cas de violation d'un coeur sain est important d'établir un diagnostic précis, de comprendre la nature des causes des échecs.étude électrophysiologique examine les signaux biologiques du cœur, en aidant à diagnostiquer certains problèmes et trouver le bon traitement.
Qu'est-ce que EFI
procédure cardiaque qui fournit des informations sur les potentiels biologiques de la surface intérieure du cœur.méthode est destiné au diagnostic des patients atteints de troubles de la conduction et des troubles du rythme cardiaque.
procédure d'examen, EFI cœur, fournit une stimulation électrique destinée au département de coeur que les spécialistes intéressés. Au cours de l'étude, réalisée l'enregistrement des électrocardiogrammes. Pour
il a été nommé procédure de
est effectuée si le patient:
- paroxystiques tachycardies( supraventriculaire et ventriculaire),
- il n'y a pas de réponse adéquate aux médicaments antiarythmiques,
- cas de perte de conscience d'étiologie inconnue.procédure
est prescrit aux patients qui ont besoin de comprendre les causes des violations du rythme et de la conduction du cœur. La méthode permet de trouver le centre d'arythmie.
Pourquoi et comment souvent subir l'étude procédure de
a été réalisée pour faire un diagnostic précis du type d'arythmie. Le patient peut avoir plusieurs types d'arythmie. Une étude de la conduction cardiaque vous permet de découvrir de quelle partie échoue.
Si le patient a besoin de tester l'effet des médicaments, avec l'aide de cette étude peut être choisir très précisément un médicament qui convient au patient et déterminer la dose. Effectuez la procédure devrait être aussi souvent qu'il nécessite.
Ensuite, nous allons parler des méthodes modernes d'étude électrophysiologique du cœur.
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Types de
diagnostic électrophysiologique a des variétés:
- improbabilité invasive, test invasif
- .le type
première est aussi appelée étude transoesophagienne. Il est réalisé en utilisant des lectures de capteurs qui sont au niveau du cœur.dispositifs miniaturisés basés sur la pointe de la sonde, qui est à son tour inséré par le nez( ou bouche) dans l'œsophage.invasive
a trois variétés:
- méthode épicardique - la procédure est réalisée sous anesthésie générale sur un cœur ouvert. La recherche est effectuée au moment de l'intervention chirurgicale sur le corps.
- méthode endocardique - méthode EFI coeur est utilisé non seulement à l'hôpital, mais aussi en consultation externe. L'anesthésie dans cette étude n'a pas été utilisé.Méthode combinée
- - procédure combine deux méthodes. Indications
pour les méthodes invasives
utilisées pour diagnostiquer et, dans certains cas, et le traitement de ces problèmes:
- bloc de branche de conduction de violation dans la zone de la jambe,
- si le cas de perte de conscience pendant bradyarrhythmias,
- toute la complexité du bloc auriculo-ventriculaire,
- tachycardie supraventriculaire.étude
Transesophageal réalisée dans de tels cas:
Suivi- les effets des médicaments pour déterminer leur efficacité.informations d'identification
- de savoir s'il est nécessaire d'installer un stimulateur cardiaque.
- Précision: Est-ce que donne une certaine provocation de la drogue pour le développement de troubles du rythme.
- Pour obtenir les informations nécessaires dans les maladies:
- bradyarythmie,
- tachyarythmie supraventriculaire( paroxystique).
Contre-indications pour le test invasif
n'est pas effectué si le patient a un ou plusieurs du problème réduit: fièvre
- ,
- anévrisme de l'aorte,
- infarctus du myocarde dans la forme aiguë,
- thromboembolie,
- insuffisance cardiaque,
- accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique,
- formes de syndrome coronarien aigu, la maladie ou d'une cardiomyopathie cardiaque
- avec une circulation importante pauvres,
- a révélé l'angine de poitrine, ou si les progrès du problèmeRuet.
espèces non invasives recherche les mêmes contre-indications que invasives. Enumeration reconstituer les symptômes négatifs de la condition de l'oesophage:
- inflammation aiguë de la paroi de l'œsophage, de l'œsophage
- maladie: tumeur
- , oesophagite
- , polypes
- ,
- diverticulose, les cicatrices d'
- , fistules
- , les maladies infectieuses
- .
si les études de sécurité de la méthodologie de
visées aux manipulations avec un faible degré de risque. Il peut y avoir une telle violation après la procédure: l'angine de
- , lésion vasculaire
- , du myocarde
- , troubles du rythme cardiaque
- , processus infectieux
- , thrombose
- , hypotension
- .
