Kardiket: mode d'emploi, contre-indications, avis, prix, analogies

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Kardiket, étant un nitrate organique, se rapporte à un groupe de la pharmacologie des agents anti-angineux et vasodilatateurs. Ce matériel sera consacré à l'étude des instructions d'utilisation et les indications de médicaments Kardiket, ses analogues, les prix, commentaires sur lui. Caractéristiques

médicament

Kardiket a la propriété de réduire le besoin de muscle cardiaque d'oxygène et active son alimentation aux cellules du myocarde. En même temps, sa capacité à se détendre les parois vasculaires provoque une vasodilatation - la réduction d'un tonus des veines et des artères avec l'extension de la lumière pour le flux sanguin obstrué.

Composition

L'ingrédient actif principal est l'isoborodure de dinitrate.

• composants auxiliaires pour les comprimés: acétate de polyvinyle, le monohydrate de lactose, le talc, l'amidon de pomme de terre, le stéarate de magnésium.
• Pour les gélules: lactose, gomme laque, perles de sucre, polycellulose.

Formes médicinales

Comprimés ronds blancs avec un long effet curatif. D'un côté - indication de Dosse IR de l'encoche et les chiffres « 20, 40 ou 60 » sous les risques qui représentent la quantité en milligrammes izosobrida dinitrate. L'autre côté est convexe, avec la désignation de l'entreprise de fabrication SCHWARZ PHARMA.

Dans l'emballage en carton, placer 2 ou 4 blisters avec des cellules pour 10 comprimés.capsules de gélatine dure avec un effet thérapeutique durable beige foncé rempli de granulés blanc et jaune ayant pas d'odeur. Deux blisters sont placés dans l'emballage, 10 comprimés dans chacun.

Action pharmacologique

Kardiket exploite un effet complexe et long, ce qui donne un agent de durcissement rapide et en conservant son activité pendant une longue période. Le principe actif pénètre dans la circulation sanguine activement, en fournissant rapide( 20 - 30 minutes), le résultat thérapeutique, qui est fixé de façon permanente dans le traitement de l'angine de poitrine.

pharmacodynamique

affecte le dinitrate d'isosorbide les artères et les veines, ce qui favorise le dépôt - l'accumulation de sang dans les veines et réduire le volume de sang veineux de retour au myocarde. Cela réduit la charge sur le ventricule gauche et abaisse la pression artérielle. Réduction de la charge de remplissage ventriculaire

et réduit la demande en oxygène du muscle cardiaque provoque l'ouverture non déjà travaillé vaisseaux du cœur, et améliore l'apport d'oxygène vers les zones d'ischémie vasculaire( diminution de l'apport sanguin due à un rétrécissement ou obstruction des artères).

entrant dans l'estomac, dissous dans 8 - 12 minutes, mais le dinitrate d'isosorbide est libéré à partir des granulés de la capsule progressivement. La dissolution des comprimés se produit plus vite, mais l'action de la forme prolongée est aussi longue.

Le composant actif du médicament est activement absorbé dans la circulation sanguine. Biodisponibilité kardiket( numéro d'index et de la vitesse avec laquelle la partie non modifiée du médicament pénètre dans le courant sanguin) - 22%.La plus grande teneur dans le plasma sanguin se trouve dans la plage de 15 minutes à 2 heures. La demi-vie du dinitrate d'isosorbide est d'environ 12 heures. L'ingrédient actif est passé à traiter

enzymes métaboliques hépatiques à la synthèse de métabolites actifs( substances intermédiaires ayant des propriétés pharmacologiques) - isosorbide-5-mononitrate et isosorbide-2-mononitrate.

Ensuite, considérez les indications pour l'utilisation des comprimés de Kardiket.

Indications

La carte est destinée aux longs cours:

• pour le traitement à long terme de la maladie coronarienne;
• pour la prévention des exacerbations de l'angine de poitrine;
• pour l'insuffisance myocardique chronique;
• pour prévenir la récurrence de l'infarctus du myocarde;
• traitement de l'infarctus en présence d'angine de poitrine.

A la grossesse et l'alimentation d'une utilisation du lait maternel bébé kardiket est autorisée dans les cas extrêmes - après l'analyse et l'évaluation de la santé de la menace de la relation bébé et les avantages potentiels pour la mère. Un régime à long terme est utilisé pour le médicament, par conséquent, pour éviter les réactions négatives, une cessation brutale du traitement n'est pas autorisée.

