Démence vasculaire: symptômes, diagnostic et traitement, espérance de vie

La démence vasculaire - altération de la mémoire acquise et les capacités intellectuelles d'une personne en raison d'une maladie cérébrovasculaire. Avec un manque d'oxygène, les cellules du cerveau responsables du comportement et de la perception meurent, changeant le patient au-delà de la reconnaissance. Le plus souvent, des signes de démence apparaissent chez les personnes âgées, et vous devez comprendre clairement qu'elle n'est pas directement une maladie.

Types et causes de démence vasculaire

La Classification internationale des maladies( Révision 10) a assigné le code SD F01 et identifié les types suivants:

• D'origine aiguë( F01.0).Les troubles du comportement se produisent rapidement, dans la période de 1-3 mois après les premiers AVC.Cela peut être une conséquence d'une hémorragie, d'une thrombose cérébrovasculaire ou d'une embolie.
• Multi-infarctus( F01.1).La plupart d'entre eux sont corticaux. Les signes apparaissent dans 3-6 mois, progressivement, généralement, ce processus est suivi par des épisodes ischémiques. Dans ce cas, les crises cardiaques semblent s'accumuler dans certaines parties du cerveau.
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• Subcortical( F01.2).Les médecins l'appellent sous-corticale. Dans ce type de violation, la plupart des parties profondes de la substance blanche sont affectées.
• Mixte cortical et sous-cortical( F01.3).
• Non spécifié( F01.9).
• Un autre( F01.8).Cela comprend la démence après un AVC.

Cependant, il est impossible de parler d'une division claire en corticale( corticale) et sous-corticale, car dans les stades ultérieurs, le SD affecte toutes les parties du cerveau.

Les maladies du cerveau sont considérées comme les maladies les plus dangereuses, car leurs conséquences sont le plus souvent irréversibles. Ainsi, l'hématome sous-dural du cerveau, qui a généralement une taille assez importante, est extrêmement difficile.

Sa conséquence peut être une encéphalopathie post-traumatique et un handicap. Lire la suite. ..

Les stades de la démence vasculaire

La démence précède 3 stades:

• Emergence des facteurs de risque pour le développement. Par exemple, prédisposition aux maladies vasculaires.
• Blessure ischémique au stade initial.À ce stade, les lésions cérébrales peuvent être diagnostiquées, mais elles n'apparaissent pas à l'extérieur. Dans ce cas, la leucoareose et les infarctus «silencieux» sont observés.
• L'apparition de la phase symptomatique. Il est difficile de diagnostiquer à ce stade, car les lésions sont petites et ont peu d'effet sur le comportement et la perception du patient. Identifier les violations ne peut être que sur des tests neuropsychologiques.

L'histoire du développement de la démence vasculaire comprend plusieurs étapes et se déroule comme suit:

• Le stade initial de ou l'apparition de troubles cognitifs légers de la genèse vasculaire.
• Diagnostic clinique du diabète. A ce stade, les signes de démence sont déjà exprimés clairement, le patient se comporte agressivement ou apathétiquement, des creux dans la mémoire apparaissent.
• Diabète sévère ou sévère. Le patient a besoin d'une surveillance constante et dépend complètement des autres.
• Résultat létal. Fondamentalement, la mort ne se produit pas à cause de la démence( avec de rares exceptions comme les accidents), mais à la suite d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral.

Symptômes de la démence vasculaire

Puisque la démence n'est pas une maladie unique, mais un syndrome qui affecte le comportement d'une personne de différentes manières, il est difficile d'indiquer les changements exacts qui l'accompagnent.

Mais il peut être dit sur les symptômes qui surviennent dans la plupart des cas, ainsi que sur les symptômes les plus basiques.

Selon les statistiques, les symptômes les plus communs de la démence vasculaire sont:

• Crises épileptiques( 20-34% selon la maladie).
• Perturbations de la marche( 30-95%).Cela inclut l'instabilité, la claudication légère, les pas traînants et les signes similaires.
• Violations de la miction( près de 90%).
• Détérioration des fonctions cognitives, par exemple, mémoire, orientation, attention( à 100%).
• Réduction des fonctions physiques, sans altération de la motricité( 100%).

