L'otite purulente est une maladie infectieuse courante. La forme aiguë est de 25 à 30% de toutes les maladies de l'oreille. L'infection pénètre dans un tube spécial.des changements pathologiques dans cette partie sont formées par des maux du nez et de la gorge, qui permettent aux microbes sans aucun problème pour entrer dans l'oreille moyenne.
purulent otites CIM10: étiologie de la maladie
sur ICD10 codes a N66.0 de H à 66,9.Il y a deux facteurs principaux menant au développement du problème: une violation des fonctions du tube auditif et de la présence d'infection dans l'oreille moyenne. La trompe d'Eustache permet d'égaliser la pression dans le tympan.
Grâce aux cils spéciaux, le mucus passe de l'oreille moyenne au nasopharynx. S'il y a un gonflement de la membrane muqueuse, un corps étranger, une tumeur, alors le tube peut se boucher. Parmi les autres causes de la maladie comprennent: blessure
- , un déficit en immunoglobuline
- ,
- prédisposition génétique.
facteurs déclenchants et provoque des processus
purulentes de la maladie surviennent à la suite d'une activité accrue de streptocoque, staphylocoque, la diphtérie et le bacille tuberculeux. Pour développer une forme aiguë d'otite purulente, certaines conditions sont nécessaires, par exemple, la sensibilisation de l'organisme aux microbes. Le plus souvent otite purulente apparaît dans le contexte de maladies virales, est leur complication.facteurs prédisposants
comprennent:
- sous-refroidissement,
- hypovitaminosis, le surmenage du
- ,
- processus inflammatoires dans le nasopharynx,
- entrant dans la microflore de l'oreille de quantité appropriée virulentes. Les symptômes
la cloche d'ouverture pour lancer les formes purulentes de développement de l'otite moyenne est une fièvre, apparition de frissons. Maux de tête commence à apparaître, qui est suivie par:
- la congestion de l'oreille, la douleur
- dans les oreilles, le liquide de transfusion sensation
- , les sécrétions
- du canal auditif.
- ces derniers ont d'abord un caractère léger et aqueux. Qu'arrive-t-
dans l'oreille avec les types de
otites
otites purulentes se divisent en deux types:
- pointus, chronique
- .
aigu Cette forme est causée par l'entrée de bactéries dans l'oreille moyenne. L'inflammation conduit à un gonflement du tube auditif.
La muqueuse des sections est mince et la couche inférieure fonctionne comme un périoste. Au fur et à mesure que la pathologie se développe, la muqueuse s'épaissit, des érosions apparaissent à la surface. L'oreille moyenne elle-même est remplie d'exsudat. D'abord il porte une forme séreuse, mais finit par devenir purulent.
Au sommet de la maladie cavité tympanique est complètement rempli avec le film de pus et le tambour lui-même est recouverte d'une couche de peinture blanche. Sous la pression, cette dernière éclate, l'écoulement de pus commence, qui dure 6-7 jours.
symptômes et les causes de otite moyenne aiguë purulente:
inflammation chronique, qui sont caractéristiques pour un débit constant de pus de la cavité de l'oreille altération membrane résistante et une perte auditive progressive. Cette espèce se développe habituellement en l'absence de traitement approprié à un stade aigu ou est une conséquence d'une rupture traumatique de la membrane tympanique.
Selon les statistiques, 0,8-1% de la population souffre de cette forme. Dans 50% des cas, la maladie se développe dans l'enfance, commençant comme une otite catarrhale. En raison de graves complications intracrâniennes, la maladie est grave non seulement pour la santé, mais aussi pour l'activité de la vie. Le plus souvent, la forme chronique de l'otite est bilatérale et très rarement à droite ou à gauche.
transition forme un aigu par rapport à une maladie chronique liée à plusieurs facteurs:
- faible immunité de résistance,
- mauvaises antimicrobiens de sélection,
- pathologies des voies respiratoires supérieures, les comorbidités de
- .
Stages de
Pour la forme purulente de l'otite caractérisée par les stades: dopants
- ,
- perforés,
- réparatrice.
Toutes les maladies ne passent pas par les trois étapes. Avec le bon traitement, la maladie peut déjà acquérir un cours abortif au premier stade.
Au stade initial( préperforatif), les patients se plaignent d'une douleur aiguë qui donne à la région temporale. En grandissant, cela devient intolérable. La douleur se produit en raison de l'infiltration inflammatoire des membranes muqueuses. Parfois, la douleur se produit lorsque vous ressentez et étudiez le processus mastoïdien. Ceci est dû à une inflammation de la muqueuse. Il y a du bruit et de la congestion. Il y a des signes d'intoxication, la température du corps atteint 38-39 degrés.
Le stade perforé est caractérisé par la perforation de la membrane tympanique et l'apparition de suppuration. Avec cela, la douleur s'atténue rapidement, le bien-être s'améliore. Les allocations sont très abondantes au début, parfois avec un mélange de sang. Ensuite, ils commencent à diminuer progressivement, mais en moyenne, ils durent 5-7 jours. Si la maladie est aiguë, la perforation est petite et ronde.
Stade réparateur. Il est caractérisé par l'arrêt de la pyèse. Dans la plupart des cas, une cicatrisation spontanée de la perforation et la restauration de l'audition se produit. Les petits dommages à la membrane tympanique sont restaurés assez rapidement.
