Tinea est également appelé herpès zoster - une infection virale qui est accompagnée d'une douleur intense et des éruptions cutanées.la maladie
déclenche le virus de l'herpès( herpès zoster), il se produit l'agent causal de la varicelle, qui est de style « varicelle » dans les milieux médicaux.
Apparition de zona en général, en hiver et en automne, et plus souvent chez les personnes âgées. Cette époque et l'âge sont dus à un simple fait - l'état de l'immunité, qui est plus faible dans ces saisons, et affaiblie chez les personnes âgées en raison de l'âge.
Raisons pour
Qu'est-ce que c'est? Donc, le zona est essentiellement l'herpès. Mais ce n'est pas celui qu'on appelle habituellement un rhume. Tout est beaucoup plus sérieux ici. C'est à propos de Varicella zoster. Il est familier à beaucoup sur une maladie infantile active - la varicelle.
Une personne atteinte de la varicelle devient porteur d'un virus inactif depuis longtemps. Habituellement, le virus est localisé dans les tissus nerveux. Selon les médecins, le virus devient actif, le plus souvent en raison de l'affaiblissement de l'immunité, du stress fréquent et des surtensions nerveuses.
Pour provoquer le développement de bardeaux chez les adultes peuvent:
- contraintes sévères, travail débilitant;
- l'administration de médicaments qui abaissent les défenses du corps;
- diverses tumeurs malignes, lymphogranulomatose et lymphomes non hodgkiniens;
- effets de la radiothérapie;
- greffe de moelle osseuse et les organes;
- infection par le VIH au stade de la transition vers le sida.
L'immunité affaiblie est la raison pour laquelle cette maladie apparaît le plus souvent chez les adultes plus âgés et ceux qui ont récemment subi un traitement hormonal, radiologique ou chimiothérapique.
Classification de
Dans la plupart des cas, le zona se présente sous une forme typique qui est classée comme ganglionnaire, ses symptômes seront décrits ci-dessous. Mais dans certains cas, la maladie peut se manifester sous d'autres formes cliniques:
- Ear .L'éruption est localisée sur l'oreillette, dans le conduit auditif externe.
- Eye .Les éruptions sont choisies comme le site de localisation de la branche du nerf trijumeau et apparaissent sur la peau du visage, la membrane muqueuse du nez et la membrane muqueuse des yeux.
- Gangreux( nécrotique) .Il se développe chez les personnes ayant une immunité affaiblie.
- Meningoencéphalitique .Il se produit assez rarement et diffère dans le cours sévère.
- Abortif .Il est considéré comme la forme la plus facile de la maladie, caractérisée par l'absence d'une éruption de bulles et un syndrome douloureux sévère.
- Bulle .Cette forme s'accompagne de l'apparition de grandes vésicules remplies de liquide séreux.
- hémorragique. Cette forme est caractérisée par l'apparition de bulles remplies de contenu sanglant.
Les symptômes du zona chez les adultes
période totale d'apparition de l'herpès zoster chez l'homme des premiers symptômes à la disparition complète de gales sur la peau est généralement 20-30 jours. Parfois, la maladie peut complètement se terminer dans 10-12 jours.
Il est très typique pour le zona que les éruptions apparaissent de n'importe quel côté du corps. Dans l'écrasante majorité des cas, toutes les manifestations externes du zona sont sur le corps - dans la poitrine, l'abdomen et le bassin. Dans des cas plus rares, ils peuvent être localisés sur les mains, les pieds et la tête.
La période initiale de la maladie est similaire aux manifestations d'un rhume ou du SRAS.Il se caractérise par un malaise général, une douleur névralgique d'intensité variable, il dure en moyenne 2 à 4 jours:
- Maux de tête.
- Température corporelle subfébrile, moins souvent fièvre jusqu'à 39C.Frissons, faiblesse.
- Troubles dyspeptiques, troubles gastro-intestinaux.
- Douleurs, démangeaisons, brûlures, picotements dans les nerfs périphériques dans la région où il y aura des éruptions cutanées.
- Le plus souvent, lorsque le processus est aigu, il devient douloureux et les ganglions lymphatiques régionaux augmentent.
- Dans les cas graves, il peut y avoir un retard dans la miction et d'autres troubles de certains systèmes et organes.
prochaine étape se caractérise par l'apparition de taches roses gonflés, ils sont dans les 3-4 jours regroupés papules érythémateuses se transforme rapidement en bulles. Environ 6-8 heures bulles commencent à sécher ou les placer apparaissent croûte brun-jaune, qui disparaissent ensuite eux-mêmes, la pigmentation légère peuvent rester à leur place.
endolorissement, également appelée névralgie post-herpétique peut tourmenter un homme pendant plusieurs semaines, voire des mois après la disparition des autres symptômes de zoster.
pour Atypique
La caractéristique clinique ci-dessus de la forme typique de la maladie, mais parfois une éruption cutanée et peut porter un autre caractère:
- forme abortive - après la formation de papules éruption régresse fortement, sans passer par l'étape de la bulle.
- La forme de bulle de est caractérisée par le développement de plus grandes vésicules groupées;les éléments exsudatifs peuvent fusionner, formant des bulles - avec des bords irréguliers festonnés.
- Forme bulleuse de - les vésicules fusionnent, formant de grandes bulles avec des contenus hémorragiques.
