thrombose des sinus cérébraux( de thrombose du sinus) considéré comme un type secondaire de la maladie, à savoir celles qui se développent en tant que processus secondaire sur le fond d'un certain nombre de pathologies en particulier inflammatoires chroniques. Souvent, il est combiné avec une thrombose veineuse. Caractéristiques maladie
rôle important dans le développement de la maladie joue un dommage de la veine et la coagulation sanguine. De nombreux symptômes sont associés à la propagation de la thrombose sur certains sinus et les veines. Diagnostiquer clairement et les diviser en espèces est capable seulement d'un spécialiste.thrombose
affecte souvent plusieurs sinus, et parfois sur la veine au confluent de leur péché. Par la suite, ce qui conduit au fait que l'infection se propage à la dure-mère. En cas de fusion purulente d'un caillot sanguin, ces embolies purulentes sont en mesure de régler dans les organes de la circulation pulmonaire. Le résultat de ceci est souvent un abcès du poumon.
classification et formes
Sinus thrombose veineuse cérébrale traitée différemment, selon la section de la pathologie affecte. De la détermination du type de maladie dépend toujours de son traitement ultérieur, et pourtant ils ont des manifestations différentes.les pathologies les plus fréquentes
considérées comme une thrombose du sinus caverneux, qui se développe en raison de conditions septiques. Surtout dur coule quand il devient un double sens, car les caillots sanguins peuvent se produire même dans les sinus rocheux et occipital. D'autres types de maladies caractérisées par la présence de l'encéphalite infectieuse, accident vasculaire cérébral hémorragique, les maladies orbitales. Juste
coutume de distinguer la thrombose des sinus cérébraux suivant:
- inférieure et supérieure pierreux,
- sagittal inférieur et supérieur,
- occipital, sigmoïde
- ,
- transversale,
- droite,
- mezhpescheristy,
- sphenoparietal.
Les raisons de l'apparition de la thrombose croisée et d'autres sinus du cerveau, lisez la suite.
plus d'informations sur la thrombose du sinus caverneux dire la vidéo suivante avec Elena Malysheva:
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Causes
facteurs prédisposant à la thrombose du sinus sont: le diabète de
- ;
- nature infectieuse de la maladie, qui affecte particulièrement la région des dents, le nez, les oreilles;
- période post-partum;
- maladies auto-immunes;
- avortement;
- traumatisme craniocérébral;
- maladie vasculaire et cardiaque;Troubles de l'hémostase
- en association avec une tendance à la thrombose;
- tumeur du cerveau.
Parfois, sans raison apparente pour le développement de thrombose du sinus n'est pas. De tels cas sont idiopathiques et sont traités par des moyens communs. Les symptômes
Il y a 3 groupes de symptômes: alopécie, et l'intoxication cérébrale.
- Pour les manifestations de la nature cérébrale générale comprennent des nausées, des symptômes méningés, de la fièvre de bas grade, une sensation de douleurs dans les articulations. Parfois, avec l'aggravation de la maladie, les crampes commencent. Les cas les plus sévères conduisent au développement du coma. Tous les symptômes se développent sur le fond de pression croissante dans le crâne, l'apparition d'un oedème cérébral, la violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien, qui, en combinaison peut conduire à la mort.
- Les symptômes d'intoxication sont similaires à ceux du cerveau. Il y a une douleur, une température subfébrile, une faiblesse. Si la formation de thrombus n'a pas été provoquée par des causes infectieuses, les signes décrits ne peuvent pas être observés.
- La symptomatologie focale indique une lésion cérébrale dans n'importe quelle région, souvent accompagnée d'une perturbation circulatoire de l'orbite. Avec un sinus délicat, les manifestations seront les suivantes:
- obstrué mouvements effectués par l'œil;
- exophtalmie( c'est-à-dire, un trouble dans lequel le globe oculaire fait saillie);
- a diminué l'acuité visuelle;
- cyanose et gonflement de la nuque du front, du front et des yeux.première thrombose du sinus diagnostic stade
Diagnostic
- cet examen et les antécédents médicaux ainsi que la réalisation des tests de laboratoire. Par exemple, quand un sondage auprès des patients a révélé des signes caractéristiques de la maladie: maux de tête
- ne passe pas d'analgésiques;
- apparition brutale de l'attaque et sa durée constante;
- a observé une douleur accrue en position couchée ou pendant un effort physique;
- le pire de tout ce que l'on ressent la nuit.
utilisent également d'autres méthodes de diagnostic:
- visites de patients supplémentaires l'ophtalmologiste, qui identifie les caractéristiques spécifiques de la thrombose du sinus du cerveau. Ceux-ci incluent la présence d'un œdème du nerf optique, la présence de la tortuosité vasculaire fundus et m. Tests P.
