Polypes dans le tractus gastro-intestinal sont des formations épithéliales sur les parois d'un organe avec une surface lisse ou segmentée, attaché à l'aide d'un pédicule mince ou large. Initialement, la forme bénigne de ces formations à la suite du développement de la maladie peut provoquer le cancer de l'estomac. En principe, une telle maladie peut être diagnostiquée à tout âge, mais le plus souvent le développement de la maladie est observé chez les personnes de plus de quarante ans. Infection à Helicobacter pylori, prédisposition génétique, gastrite chronique, mode de vie malsain créent un environnement favorable au développement de tels néoplasmes dans le tube digestif.
Comment les polypes sont-ils éliminés dans l'estomac?
Les types les plus communs de formations hyperplasiques, caractérisés par une structure lisse et visuellement pas différente de la muqueuse normale. En règle générale, ce type se pose en présence de gastrite et après un traitement approprié est retiré et ne revient plus. Le traitement du type adénomateux est beaucoup plus difficile. Son danger réside dans la possibilité de nécrose cellulaire et de saignement interne. En raison de la difficulté d'identifier la formation dans les premiers stades, lorsqu'un traitement conservateur est possible, l'élimination de ces tumeurs devient nécessaire.
Parmi les chercheurs, l'opinion dominante est que les polypes dans le tube digestif doivent nécessairement être enlevés. Leur présence dans le tube digestif, même au singulier, dissimule le danger de développer une malignité, c'est-à-dire de se transformer en tumeur maligne. Si l'intervention chirurgicale est faite en temps opportun, alors les conséquences de l'ablation du polype dans l'estomac sont pratiquement absentes. Avec une maladie avancée, lorsque la taille de l'accumulation a atteint 3-4 centimètres, une opération cavitaire avec une longue période de récupération supplémentaire est nécessaire. L'élimination des polypes dans l'estomac se produit de trois façons:
- Une procédure chirurgicale ouverte est effectuée en présence d'indications vitales et nécessite un long traitement de récupération.
- Polypectomie, au cours de laquelle l'accumulation est coupée mécaniquement au moyen d'une pince à biopsie spéciale ou d'une boucle diathermique. Si des instruments chirurgicaux sont utilisés, l'opération est réalisée dans un hôpital sous anesthésie. La cautérisation avec le courant électrique peut être effectuée, de manière permanente et de manière ambulatoire. L'anesthésie locale est possible.
- L'élimination des polypes dans l'estomac par laser, bien que ce soit la méthode la plus coûteuse, en même temps de toutes les méthodes d'élimination de telles formations sera la plus épargnante. Par évaporation progressive des tissus mous, couche par couche, il est possible de calculer avec précision la profondeur de pénétration sans toucher les tissus environnants. La saisie de vaisseaux sanguins pendant le traitement au laser favorise une guérison rapide et l'absence de cicatrices.
Opération sur les polypes dans l'estomac
La nécessité d'effectuer l'élimination des polypes dans l'estomac est dictée principalement par le risque élevé de la transition de cette formation à une tumeur maligne et si le traitement médicamenteux ne donne pas de résultats positifs. Le choix de la méthode pour éliminer le polype dans l'estomac dépend des changements dans le relief de la muqueuse gastrique, du nombre de tumeurs, de la largeur du pied sur lequel l'accumulation est fixée.
L'élimination endoscopique des polypes de l'estomac est utilisée pour enlever les polypes uniques, ainsi qu'avec une petite zone de dommages à l'épithélium de l'estomac. Jusqu'à récemment, lors de la détection de telles formations, seule une opération ouverte était proposée dans un cadre stationnaire avec gastrectomie partielle. Actuellement, une alternative est la polypectomie endoscopique.
Exécution des fonctions diagnostiques et thérapeutiques, après l'élimination du polype dans l'estomac, il n'y a pas d'effets visibles sur l'estomac. Un obstacle à une telle intervention est certaines pathologies du corps, une trop grande taille de cette formation et sa structure adénomateuse. L'opération est grandement facilitée lors de l'utilisation d'un endoscope à deux canaux. Dans ce cas, le site choisi pour la résection est tiré par des forceps dans la lumière de la boucle et, y compris le courant, la boucle est soudée à la muqueuse, comme si elle y comprimait. Graduellement, la boucle est resserrée et, alternant entre les régimes de coupe et de coagulation, la formation est coupée.
Le polype est enlevé à 2-3 mm de la base de la jambe. Pour enlever les formations enlevées, utilisez la pince de préhension, avec laquelle la nouvelle croissance coupée est tirée à l'endoscope et, avec elle, est extraite du tube digestif. Pour une détermination plus précise de l'emplacement de l'accumulation, une solution alcaline est injectée dans le tractus gastro-intestinal ou une irrigation ciblée est réalisée. L'opération elle-même pour éliminer la formation du tractus gastro-intestinal est réalisée par la méthode d'électroexcision en boucle et se compose de plusieurs étapes:
- Examen du néoplasme et choix de la technique de l'opération.
- Avec une forme d'éducation plate et approfondie, une «jambe» artificielle est créée.
- Entrez la boucle et installez-la correctement.
- Troncature et extraction de la tumeur.
Après l'élimination du polype dans l'estomac
Après l'élimination de l'accumulation du tube digestif, il est nécessaire de subir une surveillance dynamique pour prévenir les saignements. En principe, l'opération sur les polypes dans l'estomac n'est pas particulièrement difficile, mais si la zone d'excision est grande ou avec des accumulations multiples, trouvant de nouvelles excroissances dans un endroit inconfortable, par exemple au fond de l'intestin, des risques élevés sont possibles. Par conséquent, dans ces cas, en choisissant où retirer le polype de l'estomac, il est préférable de se concentrer sur les cliniques connues. En ce sens, la réputation des centres médicaux israéliens en ce qui concerne les opérations d'élimination de ces formations répond aux normes internationales élevées. Après avoir effectué la procédure d'élimination des tumeurs, la muqueuse du tractus gastro-intestinal est lésée et un régime spécial est recommandé pour l'alimentation du patient. Pour une cicatrisation complète des tissus de la muqueuse, 10 à 60 jours sont nécessaires en fonction de la complexité de la polypectomie.
Le premier examen de contrôle après une telle opération d'épargne est effectué, au moins dix jours plus tard. Pour éviter les récidives et la possibilité de l'apparition de nouvelles croissances, il est recommandé d'effectuer des examens gastroscopiques, trois mois après l'opération, puis deux fois par an à un moment ultérieur. Si une biopsie révèle la présence de cellules malignes dans le polype, l'ablation partielle ou complète de l'estomac est réalisée.
En général, une pré-biopsie avant l'enlèvement de l'accumulation est facultative. Surtout que cela prolonge le temps requis pour la chirurgie, il peut provoquer des saignements. Cependant, sans une pré-biopsie, il est possible de perdre le polype lorsqu'il est extrait, et en le détruisant sur place, il n'obtient pas les informations nécessaires sur la structure et la composition. Dans ce cas, il est possible d'obtenir une excroissance d'un néoplasme bénigne dans une tumeur maligne.
Après l'élimination de l'accumulation, en plus de contrôles réguliers, le médecin doit continuer à suivre les recommandations pour manger des aliments sains, l'adhérence à l'alimentation afin d'éviter un effet récurrent et le développement du cancer. Indépendamment du type, de la taille et de la quantité de tumeurs à propos desquelles un polype gastrique doit être éliminé, la question ne devrait pas être du tout. Dans tous les cas, d'une manière ou d'une autre, les polypes doivent être enlevés.