- La forme gangreneuse des bardeaux est la manifestation la plus sévère de la maladie;sur le site des vésicules se développent des changements nécrotiques ulcéreux - avec le résultat de la cicatrisation;tandis qu'un état général sévère est observé( reflète une immunosuppression prononcée).
- forme Généralisée - après l'apparition des lésions locales, de nouvelles vésicules sont réparties sur la surface de la peau et des muqueuses( une telle forme est commune dans l'immunodéficience).
Il est à noter qu'il est pratiquement impossible de diagnostiquer le zona avant l'apparition de l'éruption. Les douleurs naissantes( selon la localisation) peuvent rappeler les maladies du coeur, les poumons, le système nerveux. Après avoir développé l'éruption caractéristique - avec des éléments localisés exsudative unilatérales le long des nerfs( éléments monomorphes - bulles de différentes tailles), et prononcé la douleur neurologique - le diagnostic de zona - aucune difficulté.
Shingles: photo
Qu'est-ce que l'herpès zoster chez les adultes, la possibilité de visualiser des photos détaillées des éruptions sur la peau.
complications dans l'évolution clinique sévère et un traitement inadéquat du zona peut entraîner des complications graves:
- les plus fréquentes( 70%) - névralgie post-herpétique. Les douleurs le long du nerf sont laissées pendant des mois, et certaines durent des années, et plus le patient est âgé, plus cette complication risque de se développer;
- Paralyses, se manifestant par la défaite des branches du nerf moteur;
- Paralysie du nerf facial et inclinaison du visage d'un côté;
- Inflammation des poumons, du duodénum, de la vessie;
- Lésions oculaires de sévérité variable;
- La méningoencéphalite est une complication extrêmement rare, mais la plus dangereuse. Pendant la période de 2 à 20 jours après l'apparition de la maladie il y a une forte maux de tête, photophobie, vomissements, peut être des hallucinations et une perte de conscience.
En raison du risque des conséquences, les experts incite les patients à renoncer à l'auto à la maison et dans le temps de demander de l'aide des institutions spécialisées.
Traitement des zona chez l'homme
Les cas non compliqués sont traités à domicile. L'hospitalisation est indiquée à toutes les personnes dont le processus de dissémination est soupçonné, avec des dommages aux yeux et au cerveau.
Dans la plupart des cas, les bardeaux chez un adulte peuvent se transmettre sans traitement. Cependant, sans l'utilisation de médicaments, la probabilité de complications graves de la maladie est élevée, de même que l'incapacité à tolérer une douleur intense dans la phase aiguë et chronique. Les méthodes de thérapie visent à accélérer la récupération, réduire la douleur et prévenir les effets de l'herpès.
Le schéma de traitement de l'herpès zoster chez l'homme est basé sur l'utilisation des médicaments suivants:
- médicaments antiviraux. Pour le traitement du zona, l'acyclovir, le valaciclovir et le famciclovir sont utilisés. Au début du traitement dans les 72 heures suivant l'apparition de la première éruption, ils sont capables de réduire la gravité de la douleur, de réduire la durée de la maladie et la probabilité de névralgie post-zostérienne. Le famciclovir et le valaciclovir ont un mode d'administration plus pratique que l'acyclovir, mais ils sont moins étudiés et plusieurs fois plus coûteux. AnesthésiquesL'anesthésie est l'un des moments clés dans le traitement de l'herpès zoster. Une anesthésie adéquate permet de respirer normalement, de bouger et de réduire l'inconfort psychologique. Parmi les analgésiques courants, on trouve: l'ibuprofène, le kétoprofène, le dexcétoprofène, etc.
- Anticonvulsivants .Anticonvulsivants sont couramment utilisés pour l'épilepsie, mais ils ont également la capacité de réduire la douleur neuropathique. Avec le zona, certains d'entre eux peuvent être utilisés, par exemple la gabapentine et la prégabaline.
- Antidépresseurs .Le rôle positif des antidépresseurs dans le traitement de la névralgie post-herpétique est montré.
- Corticostéroïdes .Réduire l'inflammation et les démangeaisons. Certaines études ont montré leur capacité en combinaison avec des agents antiviraux pour réduire les symptômes des formes légères et modérées-sévères de la maladie. Cependant, ces médicaments ne sont actuellement pas recommandés pour cette maladie.
Le but de la pharmacothérapie est principalement pour les personnes qui ont un risque élevé de complications, ainsi que d'une évolution prolongée de la maladie. Un traitement médicamenteux est indiqué pour les personnes immunodéficientes et les patients dont l'âge a dépassé la barrière de 50 ans. L'efficacité de la thérapie antivirale chez les personnes jeunes et en bonne santé n'est pas prouvée.
Quand les bardeaux, il est important de ne pas paniquer. Dans la plupart des cas, un traitement antiviral initié en temps opportun donne un résultat rapide et aide à éviter les complications. Cependant, négliger une visite chez un spécialiste, surtout si un nerf facial ou trijumeau est impliqué, n'en vaut pas la peine.
Chez quel médecin doit-on utiliser
? Lorsque des bulles apparaissent sur la peau ou les muqueuses, le dermatologue doit être consulté.Dans certains cas, un examen supplémentaire du neurologue est nécessaire. Avec un traitement prolongé, sévère et récurrent, il est nécessaire de consulter un immunologiste et un spécialiste des maladies infectieuses.