Préparation de la procédure
avant l'étude réalisée l'examen du patient, qui peut inclure des traitements à la discrétion du médecin:
- imagerie par résonance magnétique du cerveau,
- échocardiogramme, les résultats de l'échographie
- ,
- électroencéphalogramme,
- Holter,
- et d'autres.rapport du patient
que vous voulez exclure tout ce qui pourrait affecter le travail du cœur: les cigarettes
- , les médicaments tels
- direction, boissons alcoolisées
- , boissons toniques
- , y compris le café.
apprendre à comment faire la procédure, et quelques commentaires sur les sentiments de ceux qui ont le cœur EFI, a expliqué plus tard.
Comment les techniques invasives de session
techniques invasives appliquées dans une salle spéciale - bureau endovasculaire. La salle devrait être équipée pour la réanimation.le patient
- est sur la table d'opération. A la veille de celui-ci sont administrés par voie intraveineuse et sédatifs médicaments contre la douleur, si le spécialiste voit la nécessité.Les médicaments avec effet anti-arythmique n'est pas utilisé.
- Avant la procédure, prendre des mesures de lectures l'électrocardiogramme et la pression artérielle. Installation des électrodes. La procédure est réalisée sous la supervision d'un fluoroscope. Un cathéter est introduit dans un grand récipient et de l'équipement qu'il atteint la section désirée du cœur.site d'injection peut être: cou
- , aine
- , main
- .
- Avant le site de ponction est préparée: cheveux rasés et désinfecter. Avant l'introduction de l'anesthésie locale du cathéter est réalisée.
- Lors de la connexion du cathéter, les patients se sentent parfois mal à l'aise, il se manifeste par une certaine pression, mais pas de douleur. A propos de la sensation de douleur doit être signalé à votre médecin.
Gêne est possible seulement au moment de la mise en place du cathéter. Le cœur n'a pas de tels récepteurs, qui signalent la présence de la douleur du cathéter, de sorte que toute la procédure est facilement tolérée et n'a pas de moments désagréables, à l'exception des changements dans le cœur, ce qui est normal pour cette manipulation.
- étude est de surveiller les signaux cardiaques à travers l'appareil. Notez les différents modes: signaux naturels et après cathéter électrostimulation.
- électrocardiogrammes Courir dans le cœur. Ses experts par rapport à l'électrocardiogramme, qui a été réalisée de la manière habituelle sur la surface du corps.
- pour identifier le type d'arythmie en utilisant un cathéter déclenché l'arythmie. Le patient se sent que son cœur bat plus vite, plus lent.procédure
est avec une observation attentive de l'état de santé du patient. Il peut aussi aider à établir un diagnostic précis, le médecin dire des détails sur ses sentiments.étude
Transesophageal étude
Transesophageal va donc: procédure de
- est effectuée dans rentgenooperatsionnoy ou bureau EFI.Il est possible de faire la manipulation dans des conditions ambulatoires, s'il y a l'équipement nécessaire.
- le patient est placé sur un canapé.Si nécessaire, locale utiliser le nez ou la bouche anesteziyu. Cherez introduit électrode oesophagien. Il a plongé d'environ un demi-mètre. La tâche de l'unité - pour enregistrer les lectures de l'électrocardiogramme. Lors de la stimulation
- enregistré électrogramme. Procédure détermine si la dysrythmie se produit sous la charge.étude
prend un tiers d'une heure. Les effets négatifs de l'examen transoesophagienne électrophysiologique du cœur( PE EPS) ne généralement pas.
A propos de sens et l'interprétation des résultats des études électrophysiologiques décrit ci-dessous.
Décodage résultats
obtenu témoignage lit arythmie cardiaque. Selon les paramètres d'analyse de traitement assignés. Si
- enregistré arythmies ou des problèmes de conduction, pour chaque type d'anomalie est donné une caractérisation complète. Attention
- est donnée au segment ST de l'ECG.Analyse les données afin de clarifier la possibilité d'une ischémie myocardique. Ce problème est une conséquence de la tachycardie.
prix étude électrophysiologique de ce système décrit ci-dessous.procédures de coût
moyenne