Diagnostic
Pour les antécédents médicaux, une analyse d'une anamnèse de la maladie est recueillie. Lor introduit un diagnostic préliminaire avec l'apparition de la douleur pulsatoire, qui est intensifiée dans le processus de la mastication, avec une déficience auditive et une sensation de pression. L'augmentation de la température corporelle et l'apparition de sécrétions de l'oreille sont également des symptômes d'une forme purulente.
Assays
Le patient est ensuite envoyé pour un test sanguin général. Il montrera la présence d'une inflammation de la nature bactérienne dans le corps. Habituellement, il y a un leucocyte, une ESR élevée et un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche.
Il est pris pour l'examen et l'exsudat directement à partir de la source de l'inflammation. Il est étudié pour la définition des bactéries et une sensibilité accrue aux antibiotiques.
Enquête
Le médecin effectue:
- Otoscopie. Examen du conduit auditif externe à l'aide d'un entonnoir ou d'un otoscope.
- examen Capercount. Il identifie si la perte auditive est associée à une inflammation ou à une maladie nerveuse auditive.
- Radiographie, IRM.Permettre d'établir avec précision la présence d'inflammation dans les cavités de l'oreille moyenne et du processus mastoïdien.
- Paracentèse. Tenu parfois. Une ponction tympanique est effectuée pour déterminer le contenu.
Traitement
Parce que le diagnostic n'est pas difficile, un patient peut se voir attribuer un ensemble d'effets thérapeutiques.
Pour éliminer l'infection bactérienne, diverses gouttes, antibiotiques et médicaments sont prescrits pour éliminer les symptômes associés.
Drops
La plupart des gouttes présentant une rupture du tympan et une otite purulente sont interdites. Parce qu'ils ne peuvent qu'exacerber le cours de la maladie. Malgré de bons examens dans le traitement de l'otite chez les adultes et les enfants présentant une perforation de la membrane tympanique, l'otipax ne peut pas être utilisé.L'exception est Otof gouttes. Ils sont indiqués dans le traitement des écoulements purulents. C'est un médicament antimicrobien.
Une autre goutte qui a non seulement une action anti-inflammatoire, mais analgésique - Anauran. Un tel médicament est indiqué dans les formes aiguës et chroniques.
Antibiotiques
En plus d'utiliser des gouttes auriculaires, des antibiotiques sont prescrits. Un remède populaire est l'amoxicilline, qui a un effet antimicrobien et antiseptique. L'aminoglycoside est également un médicament destiné à l'injection locale, mais il ne doit pas être pris plus de 14 jours. Les médicaments peuvent être administrés sous la forme de comprimés ou de capsules, dans les cas graves, des injections sont utilisées.
Autres drogues
Avec la fièvre au-dessus de 39 degrés, les agents antipyrétiques sont prescrits. Ils peuvent être basés sur le paracétamol ou l'ibuprofène. Si l'otite moyenne purulente est le résultat du SRAS, pour le médecin de guérison plus rapide prescrit des médicaments antiviraux et stimuler immunitaire.
remèdes populaires
otite moyenne purulente est recommandé de ne pas traiter avec les méthodes de la médecine traditionnelle. Cela est dû au fait qu'il est impossible de deviner comment une méthode particulière fonctionnera dans un cas particulier.
Comment traiter les otites purulentes sans complications dans notre vidéo: procédures
physiothérapiques l'impact
physiothérapie est affecté à réduire les symptômes et rétablir l'audition. Parmi les méthodes d'influence:
- UHF-thérapie, laser
- , effets
- des ultrasons.
Si vous voulez livrer à la zone touchée rapidement l'antibiotique qui est attribué à une électrophorèse avec des antibiotiques.
chirurgie
Si le traitement conservateur ne conduit pas à l'effet désiré, l'impact de l'utilisation opérationnelle. Dans le processus inflammatoire, une bonne sortie du contenu est importante.
Pour ce faire, il est affecté à la suppression des granulations et des polypes. Assigne et shunt le tympan. Un petit trou est fait dans la membrane, dans lequel un petit tube est inséré.Grâce à ses médicaments sont introduits. Il est possible d'effectuer une intervention chirurgicale sur le labyrinthe et l'oreille moyenne.
La photo montre graphiquement paracentèse avec l'installation de complications shunt
principale complication est la perte auditive. Dans les stades avancés, le tissu osseux dans la région du temple est également affecté.Cela conduit au développement de la méningite et des abcès cérébraux. Parfois, il arrive: la destruction de
- des petits os de l'oreille,
- mastoïdite,
- névrite du nerf facial, le développement
- de cholestéatome.
Forecast
Pronostic pour un traitement correct est favorable. La maladie se termine par la convalescence et la restauration de l'ouïe. Si une personne est tiré la maladie, il peut devenir chronique avec la formation de perforation persistante du tympan. Prévention
Les mesures préventives comprennent:
- traitement des maladies chroniques du nez et de la gorge.
- Prévention des infections virales.
- Traitement opportun des maladies inflammatoires.
- Ne laissez pas d'eau sale dans les oreilles.
- Correction des états d'immunodéficience.
Au premier signe d'une otite, consultez immédiatement un médecin. L'automédication, comme l'utilisation de gouttes auriculaires sans le témoignage d'un spécialiste, n'est pas autorisée.