Trichocéphalose: agent pathogène, photos, symptômes chez les adultes et les enfants, diagnostic, traitement, prévention

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Trichocéphalose( trihiuriaz ou trihuroz) est une maladie anthroponotique autre que l'apparition chronique de affectant principalement les organes du tractus gastro-intestinal qui peut également entraîner des dommages toxiques pour le système nerveux.

appelé la plupart du temps trichures humain( cas d'infection humaine avec les chats trichocéphale, chiens ou autres animaux sont extrêmement rares), trichocephalosis est plus fréquente dans les zones à climat subtropical ou tempéré humide( le niveau de l'infestation de la population locale atteint 50%), bien que certains cas d'infection enregistrés partout. Dans la Fédération de Russie

trihuroza flash ayant un instable( sporadique) dans la nature, sont souvent observées dans la région de Black Soil centrale et du Caucase du Nord, principalement dans les zones rurales. Dans la structure générale

nematodosiss( infections causées ascaris) en fonction du nombre total de personnes infectées par cette infection parasitaire dans les zones endémiques, trichocéphalose détient la deuxième - après ascaridiase - la position. La trichyurose infecte le plus souvent les enfants de cinq à quinze ans. Pathogène

et cycle de vie du développement est l'agent causal de la trichures - ascaris avec hairlike amincissement de la partie avant du corps et de l'extrémité arrière épaissi, en lui donnant similitude avec le fouet. Pour cette similitude dans la littérature médicale du siècle dernier, cet helminthe a été appelé un fouet. Un

femelle atteignant une longueur de 35-55 mm, le rapport de l'avant vers la partie arrière du corps est de 2 à 1, chez le mâle, dont les gammes de longueur 30 à 45 mm, la longueur du corps filamenteux est supérieure à 1,5 fois la longueur de la région caudale. Chez les femelles, l'extrémité caudale ressemble à un arc arqué en forme de sabre, alors que chez les mâles, elle est tordue en une spirale.

Vlasoglavy peut être peint dans une couleur grisâtre-blanche ou brunâtre. La cuticule couvrant leurs corps a une striation transversale.

Le système digestif des helminthes commence par l'embouchure - sans lèvres - avec un trou menant à un œsophage long et mince. En raison de l'accumulation de glandes digestives, regroupées sur sa face avant en une seule rangée, l'œsophage a une forme distincte. La zone de transition de la partie du corps hairlike dans un oesophage arrière épaissie est relié au tube intestinal, l'extrémité arrière de laquelle l'anus. Un

femelle ayant système de reproduction non apparié, le trou accouplement disposé à l'extrémité de tête de hairlike de transition dans une section arrière épaissie. Appareil génital mâle apparié prévoit cône spicules incurvée( sa longueur est de 2,5 mm) placé dans le vagin spikulyarnoe cloutée avec une pluralité d'épines.

photo parasite trihotsefaleze( trichures) œufs

trichocéphale, peints en jaune doré ou brun jaunâtre couleur, ont une forme de tonneau. Aux pôles des œufs, des formations en liège incolore sont clairement visibles, provenant de la saillie de la coque interne. Chaque œuf est recouvert d'une coquille épaisse et lisse constituée de quatre couches( coquilles).

Le seul but de la coque intérieure fibreuse est de protéger le contenu des œufs de dommages chimiques possibles, les trois obus restants protéger contre les dommages mécaniques.

En sortant de l'utérus de la femelle les dépose avant l'écrasement, les œufs trichocéphale dans le besoin de développement et de maturation dans l'environnement.

fileté whipworm d'extrémité avant perce ainsi que trois membranes( muqueuse, sous-muqueuse et musculaire), la paroi intestinale, et l'extrémité arrière pend vers le bas dans la lumière intestinale. En option

hématophage, helminthes mange pas autant de sang que des jus de tissus à venir dans son oesophage directement des capillaires. Le quotidien Alloue trichocéphale femelle fécondée sur trois milliers d'œufs immatures dans la lumière intestinale, où ils, ainsi que les matières fécales du patient pénètrent dans le sol, où il arrive à maturité au stade infectieux.

humidité élevée, un accès constant d'oxygène et de la température ambiante, maintenue à 25-30 degrés - ce sont les meilleures conditions pour un développement réussi du nématode. Dans de telles conditions, les oeufs de la tête vagale, qui sont dans le sol, peuvent rester invasifs pendant trois ans.

