signe du développement de la microlithiase est la colique néphrétique. Il résulte des blessures causées par les angles aigus des pierres entourant les tissus mous, ainsi que du mouvement des microlithes du bassin rénal vers l'uretère. Il suffit de laisser une pierre de 3-4 mm, pour que les signes de colique rénale se fassent sentir. La colique est due au fait que les microlites sont très mobiles et siéger librement dans le bassin, par conséquent, peuvent se déplacer librement à travers le système urinaire.
Le tableau clinique de la sortie du microlithe est le suivant:
- Douleur sévère dans la projection du rein, parfois difficile à supporter par une personne;
- Irradiation de la douleur dans l'aine, bas-ventre;
- Apparition de sang dans l'urine;
- Nausées, vomissements;
- Rétention des selles;
- Fréquent envie de se rendre aux toilettes;
- Augmentation de la température corporelle;
- Faiblesse, tachycardie;
- Frissons;
- Bouche sèche;
- Ballonnement;
- Gonflement des pieds.
Dans l'enfance, des microlithes dans les reins sont souvent détectés. Pour soupçonner l'existence de la maladie peut être par faiblesse, des plaintes fréquentes de douleur lancinante, des mictions fréquentes en petites portions. Les coliques néphrétiques chez un enfant sont moins fréquentes que chez les adultes, mais avec leur développement, les symptômes sont similaires à ceux décrits ci-dessus et ressemblent fortement à une douleur à l'appendicite.
Diagnostics
Les diagnostics de laboratoire sont d'une grande importance dans le diagnostic des microlithes. Même dans l'analyse d'urine classique a révélé divers changements - des signes d'inflammation( leucocytes, bactéries), augmenter le volume et la composition des sels, du sang en petites quantités. Aussi dans l'analyse générale de l'urine il y a une augmentation de la densité, l'écart du niveau du pH, l'aspect des cylindres.
L'échographie des reins et de la vessie montre la présence de calculs dans le bassin, dans les uretères. Malheureusement, les pierres d'oxalate de moins de 6 mm de diamètre sont extrêmement mal visualisés à l'échographie, cependant, même si l'image échographique « pur », mais en présence des écarts caractéristiques dans l'urine est recommandé d'effectuer une radiographie( urographie).Une technique encore plus précise est l'urographie CT.Le patient reçoit un agent de contraste, après quoi une série de photos est prise. Cette méthode d'investigation aidera à établir la forme, la forme, la taille et la quantité de microlithes.
Lors du diagnostic de la microlithiase par le symptôme, il est important de distinguer:
- Appendicite aiguë;
- de pyélonéphrite aiguë;
- Autres types de lithiase urinaire;
- Lésions tumorales du rein;
- Inflammation de l'intestin, organes pelviens;
- Pancréatite;Cholécystite aiguë
- ;
- Ostéochondrose.
traitement
Avant de commencer à traiter microlithes dans le rein, il est important d'organiser le bon régime alimentaire et le changement de vie. Le patient doit marcher autant que possible, pratiquer des sports faisables - ceci est nécessaire pour améliorer la circulation sanguine dans les reins et optimiser l'urodynamique. Une alimentation avec certaines règles aidera à arrêter la croissance rapide des pierres et parfois même contribuer à leur dissolution et leur excrétion des reins.
Caractéristiques de l'alimentation pour la microlithiase sont les suivantes:
- Lorsque les urates devraient limiter le flux de purines - viande, soupes, bouillons, alcool. Les protéines de viande peuvent être remplacées par des protéines d'œufs, de lait, de nourriture au lait aigre. Très utile pour l'homme des légumes, des fruits, des noix, des céréales.
- En cas d'oxalate, vous ne pouvez pas manger d'aliments contenant de l'acide oxalique - herbes, agrumes, lait acidulé, tomates, quelques baies, fruits aigres. La viande est également consommée de manière limitée. Dans le régime alimentaire devrait être plus de nourriture, riche en magnésium.
