Gonflement sur différentes parties du corps peut se produire pour diverses raisons. Ceux-ci peuvent être des gonflements de l'étiologie cardiovasculaire, une pathologie hépatique, un mode de vie et un régime malsain, des facteurs traumatiques ou des exacerbations allergiques. Mais le plus souvent, la cause des poches est les structures rénales, c.-à-d.œdème associé à des pathologies rénales.
L'œdème rénal est une caractéristique de l'
L'œdème rénal est une sorte de gonflement qui survient avec les maladies rénales. Le plus souvent, ce signe indique le développement d'une insuffisance rénale. Un tel gonflement est difficile à diagnostiquer, en termes de ce que vous pouvez faire une erreur dans la détermination de leurs causes, et, par conséquent, plus la pathologie zabolevaniya. Pochechnye de traitement dans la pratique médicale sont assez fréquents, et donc un gonflement étiologie similaire est pas rare. Les reins sont une sorte de filtre corporel. Si une pathologie se développe chez eux, la fonction de filtration est violée, l'équilibre des substances dans le corps est perturbé, ce qui conduit à des poches. Habituellement, la restauration de l'activité de filtration et la correction de la composition sanguine entraînent la disparition ou une diminution significative de l'œdème.
Raisons pour
L'œdème rénal se produit pour diverses raisons, classiquement divisées en deux classes. La première classe de causes est les mécanismes pathologiques qui provoquent la sortie et l'accumulation de liquide dans l'espace intercellulaire. La deuxième classe est les causes causées par les pathologies rénales, sous lesquelles les mécanismes ci-dessus fonctionnent. Par conséquent, l'œdème rénal est le plus typique pour de telles pathologies:
- Amyloïdose. Avec la pathologie dans le rein s'accumule protéine-amyloïde, il obstrue progressivement les membranes, empêchant le flux sanguin normal. Tout cela réduit la capacité de filtration des reins, conduisant à l'accumulation de toxines dans le sang et les fluides dans les tissus.
- Glomérulonéphrite. Ceci est une lésion immunitaire de l'appareil rénal glomérulaire. Les complexes immuns, déclenche la pathologie, sont habituellement formées dans le sang sur le fond de pathologies infectieuses et auto-immunes telles que l'angine streptococcique et ainsi de suite. glomérulaire appareil influencé par des complexes immuns, inflammation filtration cassé.
- L'insuffisance rénale est une violation de toutes les fonctions rénales, y compris l'équilibre eau-électrolyte et la filtration, qui est la cause de l'œdème.
- Lésions tumorales. Avec certaines formations tumorales, il y a une violation de l'activité rénale, ce qui affecte négativement la capacité de filtration.
- Empoisonnement. Certains métaux lourds et substances toxiques peuvent s'accumuler dans le corps. Dans le contexte de leurs effets toxiques, les cellules normales meurent, remplacées par des structures de tissu conjonctif. En conséquence, une insuffisance rénale est formée, accompagnée d'un œdème.
En outre, les causes de l'oedème peut être conditionné néphropathies avec le diabète ou la grossesse, les maladies du tissu conjonctif, etc. Le mécanisme de
Oedème -. Cette accumulation excessive d'eau dans les espaces intercellulaires.
Dans la pathogenèse générale de l'oedème d'origine rénale est la suivante:
- Augmentation de la filtration des protéines à travers les structures membranaires du système glomérulaire. Lorsque les protéines entrent dans l'urine, elles absorbent une partie du liquide. Les protéines ne sont pas réabsorbées, car leurs molécules sont trop grosses pour s'infiltrer à travers les parois tubulaires.
- Diminution de l'activité de filtration des reins. Se produit dans un contexte de différents états, tels que l'hypotension, l'activation se produit lorsque le système hormonal, ce qui augmente la capacité d'absorption des structures inverses de sodium dans le rein, ce qui conduit à la rétention d'eau.
- Carence en composés protéiques dans le sang. Habituellement, cette condition se produit en raison de la perte de protéines dans l'urine, bien que cela puisse être causé par une violation de la formation de protéines dans le foie.
- Augmentation de la perméabilité capillaire. Avec une telle violation, le fluide et les composants sanguins circulent librement dans l'espace entre les cellules. Une perméabilité vasculaire élevée est observée avec la glomérulonéphrite, des lésions rénales infectieuses, une insuffisance rénale et d'autres pathologies. Concentration excessive d'ions sodium dans le sang. Ces groupes sont associés non seulement à la rétention de sodium dans les reins, mais aussi dans l'entrée excessive de substances à l'extérieur, comme l'abus de sel.
- Augmentation de la consommation de liquide. De nombreuses pathologies rénales conduisent à une filtration plus lente dans les glomérules. Si le patient consomme en même temps une quantité excessive d'eau, le liquide s'accumulera inévitablement dans les tissus sous forme d'œdème.
Tous les mécanismes du développement de l'oedème rénal sont réduits aux violations fonctionnelles dans les reins.
signes et symptômes
Initialement, lorsque l'activité filtration rénale légèrement compromise, l'oedème, l'origine rénale apparaissent dans les zones avec une peau fine, douce et une structure lâche de fibres. Par conséquent, au début de la pathologie, les poches prédominent sur les paupières et le visage. Ils se manifestent le plus souvent le matin, mais passent vite. Les symptômes semblables peuvent être considérés comme le premier signal indiquant le développement de la pathologie. Ensuite, l'échec
progresse à la poursuite du développement de la maladie, le gonflement se propage à d'autres parties du corps commence à gonfler les mains. La caractéristique de l'œdème rénal est une piqûre - si vous appuyez sur la tache enflée, il y a une dent qui passe en quelques secondes. Chez certains patients, un tel gonflement s'accompagne de sensations de douleur, de raideur, de tension ou de raideur.
