Un coma dans la pancréatite est observé chez les patients adultes, ainsi que chez les enfants qui ont atteint l'âge de 3 ans. Dans les tissus du pancréas, l'autolyse se développe sous l'action d'enzymes protéolytiques. Quand ils entrent dans la circulation sanguine, les systèmes et les organes sont affectés. La maladie se manifeste par un syndrome douloureux, généralement dans la région épigastrique et se propage à la taille. La douleur est le résultat d'une crise aiguë de pancréatite. Le patient commence à vomir, la température augmente, il y a une perturbation du mouvement et une excitabilité nerveuse. En outre, il y a tous les signes d'intoxication, et ses symptômes mènent:
- peau sèche et pâle avec une teinte terreuse;Les pupilles
- sont rétrécies et ne répondent pas aux changements d'éclairage;
- affûtage des traits du visage;
- respiration pathologiquement rare;
- parésie intestinale;
- impulsion filiforme;
- sons du coeur sourds;
- une tachycardie du caractère exprimé.
Le diagnostic et le traitement du coma pancréatique
pour diagnostiquer le coma du pancréas compilé l'histoire, l'inspection et la palpation des examens paracliniques:
- observé des douleurs abdominales caractère paroxystique;La langue
- est couverte en gris;
- est un symptôme positif de Mayo-Robson;
- selles molles, vomissements, éructations;
- dans la zone du pancréas, la palpation montre une douleur intense;Les muscles du péritoine
- sont localement contraints;
- dans les fèces est la graisse neutre.
Il est obligatoire de mener des études en laboratoire sur l'activité de l'amylase et de la lipase. Pour ce faire, le patient effectue des analyses de sang et d'urine. En outre, si le patient a augmenté les changements psychonévrologiques, il faut supposer que le coma se développe dans la pancréatite. Si la douleur de fond se développe glycosurie et l'hyperglycémie, il est important de ne pas faire des erreurs dans le diagnostic, qui est, ne pas admettre un coma diabétique. En outre, les troubles hémodynamiques peuvent montrer les changements ECG( typique pour les patients atteints de maladie coronarienne), qui peut aussi conduire à un diagnostic erroné de delirium tremens.
Les soins d'urgence pour le coma avec pancréatite doivent viser à arrêter les spasmes et le syndrome douloureux. En outre, l'activité de libération de l'enzyme doit être réduite et l'œdème du pancréas doit être éliminé.Ensuite, une thérapie de désintoxication est effectuée et l'équilibre du milieu acide-base est rétabli. Un traitement supplémentaire est effectué strictement en conformité avec les données des enquêtes et des analyses.