La protection des œufs est si élevée que, étant dans les conditions climatiques de la ceinture moyenne, ils peuvent hiverner dans le sol recouvert d'une épaisse couche de neige. Les œufs de trichures n'ont pas peur de l'insolation, ils résistent au séchage et même les inondations à court terme peuvent survivre.

Vlasoglavy capable de parasiter exclusivement dans le corps, la personne infectée en avalant des œufs envahissants. L'indice morphologique de l'envahissement d'une larve mature( la durée moyenne de son incubation dans le sol est d'au moins trois semaines) est la présence d'un stylet en forme de lance.

En entrant dans l'intestin grêle, la coquille d'oeuf se décompose. La larve qui en sort par le stylet pénètre profondément dans la muqueuse de la paroi intestinale, où elle se développe pendant plusieurs jours.

Après cela, venant dans la lumière intestinale, la larve est dans le caecum, où, infiltrant une fois de plus le tissu de la muqueuse, au bout de six semaines, elle se transforme en individus matures. Il a été constaté que les femelles prédominent parmi les parasites adultes.

De tout ce qui précède, il est clair que la phase de migration dans le cycle de vie du laitier est absente. La durée de son parasitisme dans l'intestin humain varie de cinq à sept ans.

Voies d'infection de l'

La source de l'infection est une personne malade, ainsi que des fèces, qui libère des œufs immatures de baleines mouillées dans l'environnement.

trihurozom L'infection se produit par le mécanisme fécale-orale: oeufs helminthes, mûries dans le sol et deviennent envahissantes, tombent dans le corps humain:

• par les mains sales;
• en consommant de l'eau contaminée;
• en mangeant des légumes frais, des baies, des légumes et des fruits contaminés par les excréments ou le sol.

image illustre le schéma de transmission trichurose

infestation Parasite affecte souvent: les enfants de

• , en négligeant les règles élémentaires d'hygiène personnelle;Les personnes
• , constamment en contact avec le sol( camionneurs, excavateurs, constructeurs engagés dans des travaux d'excavation);
• des conducteurs de transport des eaux usées;
• travailleurs des stations d'épuration des eaux usées et des réseaux d'égouts;
• cultures de grande culture qui fertilisent le sol avec des fèces qui n'ont pas été correctement désinfectées.

Pathogénie de l'

L'effet pathogène des agents responsables de la trichocéphalose sur le corps humain est dû à leurs effets mécaniques et allergiques-toxiques.

• Au moment de l'implantation dans la paroi intestinale, le trichocéphale avec sa tête filiforme est capable de pénétrer dans ses couches les plus profondes( jusqu'à la musculature).C'est pourquoi, près de l'endroit de l'introduction des parasites sur les zones touchées de la muqueuse, l'apparition d'infiltrats, de nombreuses érosions, de petites hémorragies, la nécrose et l'œdème.
• Les lésions traumatiques des parois intestinales favorisent la pénétration de la microflore pathogène.scientifique russe Mechnikov en 1901 a prouvé que trichurose joue un rôle important dans le développement tiflita( inflammation de la muqueuse du caecum) et l'appendicite.enzymes et métabolites
• sécrétées par des parasites, microflore bactérienne exacerbant effet sur la muqueuse du côlon, Trichocéphalose ainsi les patients souffrent de réactions allergiques et des troubles neurologiques.
• Les helminthes parasitaires entraînent une violation de l'absorption des liquides dans le gros intestin, ce qui provoque chez le patient un syndrome diarrhéique.
• trichures, vivant dans la région Bauhin( la transition de l'intestin grêle dans le grand), ont un impact significatif sur le cours des réflexes viscéraux, reliant avec d'autres sections de l'intestin.À la suite de l'irritation constante des terminaisons nerveuses concentrées là, une perturbation du péristaltisme et de la motilité se produit dans tout l'intestin.
• Les vers blancs qui se nourrissent de sang( chaque ver peut absorber environ 0,005 ml de sang par jour) et endommagent les vaisseaux sanguins, provoquent le développement d'une anémie ferriprive.