- Avec les phosphates, vous devez supprimer les aliments du menu qui provoque une augmentation de l'acidité du suc gastrique - les aliments acides, l'alcool, le café, les épices, les épices. Vous pouvez manger de la viande, du poisson, des céréales, des pâtes, la plupart des légumes, des fruits.
médicamentée Habituellement, la microlithiase est bien adaptée à une thérapie conservatrice, mais le médecin prescrit comment la traiter. En règle générale, le traitement par des médicaments commence par l'administration d'antispasmodiques myotropes et de diurétiques. Les premiers relâchent la musculature des reins, les seconds lavent les microlithes du bassin. En parallèle, en présence de petites pierres, des plantes médicinales sont prescrites pour améliorer la sortie d'urine et avoir un effet anti-inflammatoire et antibactérien dû à la présence de terpènes:
- Cyston;
- Cysten;
- Kanefron;
- Déversements;
- Enatin;
- Rovatinex;
- Nephrolith.
En cas de colique rénale, le patient reçoit Baralgin, ou ce médicament ou Revalgin, No-shpa est administré par voie intramusculaire( intraveineuse).Le traitement hospitalier est effectué par un traitement avec des médicaments spasmolytiques, des médicaments pour améliorer le flux sanguin rénal, des diurétiques, si nécessaire - des antibiotiques. Dans l'enfance, les vitamines A, E sont nécessairement prescrites, et la douleur aiguë peut être éliminée à l'aide de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Remèdes populaires
Il n'est pas recommandé pour les enfants d'enlever les pierres sans prescrire un médecin en utilisant des techniques à domicile.
Avec la propension à former des microlithes, des méthodes préventives peuvent être utilisées:
- Sur une cuillère à soupe de fruits et de feuilles de fraises sauvages, faire bouillir dans 400 ml d'eau dans un bain d'eau pendant 10 minutes. Souche après refroidissement, boire 100 ml trois fois par jour pendant 14 jours.
- Placer une cuillère à soupe de canneberges avec du sucre au goût, verser de l'eau chaude bouillie. Insister 15 minutes, boire un verre de Morse un mois par jour.
- Mélanger le jus de radis avec du miel( 1: 1), boire une cuillère à café deux fois par jour après avoir mangé 2 semaines.
La médecine populaire adulte conseille de retirer elle-même les microlithes des reins avec de tels remèdes populaires:
- Feuilles de bouleau( 10 g) versez 500 ml d'eau, faites cuire pendant 10 minutes. Insister une heure, égoutter. Boire trois fois par jour pour 50 ml. Cela aidera à enlever le sable et les petites pierres.
- Dissoudre une cuillère à soupe de miel dans un verre d'eau. Buvez toute la portion le matin sur un estomac vide. Répétez jusqu'à ce que les pierres sortent, et il n'y a pas de soulagement( 1-2 semaines).
Intervention chirurgicale
En présence de petites pierres dans les reins, la chirurgie est extrêmement rare. Exception: les cas de colmatage avec un concrétion de l'uretère, dont les dimensions doivent dépasser 6-7 mm. Néanmoins, de nombreux microlithes continuent d'augmenter en taille, ce qui est souvent le cas lorsque l'on ignore le régime alimentaire ou les troubles métaboliques.
Comme mesures mini-invasives pendant la transition de la maladie au stade de la néphrolithiase, ce qui suit peut être recommandé:
- Concassage au laser;
- Concassage d'ondes de choc;
- Lithotritie ultrasonique.
Opérations ouvertes sont effectuées en présence de pierres qui occupent une grande partie du bassin du rein droit ou gauche, ou que la pierre est obstruée par les voies urinaires. Pour prévenir la chirurgie, il est nécessaire de commencer le traitement de la microlithiase et un changement dans le mode de vie au tout début de la maladie.