1 Classification de la sinusite
Chaque maladie, selon la CIM-10, a son propre numéro, c'est-à-dire le code. Puisque la sinusite se rapporte aux formes de la sinusite, alors dans le système il vaut la peine de chercher parmi les inflammations des sinus paranasaux. J01 de la sinusite aiguë
correspondant code ICD, puis la maladie est subdivisée en types en fonction du lieu de localisation du processus inflammatoire:
- sinusite frontale - l'inflammation des membranes muqueuses de la face, qui est, avant, sinus - J01.1;
- sinusite etmoïdale - inflammation dans le labyrinthe en treillis - J01.2;
- sinusite sphénoïdale( sphénoïdite) - processus inflammatoire dans le sphénoïde sinus - code de la CIM-10 J01.3;
- pansinusite - inflammation dans tous les sinus paranasaux - J01.4.Nous vous recommandons de visiter
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une inflammation des muqueuses du nez et des sinus, il a développé rhinosinusite, il a un autre nom, lorsque des formes inflammatoires ou chroniques de sinusite prononcée - la sinusite.
sinusite chronique ont également un code séparé - J32, et parmi le type classé est le premier maxillaires, selon la classification internationale ayant la désignation J32.0( frontal, ethmoïde, sphénoïde et al.).
Ainsi, si l'inflammation se propage dans la région maxillaire et affecte les sinus maxillaires, alors la sinusite maxillaire chronique est diagnostiquée.
Cette maladie n'appartient pas à des maladies rares, et, selon les statistiques, elle est tolérée par 1 personne sur 10 indépendamment de l'âge.
Sinusite nécessite un traitement à un stade précoce, sinon la maladie se traduira par des formes plus graves, qui sont lourdes de complications diverses.
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Les causes de la maladie le plus souvent l'inflammation des sinus se développe dans le rhume et le nez qui coule traités insuffisamment. En outre, la sinusite peut provoquer des dents cariées, en particulier celles de la mâchoire supérieure, et les défaillances du système immunitaire - réactions allergiques, etc. Par causes
de la maladie comprennent des agents infectieux. .Souvent, lors de la mise en scène d'une sinusite dans un frottis de décharge du nez, une bactérie staphylococcique est détectée, qui est activée avec une immunité réduite.
La sinusite maxillaire chronique peut survenir dans les cas suivants:
- en cas d'ingestion de muqueuses de bactéries pathogènes;
- si le corps a reçu une hypothermie grave;
- avec des anomalies dans la structure du nasopharynx;
- s'il existe des pathologies des glandes d'un caractère congénital;
- après les blessures qui ont affecté la cloison nasale;
- dans le cas où le patient a des polypes et des végétations adénoïdes, etc.
Si nous parlons des facteurs contribuant au développement de telles maladies, le principal est l'usage excessif des médicaments nasaux. Leur utilisation favorise l'accumulation de formations muqueuses dans la région des sinus paranasaux.
3 Tableau clinique de la pathologie
Le premier symptôme est une décharge abondante du nez. Au début, ils sont incolores et ont une consistance liquide et aqueuse. Après cela, une sinusite maxillaire aiguë se développe( code J32.0 de la CIM-10), l'écoulement nasal devient plus épais, jaune verdâtre. Si la maladie coule dans une forme chronique, alors dans le mucus du nez peut être un mélange de sang.
En outre, en cas d'aggravation de l'état du patient, les signes suivants de la maladie sont présents:
- troubles de la mémoire;
- insomnie;
- faiblesse générale, fatigue;
- augmente la température du corps, dans certains cas à des niveaux critiques;
- frissons;
- mal de tête;
- le patient refuse de manger;
- douleur dans les zones temporales, occipitales, frontales.
Parfois, il existe un symptôme externe de la maladie - gonflement du nez.
La maladie peut progresser assez rapidement, il est donc nécessaire de consulter un médecin dès les premiers symptômes.
4 complications possibles
Si vous ignorez les premiers symptômes, la sinusite qui conduit à des conséquences très graves et souvent irréversibles: le développement de
- de l'inflammation aiguë purulente du tissu orbital( cellulite), suivie par la mort des tissus;
- inflammation purulente de la paupière inférieure;
- processus inflammatoires dans l'oreille( otite);
- dommages aux organes du système bronchopulmonaire;
- maladie rénale, muscle cardiaque.