Phase initiale

Les symptômes au stade initial sont typiques de nombreuses maladies, ils ne sont donc pas faciles à distinguer.

Ceux-ci comprennent: apparition

• des troubles comme la névrose( fatigue, apathie, irritabilité);
• Absence et inattention.
• L'émergence de l'insomnie, des cauchemars et autres troubles du sommeil.
• Dépression.
• Infractions d'orientation hors de la maison.
• Instabilité émotionnelle, fortes sautes d'humeur.

stade moyen

A ce stade, les symptômes deviennent visibles et facilement diagnosticable: sautes d'humeur

• deviennent plus nettes. Apparaît agressivité, suivie par une profonde apathie.
• Trempettes à court terme en mémoire.
• Violations d'orientation dans la maison.
• Difficultés de communication en raison de l'oubli des mots même fréquemment utilisés et de la réticence à prendre contact.
• fonctions physiques altérée, par exemple, l'appareil vestibulaire, et, en conséquence, la nécessité de prendre soin d'eux-mêmes.

stade lourd à la dernière étape de tous les symptômes précédents deviennent extrêmes: la perte de

• dans l'espace et le temps. Délire et hallucinations.
• Dips en mémoire. Cela s'applique aux proches parents, événements survenus il y a quelques minutes.
• Agression déraisonnable.
• Difficultés de mouvement, y compris l'incapacité de sortir du lit.
• Le besoin de soins personnels constants.

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plus de

aux principaux symptômes, il y a des signes par lesquels il est possible d'identifier de façon plus précise la maladie.

Pour la démence vasculaire c'est:

• Rétablissement court des fonctions cognitives. Les raisons de cet effet ne sont pas entièrement comprises. Le plus souvent se produit avec des charges intellectuelles. L'état du patient peut s'améliorer presque au niveau normal, mais la démence vasculaire elle-même ne partira nulle part.
• Développement en douceur. C'est le développement lisse et lent du diabète qui l'empêche de diagnostiquer, surtout chez les personnes âgées. Les proches des patients admettent souvent qu'ils ont remarqué des changements mineurs, mais ont prêté attention à eux quand il était déjà tard. Après seul patient souffrant

  un comportement de course avec la démence ne peut pas varier jusqu'à l'étape intermédiaire. Le développement aigu du diabète prend seulement 20-38% des cas.

• ce qui précède, les symptômes de traumatisme abdominal ou une intervention chirurgicale, et une greffe de pontage de l'artère.patients

  , en particulier les lésions vasculaires âgées, nouvelles apparaissent:
  - Après angiographie cérébrale dans 15-26% des cas.
  - Après des opérations sur les artères carotides dans 17-54%.
  - Après une chirurgie cardiaque et d'autres interventions cardio-chirurgicales, 31-48%.

diagnostic de la démence vasculaire diagnostic de diabète de

détenu par un médecin sur la base des signes et des symptômes mentionnés ci-dessus.

Pour le diagnostic peut être utilisé:

• Critères Groupe de travail NINDS-AIREN
• Classification internationale des maladies 10 révision.
• Critères ADDTC.
• Critères pour DSM-IV.
• Echelle ischémique de Khachinsky.

Tout dépend de la formation d'un spécialiste et des théories qu'il suit. En fait, ils diffèrent légèrement, mais au stade moyen et lourd, ils se répètent pratiquement.

pendant le diagnostic peut affecter CT et l'IRM( imagerie par résonance magnétique), ce qui permet d'identifier:

• infarctus multiples;
• kystes lacunaires;
• dégâts de matière blanche.

traitement de la démence vasculaire

guérir la démence vasculaire ne peuvent souvent pas, parce que les changements du cerveau sont irréversibles. Mais il est possible de surmonter les changements qui ne sont pas fonctionnels( ils n'affectent pas les capacités physiques et mentales).

sur la nécessité d'un traitement dit clairement un graphique montrant l'effet du traitement:

Il convient de noter que le type de traitement peut être administré que par un médecin. Les mesures prises de manière indépendante peuvent aggraver l'état d'un patient et l'amener littéralement dans la tombe. Si vous préférez une méthode de traitement spécifique, avant de l'utiliser, discutez-en avec votre spécialiste.

thérapies

traiter la démence comme la maladie de façon erronée comme la démence - un syndrome associant plusieurs caractéristiques diverses. La façon la plus facile de traiter la démence est toujours saine, en essayant de prévenir la démence.

