Radiographie du cœur: préparation du patient, prix, méthodes, conduite

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rayons X ou aux rayons X du cœur - une des méthodes de diagnostic de rayonnements non-invasive( sans dissection du tissu) spécialisé, inventé il y a plus de 100 ans, visant à la détection d'anomalies du myocarde et des troubles de l'activité cardio-vasculaire.

Qu'est-ce que la radiographie méthode concept cardiaque

rayons X ou aux rayons X du cœur - une non-invasive spécialisée( pas dissection du tissu) méthodes de diagnostic de rayonnement, inventé il y a plus de 100 ans, visant à la détection d'anomalies du myocarde et des troubles de l'activité cardio-vasculaire. Les rayonnements ionisants, selon la densité des tissus de l'organe, peuvent pénétrer à travers eux ou s'attarder.

Cette propriété de rayon X vous permet de prendre une photo ou une image sur l'écran. Le spécialiste examine et analyse le dessin de contraste noir-gris-blanc - une radiographie, où la configuration de l'organe, les dimensions des différentes sections ou la visualisation de l'image sur l'écran sont clairement visibles.

• Radiograph est une photographie prise en radiographie.
• Fluoroscopie - affiche les images sur l'écran de l'ordinateur sans prendre de photos.

La méthode est utilisée séparément pour le diagnostic du muscle cardiaque ou pour l'examen conjoint du cœur et d'autres organes de la cavité thoracique.

sur les radiographies avec une grande fiabilité sont déterminées:

• épanchement péricardique - inflammation infectieuse du péricarde - membrane péricardique( détection de fluide - liquide d'accumulation entre les folioles péricardiques);
• hypertrophie myocardique( hypertrophie anormale du cœur), qui survient avec une maladie ischémique et une hypertension persistante;
• anévrisme de la paroi après une crise cardiaque( sous la forme de protrusion);
• dilatation cardiomyopathie( défaite des muscles cardiaques avec étirement de ses chambres);
• défauts prononcés dans l'anatomie du myocarde( en règle générale - défauts de valve);
• changement dans le modèle pulmonaire - turbidité, expansion des racines des poumons, ce qui indique également le développement de la pathologie cardiaque;
• calcification de l'artère coronaire( dépôt de calcium sur les parois du vaisseau), compactage, plaques athéroscléreuses et thrombotiques.

Inconvénients et avantages de

Inconvénients:

1. La méthode n'a pas de contenu d'information élevé;
2. Il est impossible d'évaluer l'état des organes en mouvement( à cause des contractions cardiaques, l'image est floue);
3. Faible, mais la probabilité existante d'obtenir une charge de rayonnement avec un passage fréquent des rayons X;
4. Traitement de film continu.

Avantages:

1. Disponibilité maximale pour les patients en termes de coût de la procédure et de nombre de salles de radiologie médicale. Aujourd'hui, les installations radiographiques sont disponibles dans toutes les polycliniques et les hôpitaux.
2. Excellente résolution de film, dans laquelle des coups détaillés détaillés sont obtenus. Cela permet de révéler le degré de développement de la pathologie, la réaction des organes voisins, des tissus environnants.
3. X-ray est un document qui peut être facilement comparé aux images précédentes et suivantes et évaluer la dynamique de la maladie;
4. L'utilisation de la méthode avec des examens préventifs réguliers permet de détecter des changements précoces dans les contours et les tailles du myocarde.

La détection aléatoire d'anomalies dans l'examen cardiaque annuel avec radiographie devient souvent la base du diagnostic ultérieur d'une pathologie possible et d'une thérapie prescrite en temps opportun.

Chez qui il est prescrit

L'examen radiographique du myocarde est utilisé en thérapie, en cardiologie et en chirurgie cardiaque.
Patients envoyés à l'examen:

• avec des signes d'angine de poitrine - douleur pressante derrière le sternum, sensation de brûlure, rythme cardiaque irrégulier;
• avec symptômes persistants d'insuffisance cardiaque: dyspnée
  • , fatigue accrue avec stress physique, faiblesse au repos;
  • trouble fréquent du rythme cardiaque - tachycardie, arythmies;
  • gonflement des pieds;
  • élargissement du foie;
  • pâleur marquée des muqueuses, de la peau;
• avec des signes d'une augmentation du volume du coeur, trouvé pendant le tapotement ou pendant l'ultrason;
• avec des bruits détectés lors de l'écoute de la zone cardiaque. Le

vidéo ci-dessous montre la forme radiographie cardiaque mitrale:

Pourquoi subir une telle procédure est réalisée infarctus

Radiography:

• pour détecter et éventuellement empêcher le développement de conditions pathologiques dans le myocarde et les vaisseaux coronaires;
• détection des défauts d'organes acquis, des défauts de structure;
• pour le diagnostic préliminaire en cas de problèmes cardiaques et vasculaires.