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Parmi les conséquences les plus graves peuvent être notés la méningite, l'inflammation purulente du tissu cérébral et l'infection du sang.
5 méthodes de diagnostic
la réception primaire lors de l'inspection et de l'enquête d'un patient ORL peut soupçonner que le patient a une sinusite sous forme chronique. Si la membrane muqueuse épaissie, rougie, avec un œdème, en outre, le patient souffre de l'écoulement écoulement nasal visqueux et purulente, alors il est un signe de maladie.
Et pour savoir exactement si le docteur a raison, les méthodes diagnostiques suivantes aideront: Études
- des bactéries dans le mucus de la cavité nasale;
- Rhinoendoscopie - examen de l'état des muqueuses du nez et des sinus lors de l'utilisation d'un dispositif spécial;
- Radiographie des sinus nasaux.
Dans certains cas, la ponction du sinus affecté est prescrite, ainsi que des allergotests afin de déterminer l'état immunitaire du patient.
6 mesures thérapeutiques
Malheureusement, il n'y a pas d'outil qui peut guérir la sinusite maxillaire chronique pour toujours. En période de exacerbations nécessitent un traitement complet et obligatoire qui favorise non seulement d'éliminer les symptômes, mais aussi l'élimination de la sinusite pathogène.
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Tout d'abord, le traitement consiste à nettoyer( réorganisation) des sinus, qui accumule l'infection.
pour arrêter la croissance et la reproduction des procédés de bactéries sont affectés des agents antibactériens appartenant au groupe des céphalosporines( ceftriaxone, ceftibutène, céfixime) ou fluoroquinol( Moxifloxacin, ciprofloxacine, lévofloxacine, la gatifloxacine, la sparfloxacine).En même temps les médicaments
antibiotiques sont affectés des agents antibactériens administration topique, par exemple pulvérisation Bioparox.
Pour se débarrasser du mucus lourd et soulager l'enflure, pulvérisations et gouttes sont déchargées une action vasoconstrictrice -. Nazivin, Galazolin, etc. Mais il faut se conformer aux instructions et ne pas utiliser de médicaments position longue. Sinon, le corps peut devenir accro aux composants des remèdes.
Dans la médecine moderne pour le traitement de la sinusite chronique est activement utilisé médicament Rinofluimutsil qui fluidifie le mucus accumulé dans les sinus, et réduit l'enflure. Pour nettoyer
des sinus de micro-organismes pathogènes taux prescrit de désinfection à l'aide de lavages Dioxydinum, Furacilinum.
Dans la plupart des cas, les patients atteints de sinusite il y a une réduction significative de la défense immunitaire, donc la consultation est obligatoire médecin immunologiste.les médicaments suivants peuvent être prescrits pour la correction de l'état immunitaire: Ribomunil, Imudon, IRS-19.
Si la maladie est de nature allergique, qui peut être prescrit - Eden anti-histaminiques Telfast - ou des médicaments contenant des hormones, telles que Nasonex.
Outre un traitement médicamenteux, comme supplément utilisé et les procédures physiothérapeutiques: traitement
- avec des grottes de sel - speleoterapija;
- échographie dans le domaine des sinus nasaux infectés;Électrophorèse
- avec addition de lidase;
- demande de rayonnement à haute fréquence( UHF) à la zone affectée;
- en utilisant la magnétothérapie sur le pharynx;
- thérapie au laser.
Si le sinus a accumulé une grande quantité de pus et il menace la vie du patient, il a procédé à un drainage des sinus urgence et l'élimination ultérieure de leur contenu. Après la procédure pour un effet plus fort, les agents antibactériens sont injectés localement dans la zone touchée.
Ne pas avoir peur de ces procédures, comme cela est le moyen le plus rapide pour aider dans des situations d'urgence, qui ne touche pas la réapparition de la maladie.
Dans les cas les plus graves du patient fait face à la chirurgie - sinusotomie maxillaire, à savoir l'ouverture des sinus et de leur purification ultérieure.