Mais, malgré cela, a identifié un certain nombre de traitements qui sont utilisés en combinaison:

• médicaments;
• Préventif;
• Remèdes populaires.

Traitement médical

L'efficacité de cette méthode n'a pas été pleinement prouvée. Cependant, certains médicaments ont été soigneusement étudiés et il a été possible de confirmer l'amélioration de l'état des patients atteints de démence.

utilisé à cet effet dans les petites doses:

• Warfarine;
• aspirine;
• ticlopidine;
• cloppedogrel.

Le reste des médicaments vise à éliminer partiellement les symptômes du patient.

Ainsi, pour l'amélioration du médecin de la capacité cognitive( intellectuelle) peut prescrire:

• Pentokspfillin;
• mémantine;
• inhibiteurs de la cholinestérase;
• pentoxphylline.

Dans les cas d'antidépresseurs de dépression post-AVC et l'anxiété peut être administré.Et quand il y a une psychose aiguë des antipsychotiques.

Si le patient a été identifié la manie post-AVC( confirmé ainsi que sa cause - la démence), la nécessité d'accueillir des médicaments graves, tels que:

• au lithium;
• carbamazépine;
• acide valproïque;Gabapeptine
• .la prévention

et le pronostic de la démence vasculaire

la prévention de la démence vasculaire est la prévention des maladies cardio-vasculaires. Mais il arrive souvent qu'une personne apprenne cette possibilité trop tard, lorsque la démence atteint le stade intermédiaire.

Dans tous les cas, ce n'est pas une raison de renoncer à des mesures de prévention, parce que dans la plupart des cas, les patients sont mieux à respecter ces recommandations:

• Éviter l'alcool et le tabac.
• Refus d'aliments gras.
• Exercice quotidien. Pas besoin de faire de sa grand-mère bodybuilder, mais allouer 2 fois pendant 5-10 minutes à un échauffement facile et il le fera.
• Charge intellectuelle quotidienne. Cela comprend la résolution de mots croisés, la lecture, des exercices pour le développement de la mémoire et autres.
• Contrôle de la pression artérielle et du cholestérol.

remèdes populaires

remèdes populaires efficacité ne sont pas prouvés, cependant, les patients peuvent dans de rares cas mieux réussir à appliquer certains d'entre eux, tels que:

• Curcuma. Vous pouvez ajouter à la vaisselle comme assaisonnement.
• Devyasila. Décoction de mousse d'Irlande et de graines de lin. Prenez 1 cuillère à soupe.cuillère chacun et faire bouillir dans 0,5 litres d'eau pendant 20 minutes.
• Une préparation d'une plante de gingko biloba.

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Durée de vie de la démence vasculaire

Comme le développement de la démence vasculaire est plus complexe que chez les autres espèces, l'espérance de vie dépend des mesures prises et du stade auquel la démence a été détectée. Mais malheureusement, il ne dépasse pas 5-6 ans avec de rares exceptions.

Prévenir la démence vasculaire est plus facile que guérir, car il n'existe pas de médicament universel contre la démence. Et bien que l'espérance de vie avec le diabète soit faible, vous êtes en mesure d'améliorer la qualité de vie du patient, non seulement avec l'aide de médicaments et un diagnostic rapide.

Les patients atteints de démence sont très importants pour communiquer avec leurs proches.

Démence vasculaire. Comment économiser la mémoire et l'esprit, la télédiffusion "Live healthy":