Symptômes de la trichocéphalose

La sévérité de l'image clinique avec Trichurose est déterminée par:

• Intensité de l'invasion: Plus les helminthes résident dans le corps du patient, plus sa présence est visible. Avec une faible intensité d'invasion parasitaire, les symptômes cliniques de la trichurose peuvent être complètement absents ou être bénins et, par conséquent, il n'est pas toujours possible de détecter la maladie à temps.
• L'état du système immunitaire. Si la défense immunitaire du corps est affaiblie, la maladie( chez les adultes et les petits patients) peut passer à une forme aiguë sévère nécessitant un traitement long et intensif.
• La présence de maladies concomitantes( en particulier chroniques) de , compliquant considérablement l'évolution de la maladie.

Dans l'évolution clinique de la trichocéphalose, deux stades sont distingués( aiguë et chronique), et quatre formes:

• Compensated.
• subclinique, observée à l'organisme infectieux modéré et se caractérise par la douleur lancinante récurrentes ou spastique dans la partie droite.
• manifeste, accompagnée de manifestations cliniques distinctes sont la conséquence de la défaite du système nerveux central et le tractus gastro-intestinal.
• Compliqué.

Les symptômes chez les adultes

manifestations cliniques trihotsefaleze essentiellement coïncident avec les symptômes accompagnant la plupart des infestations parasitaires.

Susceptible de la présence de cette affection est possible si:

• a des nausées et des vomissements fréquents;
• diminution persistante de l'appétit;
• de troubles intestinaux fréquents accompagnés d'attaques de diarrhée;
• amélioré la motilité du tube digestif, causée par l'irritation des terminaisons nerveuses;
• sensations douloureuses dans le côté droit, souvent prises pour les manifestations de l'appendicite;
• troubles provenant du système nerveux.

Les lésions symptomatiques du système nerveux central chez les patients atteints de trichurose sont:

• augmentation de l'irritabilité;
• présence de faiblesse générale;
• avec insomnie;
• vertiges;
• maux de tête;
• avec des évanouissements fréquents.

Les patients commencent à perdre du poids rapidement. Leurs membranes muqueuses et leur peau deviennent sèches, sujettes aux maladies pustuleuses et inflammatoires.

Les douleurs abdominales, qui surviennent le plus souvent dans la région de l'estomac ou dans la région iléale droite, peuvent parfois ne pas être clairement localisées. La douleur dans la région épigastrique chez les patients atteints de trichocéphalose ressemble souvent à des manifestations d'ulcère peptique et d'ulcère duodénal. Avec une douleur dans le bas-ventre, vous pouvez suspecter à tort la présence d'une appendicite chronique. Clinic

chez les enfants

En cas d'invasion modérée( en l'absence de réinfection) trichocéphalose chez les enfants peut se produire sous la forme subclinique, se déclarant douleur lancinante d'occurrence périodique localisé dans la région iliaque droite ou dans le cadre du côlon.

Si l'invasion est massive et s'accompagne d'infections répétées, les enfants sont:

• nausée;
• manque d'appétit;
• maux de tête sévères;
• a augmenté la salivation;
• fatigue sévère;
• instabilité des selles. Chez les nourrissons

trichocephalosis peut causer de l'anémie, gipoalbunemiyu( une condition caractérisée par la teneur en albumine sérique réduite) et le retard dans le développement physique.

La défaite du système nerveux central chez les enfants est lourde avec le début des crises et des évanouissements. Lorsque

trihuroze combine parasitose( un phénomène typique des régions tempérées) les enfants se plaignent de douleurs dans l'abdomen et les tout-petits enfants commencent à tomber en arrière, non seulement physiquement, mais aussi mentalement handicapés.

L'évolution la plus sévère est l'invasion, associée à des infections intestinales aiguës et à l'amibiase. Dans de tels cas, de petits patients sont observés:

• selles sanglantes;Ténesme douloureux
• ;
• prolapsus du rectum;
• une diminution rapide du poids corporel.