Instructions pour l'utilisation du médicament Le cardioc est examiné ci-dessous.

Mode d'emploi Les comprimés

sont un produit continu.

• Au début du traitement, prendre 20 mg deux fois par jour ou 40 mg - une fois.
• En l'absence de résultat curatif, une augmentation de la dose à 60-120 mg( en 3 doses fractionnées) est autorisée.
• Si des comprimés de 60, 80 mg sont utilisés, l'intervalle entre les doses n'est pas inférieur à 8 heures. Les capsules
• prennent une pièce( 120 mg) une fois par jour.

Au début de la thérapie, des doses minimales sont appliquées, ce qui donne un effet, en augmentant progressivement la quantité quotidienne jusqu'au résultat maximal exprimé.La durée du traitement n'est prescrite que par un médecin.

Contre-indications

Basic L'utilisation de Cardiqet nécessite une analyse minutieuse des contre-indications. Ceux-ci incluent: l'infarctus du myocarde

• en présence d'une baisse marquée de la pression artérielle;sténose aortique
• , mitrale( rétrécissement de la lumière de l'aorte lorsque les volets d'épissage valves cardiaques qui empêchent le flux sanguin normal);
• nettement diminué la pression artérielle( supérieure - ci-dessous 90 mm Hg);
• dysfonctionnement vasculaire aigu( perturbation de la circulation du sang dans les veines et les artères, parce que leurs troubles de la perméabilité) qui peuvent acquérir des formes extrêmes sous forme de choc et collapsus circulatoire);
• lésion cérébrale;
• hypovolémie( diminution de la quantité de sang dans les vaisseaux, ce qui conduit à des dommages aux organes internes);
• glaucome à angle fermé( maladie du globe oculaire lorsque l'écoulement de liquide se produit) avec une pression intraoculaire élevée;AVC hémorragique
• ( résultant de la rupture du vaisseau et de l'hémorragie cérébrale);
• groupe d'âge a moins de 18 ans( efficacité, la sécurité du médicament n'a pas été étudiée);
• co-administration d'inhibiteurs de la phosphodiestérase, qui comprennent le tadalafil, sildénafil, le vardénafil, augmenter la probabilité d'une forte chute de la pression artérielle;
• est une allergie aux nitrates.

relative contre-indications relatives:

• infarctus tamponnade( accumulation de fluide entre le péricarde - l'enveloppe de cœur - et le myocarde, ce qui entraîne dans son incapacité à presser et abréviations);
• péricardite constrictive( inflammation du péricarde et épaississement de sa couche interne, compression du cœur et ne lui permettant pas de rétrécir complètement);L'œdème pulmonaire
• ;
• cardiomyopathie hypertrophique( épaississement de la paroi de la cloison interventriculaire du myocarde avec violation de l'éjection de sang);
• anémie sévère;
• hémorragie cérébrale. Une attention particulière

surveillance médicale continue est nécessaire pendant le traitement kardiket dans des conditions telles que:

• circulation cérébrale et coronarienne, déclenchée par une pression artérielle basse;Maladie
• avec un risque d'augmentation de la pression intracrânienne et intraoculaire;
• pathologie hépatique grave, l'échec de la fonction rénale;
• hyperthyroïdie;
• amélioré la motilité du système gastro-intestinal;
• Syndrome de malabsorption( une violation du mécanisme d'absorption de certaines substances dans la muqueuse intestinale).

Les effets secondaires de

Les réactions négatives du corps à Cardiket ne se développent pas souvent, et, fondamentalement - au stade initial. Les manifestations suivantes sont notées:

• la soi-disant "céphalée de nitrate", qui passe par 3 à 6 jours;
• à l'apport déraisonnable d'une dose initiale élevée, lorsque le patient se lève du lit, manifeste -
  • une forte diminution de la pression artérielle;
  • attaque de battement de coeur soudaine;Bradycardie
  • ( contraction cardiaque anormalement retardée);
  • vertiges, faiblesse dans les muscles, apathie, altération de l'orientation;
• avec une diminution de la pression artérielle peut se manifester:
  • augmentation de l'intensité de l'angine de poitrine;
  • états collapsoïdes avec bradycardie et syncope( perte de conscience soudaine) - extrêmement rare;
• sécheresse de la muqueuse buccale, éructation, nausées, douleurs gastriques et intestinales, vomissements;
• au début du traitement - apathie, somnolence accrue, inhibition, trouble de la vision, rarement - violation de la circulation sanguine dans les vaisseaux du cerveau;développement
• du syndrome de tolérance - une diminution de l'effet thérapeutique et une réaction positive à l'ingrédient actif( y compris d'autres nitrates), de la dermatite exfoliative( inflammation de la peau, avec augmentation de la rougeur, desquamation, démangeaisons et l'exsudat sécrété).