• pour empêcher les rayons X ne une fois par an( ou 2 ans, par exemple, pour les travailleurs de l'industrie alimentaire), et tels des rayons X influence négative à faible dose ne rend pas. Habituellement, il s'agit d'une étude de radiographie - radiographie avec la photographie de l'image sur un écran fluorescent - menée pour la détection précoce des maladies pulmonaires et ne donne pas de données précises dans l'étude du cœur. Lorsque seule dose fluoroscopie pas plus de 0,015 mSv, et l'exposition excessive aux rayonnements est possible que si les procédures pour des milliers d'années, qui est - trois fois par jour, tous les jours.
• Les patients souffrant de maladies graves doivent subir un examen radiographique plus souvent si la pathologie menace davantage la santé et la vie que les radiographies. En règle générale, cela ne s'applique pas aux radiographies du cœur. Habituellement, il suffit d'effectuer une seule procédure et un examen plus approfondi du myocarde en utilisant des méthodes de diagnostic plus avancées.

espèces telles le diagnostic

Il existe deux types d'enquêtes:

1. norme Radiography cardiaque
2. rayons X du coeur en utilisant un mélange contrasté, remplissant l'œsophage aux contours du cœur est mieux vu. Le patient reçoit une boisson( jusqu'à 5 - 7 ml) d'une suspension avec du baryum, dans laquelle la bordure de l'oreillette gauche et de l'œsophage est plus clairement marquée sur l'image.

Indications pour

La radiographie est utilisée dans de nombreuses maladies du cœur et des vaisseaux qui l'alimentent. Indications de la procédure:

• traitement prévu des patients souffrant d'une maladie coronarienne( débit sanguin altéré dans les zones du myocarde);
• signes initiaux de l'angine de poitrine ou aggravation de la condition;
• angine instable, asymptomatique;
• maladie cardiaque suspectée;
• surveillant l'état du petit cercle du système circulatoire en dynamique;
• très souvent - d'identifier les valves aortiques calcifications, les valves mitrales, région de péricarde après un infarctus du myocarde, dans des thrombus dans les cavités cardiaques et la différenciation de ces foyers, au coeur du poumon et le médiastin zone de calcifications;
• maladie cardiaque latente, la recherche de la localisation de la graisse dans l'épicarde avec péricardite exsudative.

aortiques forme de coeur est méthode très courante et radiologique son aide à identifier quoi et dire la vidéo ci-dessous:

Contre-indications

subroutines interdites:

1. Les femmes portent un enfant( en particulier au cours des trois premiers mois), le traitement est contre-indiqué, puisque l'effet sur le fœtus aux rayonnements ionisants au stade de la pose des autorités considérées comme extrêmement négatives. Doit être entrepris dans des cas particuliers avec la fermeture complète du bassin et de l'abdomen avec un tablier de protection spéciale en plomb, pas la transmission du rayonnement. Après la radiographie, une femme enceinte devrait subir une échographie du fœtus.
2. Patients dans un état grave quel que soit le type de maladie.
3. Pour les enfants de moins de 14 ans.

enfants état

des enfants, lorsque cela est autorisé examen aux rayons X:

• maladies graves des dents et des tissus de la mâchoire purulentes menace;
• trouble de l'urination pour diverses raisons;
• crises fréquentes et sévères d'asthme bronchique.

Fortement recommandé:

• conduite radiographie enfant si le test Mantoux est négatif;
• faire des rayons X des articulations de la hanche - dans l'enfance, il est considéré comme l'un des types de diagnostic les plus dangereux.

Allaitement

L'allaitement du nourrisson est autorisé lorsque le nourrisson allaite. La radiation n'affecte pas la composition du lait maternel et ne nuit pas au nourrisson. Procédé

sécurité

rayons X - sont radioactifs, et l'exposition à une forte dose d'un impact négatif sur un homme persistant dans le tissu, ce qui perturbe l'ADN et de provoquer des perturbations dans le fonctionnement des organes. Le degré de danger des rayons X est directement lié à la dose.

Au cours de la radiographie de la région du cœur, le patient reçoit très peu de rayonnement. ED - la dose efficace que l'on appelle - un indicateur du degré des effets du risque après l'exposition aux radiations des organes individuels ou du corps entier à l'égard de leur sensibilité.Lorsque la radiographie est effectuée quantité cardiaque ED

par procédure:

1. Lorsque film de radiographie , lorsqu'une image est enregistrée sur le film - 0,3 mSv - mSv( 30% de la ED annuelles autorisées 1 mSv).Lorsque
2. de radiographie numérique, lorsque l'image de rayons X sur la plaque est balayée, puis l'image est transférée au programme - 0,03 mSv( 3%).Avant

radiographier le patient doit connaître la dose de rayonnement, et vérifier sa figure dans le rapport, qui est signé par le radiologue. Il est préférable de garder l'information si vous devez faire la procédure plusieurs fois par an. Il est toujours possible de calculer la dose totale reçue, qui ne doit pas dépasser le total annuel admissible de 1 mSv autorisé par les médecins.données de comparaison

:

• Dans indices russes de rayonnement de fond naturel dans la gamme de 5 à 25 mR / h.
• S'ils comptent sur les unités d'émission internationales - Sievert( Sv) - il était de 0,05 à 0,25 mSv / h.
• Une dose totale de rayonnement reçue du rayonnement naturel sera de 0,4 à 2,2 mSv par an.