La trichocéphalose affecte le plus souvent les enfants en âge actif. Les cas de son développement chez les nourrissons de la première année de la vie sont extrêmement rares, les manifestations cliniques de l'infestation se distinguent par l'érosion. Congénitale cette maladie ne se produit pas. Les complications

complications les plus typiques trihotsefaleze présenté:

• prolapsus rectal;
• développement de la cachexie( épuisement extrême);
• anémie hypochrome;
• dysbiose intestinale( variations anormales de la composition qualitative de la microflore qui habitent le tractus digestif humain).

Cette helminthiase peut provoquer le développement de l'appendicite.

diagnostic Les patients qui ont un ensemble de manifestations caractéristiques de l'infestation parasitaire, devrait le plus tôt possible de passer un complexe de laboratoire et d'études cliniques et instrumentales. Lorsque

• trihotsefaleze CBC indique la présence d'une anémie normochrome et hypochrome, éosinophilie modérée, leucocytose et l'augmentation ESR.
• confirmation la plus fiable de cette maladie sont les résultats scatoscopy qui a découvert les œufs trichocéphale dans les selles du patient.À faible intensité d'invasion, les techniciens de laboratoire appliquent les méthodes d'enrichissement selon Kalantaryan et Füllebourne.
• Étant donné l'absence de symptômes spécifiques, les cas de trihuroza nécessitent un diagnostic différentiel prudent, ce qui permet d'exclure la présence de pathologies intestinales aiguës, gastro-entérite étiologie virale et bactérienne, l'appendicite, entérocolite, ascaris, et une gamme d'autres helminthiases.
• procédures endoscopiques étude de l'intestin des patients( sigmoïdoscopie et colonoscopie) souffrant trichocéphalose permet une bonne vue de sa muqueuse hyperémie, oedémateux et friables à la surface dont il existe de nombreux foyers de hémorragique et érosive. Dans la lumière du sigmoïde et du rectum, les helminthes eux-mêmes, accrochés aux parois intestinales, sont souvent perceptibles.

Traitement de trichocéphale

En règle générale, les patients atteints de trichocéphalose ne sont pas hospitalisés. L'exception concerne les cas accompagnés de complications sévères et de maladies chroniques concomitantes.

La thérapie antiparasitaire est réalisée avec les préparations :

• Albendazole.
• "Karbendatsim".
• Vermox.
• "Oksantel".
• Diphezil.
• "Pirantel".
• Helmintox.sélection de dose individuelle

, prendre en compte l'âge du patient, l'état de son système immunitaire et un certain nombre de caractéristiques d'un organisme ne concerne que le médecin traitant.

La durée du cours thérapeutique ne dépasse pas trois jours. Quatre semaines après l'achèvement du traitement, une étude de contrôle triple des masses de selles est réalisée. L'intervalle entre les études est de 15 à 20 jours.

Si le traitement était inefficace, il est répété après deux à trois semaines( avec remplacement obligatoire du médicament).

En tant que traitement concomitant, les préparations de fer

• sont utilisées;Les vitamines
• liées au groupe B;
• probiotiques;
• enzymes.

Prévention de l'

Pour prévenir l'infection par la trichocéphalose, il est nécessaire:

• Observer soigneusement les règles d'hygiène personnelle( se laver les mains avant de manger et après chaque visite aux toilettes) et l'exiger de tous les membres de la famille, y compris les jeunes enfants.
• Manger uniquement des légumes bien lavés, des fruits et des cultures vertes.
• Refuse de consommer de l'eau brute provenant de sources ouvertes.
• Accorder une grande attention à l'examen systématique de la population urbaine et rurale afin d'identifier et de traiter immédiatement les patients.
• Prévenir la contamination du sol par les excréments humains. Dans les lieux d'afflux massif de personnes( lors des fêtes populaires et des fêtes) il faut installer autant que possible des toilettes.
• Désinfecter le contenu des puisards avec des antiseptiques efficaces.
• Pour décontaminer le sol à la drogue « Tiozon » « Karbation », « Polikarbatsin » capable de détruire les œufs de nématodes.
• Diriger régulièrement des travaux sanitaires explicatifs avec la population, en augmentant sa culture sanitaire.