Instructions spéciales

1. Cardiope n'est pas utilisé pour arrêter une crise d'angine de poitrine. A cette fin, des nitrates d'action rapide sont en outre utilisés.
2. Pour éviter une utilisation plus fréquente du Cardicat, ne pas permettre l'arrêt du traitement sous une forme sévère.
3. Tout au long du traitement, une surveillance continue de la pression artérielle et des taux de contractions myocardiques est requise.
4. développement temporel de l'hypoxémie( quantité de chute de l'oxygène dans le sang au-dessous de la normale) chez les patients atteints de pathologies pulmonaires chez les patients souffrant d'hypoxémie CAD peut provoquer une ischémie myocardique transitoire( trouble circulatoire aiguë court).
5. Dans la détection d'une crise cardiaque, l'insuffisance myocardique, le médicament est prescrit uniquement avec un suivi continu de l'état du patient.
6. Pour soulager le mal de tête aide à réduire la dose et la réception simultanée des fonds avec du menthol( validol).
7. Pour éviter une chute brutale de la pression artérielle, le dosage est calculé en tenant compte des contre-indications pour un patient particulier.
8. Pendant le traitement, des vertiges se produisent avec une forte augmentation, la charge musculaire, l'utilisation de l'éthanol.
9. Il existe de rares cas de renforcement paradoxal des signes d'angine à basse pression, d'une crise cardiaque et de mort subite.
10. Avec un traitement de longue durée, l'admission fréquente de fortes doses de CardiKet sans intervalles, il y a une dépendance à la drogue et d'autres nitrates, ce qui entraîne une augmentation déraisonnable de la dose.
11. Pour éviter une diminution de l'efficacité du médicament en raison de la tolérance et de la dépendance au médicament, des doses élevées ne sont pas recommandées pendant une longue période. Le schéma optimal est la réception quotidienne du Cardicet avec un intervalle de nuit de 10 à 12 heures. Ce schéma de traitement pour les patients est préférable à la thérapie continue.
12. L'impact sur la capacité à conduire des véhicules et à gérer les mécanismes dépend de la réaction individuelle du corps au Cardicoot, cependant, il est recommandé d'exclure les activités dangereuses nécessitant une réponse et une concentration rapides.
13. En cas de vision floue et de sécheresse de la muqueuse buccale, le traitement est arrêté.
14. En cas de perturbation du foie et des reins, le Cardiqet est prescrit avec une extrême prudence, sous surveillance constante.

Surdosage de

Le dépassement de la dose de tout nitrate et cardiaque, en particulier, est dangereux pour les conditions pathologiques suivantes:

• diminution soudaine significative de la pression artérielle, perte de conscience, effondrement;
• céphalée sévère causée par une expansion soudaine des vaisseaux cérébraux, des étourdissements;
• sensation de forts tremblements cardiaques, pulsation dans les tempes;
• troubles visuels;Fièvre
• , rougeur du visage;
• Les symptômes dyspeptiques sous la forme de la diarrhée, des nausées, des vomissements;
• méthémoglobinémie( peau bleuâtre, l'anoxie - manque d'oxygène aigu dans le tissu);
• hyperpnée( diminution du dioxyde de carbone dans le sang à des niveaux dangereusement bas avec une éventuelle perte de conscience);
• dyspnée( fréquence cardiaque du trouble, de l'essoufflement, l'oppression thoracique, dyspnée);bradycardie
• ( taux de réduction des contractions myocardiques ci-dessous des valeurs normales - 55 coups / min);
• transpiration, sueur profuse;
• a augmenté la pression intracrânienne avec l'oppression de la conscience;
• paralysie, coma.