- Laboratoire de diagnostic comprennent la coagulation, la numération sanguine complète et sa culture sur la stérilité, mesurée D-dimère, et la détermination de la composition du liquide céphalorachidien.
- Pour le diagnostic instrumental appliquer IRM, CT avec l'introduction de contraste dans les vaisseaux, l'angiographie cérébrale.
Connaissant les symptômes et les causes de la thrombose des sinus des vaisseaux cérébraux, parlons du traitement de la maladie.
sur l'IRM et d'autres méthodes de diagnostic des sinus de thrombose du cerveau racontera la vidéo suivante:
Traitement des traitements de thrombose du sinus cérébral de
sont toujours adaptés, en fonction de la forme et le type de maladie.
thérapeutique Thérapie
signifie nécessairement obtenir des résultats dans plusieurs problèmes: désintoxication
- , suppression
- de l'oedème cérébral,
- prévenir les caillots sanguins,
- thérapie neuroprotectrice,
- prévenir le développement de l'infection.
médicaments
traitement conservateur est toujours fait sur la base de médicaments soigneusement sélectionnés, car il est important d'éviter une issue fatale. Il n'est pas surprenant qu'un large éventail d'antibiotiques soit utilisé pour détoxifier et éliminer les substances nocives accumulées dans le corps. Et que le corps se débarrasse rapidement des toxines, injecte des solutions de perfusion( Hemodez, Reopoliglyukin, etc.).
- Les antibiotiques ne sont administrés qu'après une hémoculture, ce qui permet de déterminer la résistance de l'infection à certaines substances. Mais jusqu'à ce point, le plus souvent utilisé des médicaments avec un large éventail d'effets, ainsi que des médicaments utilisés pour traiter l'infection anaérobie.l'héparine
- est effectuée pour éliminer les caillots de sang, et après son achèvement au cours des 3 mois suivants sont attribués à recevoir des anticoagulants indirects. En outre, les antiagrégants aident à prévenir le développement de la thrombose( Clopidogrel, Dipiridamol, Aspirin).
- Les diurétiques sont utilisés en cas de menace d'œdème cérébral. Quant à la thérapie neuroprotectrice, elle est déjà utilisée pendant la période de récupération. Neurométabolique et vasodilatateurs sont utilisés à cette fin.
intervention chirurgicale intervention chirurgicale est rare, seulement dans les cas où le corps ne répond pas à la pharmacothérapie. L'opération est très difficile, car l'assainissement de certains sinus( par exemple, caverneux) est très difficile en raison de la structure anatomique du crâne.
Dans de tels cas, le sinus paranasal est habituellement ouvert, après quoi l'emplacement de l'infection primaire est aseptisé.
Prévention de
Les méthodes prophylactiques n'incluent aucune recommandation spécifique. prévenir la thrombose du sinus cérébral ne peut être fourni par un médecin observation et le traitement de maladies chroniques, en particulier celles accompagnées de la viscosité sanguine accrue ou un changement dans les parois des vaisseaux.
Tout aussi opportun devrait traiter les maladies infectieuses, qui dans de nombreux cas sont la cause de la pathologie.
Sur les complications de la thrombose des artères, les veines, les sinus veineux du cerveau, lisez la suite.
complications thrombose cérébrale Sinus est important le plus tôt possible pour diagnostiquer et traiter, ou sur l'impact sur la santé d'un certain nombre de complications graves. Les conséquences de la pathologie peuvent être divisées conditionnellement en distance et à proximité.Ces derniers comprennent le développement d'un œdème ou d'un infarctus cérébral, des crises partielles.
Les complications à long terme sont moins sévères:
- hypopituitarisme, à savoir la cessation permanente ou la réduction des hormones hypophysaires;
- a diminué l'acuité visuelle;
- arachnoïdite( inflammation du cerveau, qui provoque la formation de kystes ou d'adhérences);
- la descente du siècle;
- anisocorie( différence de taille de la pupille);
- parésie du nerf;La septicémie
- ;
- néphrite;
- est une endocardite septique.
Forecast
Comme dans le cas de complications, le pronostic dépend beaucoup du moment où la thrombose sinusale a été détectée.
- En conséquence, les chances de guérison sont beaucoup plus grandes chez un patient qui a commencé un traitement précoce.
- La mortalité due à la maladie est d'environ 20%, et 10% des patients dans un proche avenir développent une thrombose du sinus sinusal.