Si et quand ces symptômes, le patient continue d'ignorer la maladie, la maladie rénale progresse, un gonflement se propage déjà sur ses pieds. En d'autres termes, la séquence de progression de l'œdème rénal est la suivante: d'abord le visage se gonfle, puis les mains, puis les jambes. D'autres caractéristiques de l'oedème rénal peuvent être des manifestations neurologiques( somnolence, migraine, arthralgies, myalgies et douleurs osseuses), troubles de la miction et la douleur dans les reins.
Diagnostics
ne sont pas toutes les maladies rénales accompagnées d'un œdème, ainsi que pas tout le gonflement disent au sujet du développement de la maladie rénale. Par conséquent, l'apparition de poches nécessite un diagnostic différentiel approfondi, dans lequel l'expert exclut d'autres pathologies probables.
Studies
Pour identifier l'œdème rénal et déterminer leurs causes, les études suivantes sont assignées aux patients:
- Biochimie et analyses sanguines en laboratoire. Lorsque l'oedème vue d'ensemble du sang dans son ensemble ne change pas, mais l'analyse biochimique des rapports sur le cholestérol et l'augmentation de la créatinine, l'acide urique et de l'urée. En outre, avec la biochimie du sang, la carence en protéines et les perturbations électrolytiques sont révélées.
- Détection du facteur rhumatismal. Souvent glomérulonéphrite survient comme une complication de l'angine d'origine streptococcique. Pour confirmer ce diagnostic, vous devez identifier le facteur rhumatismal.
- Biochimie et recherche urinaire générale. Une caractéristique de l'œdème rénal est la protéinurie - lorsqu'il y a une augmentation de la teneur en protéines dans l'urine. Un signe similaire est typique d'une variété de pathologies rénales. Biochemical urine indique qu'il n'a pas l'acide urique, la créatinine, l'urée et ainsi de suite. vaisseaux rénaux
- Doppler. Une étude similaire est réalisée sur une machine à ultrasons. Le spécialiste détermine la présence de pathologies vasculaires et les zones sclérosées de tumeurs dans les tissus rénaux, la circulation sanguine, etc.
- tests de la fonction rénale. Pour identifier la pathologie, des échantillons comme la densité de l'urine, la clairance de la créatinine ou le test de dilution sont effectués. Ces échantillons aident à déterminer la qualité de l'activité de filtration.
différence
œdème cardiaque Dans le tableau de contraste œdème œdème rénale d'origine cardiaque:
| Symptôme | gonflement du rein | oedème cardiaque |
|---|---|---|
| Localisation | haut du corps, le visage, les paupières. Distribuez de haut en bas. | Le tibia, les pieds. En position couchée, un gonflement lombaire apparaît. |
| place Extérieurement palper un œdème légèrement plus pâle température est différente de la palpation d'autres domaines. | A la place des poches, la peau est cyanosée et froide. | |
| Mobilité | oedème Lieu peut être déplacé, par exemple. E. Il est en mouvement. | La pilosité est immobile, et quand vous appuyez dessus, vous pouvez ressentir de la douleur. |
| symptômes associés | caractérisé par un des troubles urinaires tels que maux de dos ou de diminuer le volume d'urine. | symptômes caractéristiques de problèmes cardio-vasculaires tels que la douleur thoracique et un essoufflement, gonflement des veines du cou, etc. localisation. Tests d'urine de |
| changements dans la composition de l'urine( qui contient des électrolytes et de protéines). | Habituellement, il n'y a pas de changement dans l'urine. | |
| Le taux de disparition de l'œdème rénal | disparaît rapidement et apparaît rapidement. | Caractérisé par la lente formation d'œdème et sa résorption. |
traitement Comment traiter on peut dire qu'après déterminer l'étiologie de gonflements. La tâche principale est d'éliminer le facteur provoquant.
En général, le traitement implique l'application des techniques suivantes:
- traitement de la pathologie sous-jacente. Il est nécessaire d'éliminer la cause racine de l'œdème.
- Diurétiques. Ils stimulent l'excrétion de l'excès de liquide( furosémide, Oksodolin, Uregei, Dihlotiazid, triamtérène, Veroshpiron et ainsi de suite.
- Diétothérapie. Vise à maximiser le traitement en douceur pour le rein. Dans les cas graves indiqués alitement, seuls les reins plus facile de filtrer qui aide à éliminer l'oedème.l'alimentation dépend de chaque cas particulier. les patients reçoivent un régime sans sel №7ili régime 7A, ce qui limite l'apport liquidien et le sel.
- raffermissants vaisseaux sanguins( Ascorutin, etc.). Ils sont nommés, tous patsiens, et seulement ceux dont les récipients sont caractérisés par une perméabilité élevée.
- des moyens pour normaliser l'équilibre hydro-électrolytique. Utilisé par perfusion intraveineuse goutte à goutte ou de perfusion avec des solutions de certains sels.
Ces médicaments sont extrêmement importants pour maintenir une activité cardiaque normale et empêcher le lessivage du potassium. Contrôle le processus de traitement de l'œdème rénal et leur cause sous-jacente de néphrologie. Le spécialiste compétent dans ce cas est extrêmement nécessaire pour exclure toutes sortes de complications.