La préparation du patient pour la radiographie du cœur sera examinée plus en détail.

Préparation du patient

Dans le cas de la radiographie cardiaque, la préparation n'est presque pas nécessaire. Par rapport à la radioscopie d'autres organes, la procédure d'examen cardiaque est souvent effectuée en mode d'urgence.

• Avant l'examen, le patient enlève les vêtements à la taille et tous les objets métalliques et les bijoux( y compris les piercings).
• Les femmes épinglent leurs cheveux longs. Autrement, lorsque des objets sont placés dans la zone de recherche, la qualité et la nature informative de l'image en souffriront.

Comment la procédure passe

La procédure de radiographie prend quelques minutes. Si vous voulez enlever vos vêtements, le médecin émet un tablier de protection( cape) qui ferme les organes qui ne sont pas soumis à l'inspection.

Pendant la procédure, le patient se lève les bras levés, pliés aux coudes. Le tournage est fait instantanément.procédure n'est pas accompagnée de sensations désagréables, la seule chose qui peut causer une légère irritation - solution de saveur de lime à la radiographie de contraste de baryum.

• La netteté de l'image est déterminée par la tension, le courant dans la machine à rayons X pour la radiographie et la durée du travail. Ces paramètres sont définis séparément pour chaque patient, ce qui dépend du type de radiographie, du poids et de la «taille» du patient.
• Bien qu'il existe des moyennes pour différents tissus et organes, le médecin fait des ajustements pour chaque examen. Le résultat et la qualité des images en dépendent.
• En outre, l'immobilité du patient est nécessaire pour les rayons X, de sorte qu'il n'y a pas de distorsion.
• Comme le coeur se contracte, il est difficile d'obtenir une image floue de haute qualité.Pour réduire au minimum la distorsion, une courte exposition est utilisée ou une radioscopie est effectuée - une étude du travail du cœur en mouvement sur l'écran.
• Enquête sur le cœur est effectuée à une distance de 1,5 à 2 mètres. En règle générale - dans deux projections. Mais avec la spécification du diagnostic présomptif, une radiographie thoracique est réalisée - en trois à quatre projections - antérieure, latérale gauche, oblique gauche et droite, mais à un angle de 45 degrés.
• Snaps cliquables donnent l'occasion de voir les parois du myocarde, les arcs, l'aorte, qui ne sont pas visibles lors du tir latéral. Par exemple, la projection oblique droite permet une exploration complète de toutes les parties du cœur.

Décodage des résultats de

Après radiographie et développement de film, le radiologue fait un rapport. Il indique la taille du coeur, évalue la forme du coeur - contour. Le contour du coeur est normal, ainsi que mitral et aortique, ce qui indique une maladie cardiaque possible.

• La forme du coeur sous la forme d'un triangle signifie une forte probabilité de péricardite.
• Basé sur les résultats des joints de paroi aortique dus au dépôt de sels de calcium, une conclusion est tirée sur l'hypertension artérielle prolongée.

L'élargissement du coeur se produit plus souvent en raison de l'hypertrophie des murs, l'élargissement du ventricule gauche. L'observation de telles anomalies suppose ce qui suit:

• insuffisance cardiaque congestive;
• hypertension;
• maladie des vaisseaux cardiaques, les vices;
• maladies inflammatoires du myocarde;
• pathologie virale;
• athérosclérose systémique;
• maladie ischémique, amyloïdose.

L'interprétation des résultats de la radiographie est réalisée par un spécialiste, et la conclusion est faite par le médecin qui a envoyé le patient à l'examen( cardiologue, thérapeute ou chirurgien).Sur le prix de la radiographie du cœur avec contraste de l'œsophage et ses autres méthodes seront décrits ci-dessous.

La vidéo ci-dessous décrit le décodage de la radiographie thoracique:

Coût de la procédure

Les prix dans les cliniques privées pour les radiographies du cœur sont tout à fait acceptables. En Russie varie de 700 à 2000 roubles. Le médecin vous dira où prendre la radiographie.

Pendant la procédure, il est possible d'enregistrer des images sur un film( radiographie de film) ou de numériser vers un support numérique( numérique).La fixation des données de radiographie au format numérique est beaucoup plus coûteuse, de sorte qu'aujourd'hui, les films radiographiques à haute sensibilité sont utilisés partout.