Premières mesures en cas de surdosage: lavage gastrique répété;dans le développement de méthémoglobinémie - bleu de méthylène utilisé par voie intramusculaire( solution à 1%) par rapport à la quantité de 1 - 2 mg pour 1 kg de poids du patient. Le traitement par l'adrénaline et les analogues est inefficace. Interaction des médicaments

influence mutuelle kardiket et d'autres médicaments peuvent être négatives dans les cas suivants: la pression

1. effet réducteur est trop forte, si le médicament est pris en même temps:
   • avec d'autres agents, dilatent les vaisseaux sanguins ou abaisser la tension artérielle;
   • avec les bêta-bloquants, les inhibiteurs de la phosphodiestérase 5 pour le traitement de la dysfonction érectile, les bloqueurs des canaux calciques, couramment utilisé dans le traitement d'un dysfonctionnement sexuel;
   • avec des antidépresseurs, le vardénafil, les neuroleptiques, la quinidine, la dihydroergotamine, novokainamidom et l'alcool( éthanol);combinaison de
2. kardiket avec m-holinoblokatorami( atropine) augmente le risque d'une pression intra-oculaire accrue.
3. produits absorbants( charbon, Polisorb, Polipefan) recouvrant la muqueuse gastrique de médicaments( oméprazole), de ralentir la vitesse d'absorption du dinitrate izosobrida.effet antiangineux
4. kardiket réduite tout en réception avec des agents sympathomimétiques, les alpha-bloquants.

Mais le traitement de l'angine de poitrine, maladie coronarienne, la prévention des crises cardiaques a une combinaison d'effet positif:

1. kardiket avec antiarythmiques( amiodarone, propranolol, la nifédipine, l'aténolol, le propranolol, le vérapamil) et Panangin et riboksin.
2. combinaison de l'aspirine et kardiket conduisant à l'activation du flux sanguin dans les vaisseaux coronaires.

Avis

La plupart des commentaires sur les patients kardiket positifs. Il y a un médicament clairement prises pour développer les vaisseaux coronaires, - développement moins sévères et fréquentes des crises d'angine.patients mieux tolérer la maladie cardiaque ischémique aigu et un développement secondaire très rare d'infarctus du myocarde.

attitude négative à la drogue la plus souvent associée à ses effets indésirables. Plaintes fréquentes d'une condition douloureuse des maux de tête, comme une « gueule de bois ».Cependant, l'utilisation combinée de médicaments pour le traitement de la douleur et des spasmes( Spazmolgon, spazgan, No-spa - en particulier l'injection) soulage de manière significative, en particulier parce qu'elle dure généralement pas plus de 7 - 10 jours.suivi

de la thérapie de patient subissant kardiket montrent que les effets secondaires négatifs se manifestent dans les cas:

• doses excessives indues, en particulier - au début du traitement;
• pour une utilisation prolongée sans intervalles nocturnes recommandés de 10 à 12 heures;
• en ignorant les contre-indications et les instructions spéciales lors de l'utilisation de Cardiac.

Analogues et substituts kardiket

L'avantage de Cardiket est que, contrairement à de nombreux médicaments similaires, il dilate les gros vaisseaux du cœur, en lui fournissant de l'oxygène sans le soi-disant «syndrome de vol».Ce phénomène se produit lorsque le vasodilatateur est capable d'élargir seulement de petits vaisseaux cardiaques sains au lieu d'expanser de gros vaisseaux sanguins mal passables et de distribuer du sang non pas aux tissus affectés, mais aux parties saines du muscle cardiaque.

Cela aggrave considérablement l'état du patient. Les troubles cardiaques agissent de manière très différente, augmentant le flux sanguin dans les vaisseaux et capillaires ischémiques( difficiles à passer, comprimés). Commun pour les synonymes Cardiqet est l'ingrédient actif - dinitrate d'isosorbide et propriétés médicinales.

• Isoket( 300 doses de 1,25 mg) sous la forme d'un aérosol dosé, utilisé par voie sublinguale( Kolep Si Si El Lauphaym GmbH, Allemagne) - 422 roubles.
• Isocet 0,1% en ampoules 10 ml pour injections intramusculaires( Shvarc Farma Produkcions GmbH, Allemagne) - 948 - 1055 rub.
• Nitrosorbide( Russie) de 21 à 38 roubles.
• Dinisorb sous diverses formes: gélules, concentrés pour perfusions, gencives, aérosols sublinguaux, comprimés, de 639 à 855 rub.

Analog: Monochinkwe( Berlin-Chemie, Allemagne), composant actif du mononitrate d'isosorbide - 285 frott.